Översikt
Vad är salmonella?
Salmonella är en av de vanligaste typerna av matförgiftning som orsakas av bakterier i USA. US Centers for Disease Control får cirka 42 000 rapporter om salmonella varje år. Experter där tror att det totala antalet fall faktiskt kan vara mer än 1,2 miljoner. Salmonella är vanligare på sommaren än vintern.
Salmonella är vanligtvis en kortvarig sjukdom med magkramper och diarré som varar fyra till sju dagar. Hos vissa personer kan diarrén vara allvarlig eller vara längre. I allmänhet är barn mer benägna att få salmonella än andra åldersgrupper.
Vem är i riskzonen för svår salmonella?
- Äldre personer (65 år och äldre)
- Spädbarn
- Personer med svagt immunförsvar (cancerpatienter, svaga äldre, personer med hiv eller aids).
- Personer med inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit eller Crohns sjukdom)
Symtom och orsaker
Hur får en person salmonella?
Salmonella är en typ av bakterier som kan leva i matsmältningskanalen (tarmarna) hos människor och andra djur. Salmonella kan passera ut ur tarmarna till bajs (avföring/avföring). En person kan bli infekterad med Salmonella av:
- Att äta dåligt tillagad mat som är förorenad med djuravföring.
- Att laga mat förstör Salmonella. Att äta rått eller dåligt tillagat nötkött, fågel (som kyckling eller anka) och skaldjur är en risk. Mat som innehåller råa ägg är också en risk (som kakdeg eller hemgjord majonnäs).
- Mjölk och otvättade, råa grönsaker och frukt kan också bära Salmonella.
- Äta mat tillagad på ytor som var i kontakt med rått kött (som en skärbräda eller bänkskiva).
- Att äta mat som är förorenad med mänsklig avföring.
- Detta kan hända om en livsmedelsarbetare inte tvättar sina händer innan han hanterar mat.
- Håller, kysser eller klappar sköldpaddor, ormar, ödlor, kycklingar och fågelungar.
- Dessa djur bär sannolikt salmonella. Människor kan bli smittade om de inte tvättar händerna efter att de hanterat dessa djur eller rör vid deras avföring eller miljö (bur, penna, mark, etc.).
- FYI: 1975 förbjöd US Food and Drug Administration försäljning av små sköldpaddor i USA på grund av risken för salmonella.
Vilka är symtomen på salmonella?
- Diarré, feber och magkramper som utvecklas 12 till 72 timmar efter infektion
- Huvudvärk
-
Illamående, kräkningar, aptitlöshet
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras salmonella?
Salmonellasymtom är vaga och kan orsakas av många sjukdomar. Det enda sättet att säkert veta att diarré, kramper och feber orsakas av Salmonellainfektion är genom ett labbtest på den sjukas avföring.
Det finns mer än 2 000 olika typer av salmonellabakterier som gör att människor blir sjuka. Vissa antibiotika fungerar inte mot vissa av dessa typer. Om den sjuke går till läkaren kan läkaren beställa ytterligare laboratorietester på bakterierna i avföringsprovet för att identifiera typen av salmonella. Denna information hjälper läkaren att bestämma vilket antibiotikum som ska användas om den personen behöver behandling.
Hantering och behandling
Vad är behandlingen för salmonella?
De flesta personer med salmonella blir friska på fyra till sju dagar och behöver ingen behandling. Under sjukdomen bör personen dricka mycket vätska för att ersätta den vätska som förlorats vid diarré.
En person som har svår diarré eller är sjuk längre än en vecka kan behöva läggas in på sjukhus. På sjukhuset kommer han eller hon att behandlas med intravenösa (IV) vätskor. Antibiotika kan användas för att behandla spädbarn, personer över 65 år, personer med ett svagt immunförsvar (som cancerpatienter) och de som har svår diarré och hög feber och har bakterierna i blodet.
Vilka är komplikationerna av salmonella?
De flesta som får salmonella mår bättre inom en vecka och återhämtar sig helt. Det kan ta några månader innan deras tarmsystem är tillbaka till det normala.
I svåra fall kan salmonellabakterier komma in i blodomloppet och resa till levern, njurarna eller andra organ. När detta händer måste personen behandlas med antibiotika. Om behandlingen inte påbörjas tillräckligt snabbt kan infektionen orsaka dödsfall. Cirka 400 personer per år dör av salmonella i USA.
Reiters syndrom är en sällsynt komplikation av salmonella. I detta tillstånd utvecklar personen ledvärk, irritation i ögonen och smärta vid urinering. Reiters syndrom kan pågå i månader eller år och kan leda till artrit som är svår att behandla.
Förebyggande
Finns det andra riskfaktorer för salmonella?
Allt som förändrar matsmältningskanalen för att göra det lättare för Salmonellabakterier att överleva kan öka risken att få infektionen. Dessa inkluderar:
- Nyligen eller långvarig användning av antibiotika. Antibiotika dödar många av de ”bra” bakterierna i magen och tarmen, vilket gör det svårare att bekämpa salmonellainfektion
- Antacida. Antacida sänker magens syranivå, vilket gör att Salmonella överlever bättre.
- Inflammatorisk tarmsjukdom som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit. Dessa sjukdomar skadar tarmslemhinnan, vilket gör det lättare för Salmonella att fästa och stanna där.
- Husdjur. Var särskilt uppmärksam när det finns både spädbarn och husdjur i huset eftersom salmonella kan överföras av djur till människor.
Vad är några tips för att förebygga salmonella?
- När du lagar mat, tvätta händerna, skärbrädorna, redskapen och bänkskivorna efter att de har varit i kontakt med rått kött eller fågel. Tvätta händerna mellan hanteringen av olika sorters mat (t.ex. kött och grönsaker).
- Tvätta färska grönsaker och frukt noggrant innan du äter.
- Tillaga mat till den rekommenderade säkra temperaturen:
- 145°F för stekar
- 160°F för köttfärs
- 165°F för allt fjäderfä
- Förvara kylen under 40°F.
- Ställ färdig mat i kylen inom 30 minuter efter att ha ätit.
- Förvara mat som kan förstöras i kyl.
- Lägg färska livsmedel i kylskåpet omedelbart efter matinköp.
- Håll varm mat varm och kall mat kall.
- Ät eller drick inte mat som innehåller råa ägg eller rå (opastöriserad) mjölk.
- Tvätta händerna med tvål efter att ha hanterat ormar, ödlor eller andra reptiler; fåglar; eller kycklingar.
- Låt inte ett spädbarn eller en person med ett svagt immunförsvar röra reptiler eller deras miljö.
Leva med
När är det dags att ringa läkaren om jag har salmonella?
Ring läkaren om:
- Sjukdomen varar längre än några dagar
- Diarré är allvarlig eller blodig
- En feber över 101,5°F som varar längre än ett dygn
- Den sjuke riskerar att drabbas av svår salmonella:
- en person som är 65 år eller äldre
- ett barn
- någon med ett svagt immunförsvar
- någon med inflammatorisk tarmsjukdom