Översikt
Vad är magnetisk resonanstomografi (MRT)?
Magnetisk resonanstomografi (MRT) av bröstet är ett smärtfritt test som ger mycket tydliga bilder av bröstvävnad. MRT använder en stor magnet, radiovågor och en dator för att producera detaljerade bilder av bröstvävnad. Den använder inte röntgenstrålning (strålning).
Varför görs en magnetisk resonanstomografi (MRT) av bröstet?
MRT används för att upptäcka bröstcancer och andra avvikelser i bröstvävnad. Det används ofta för att ge mer detaljer efter att en person har fått diagnosen bröstcancer. En MR-undersökning hjälper läkare att mäta omfattningen av cancern, leta efter annan cancer eller onormal vävnad i bröstet och övervaka bröstcancer efter behandling.
American Cancer Society rekommenderar att kvinnor med hög risk för bröstcancer screenas med MRT och en årlig mammografi för att upptäcka bröstcancer. MRT rekommenderas dock inte som ett screeningverktyg för kvinnor med genomsnittlig risk eftersom det kan missa några av de cancerformer som hittas av ett mammografi och eftersom det kan resultera i många ”falskt positiva” fynd. Med andra ord kan den höga känsligheten hos MRT leda till många onödiga tester, biopsier och ångest för patienter med medelrisk för vad som visar sig vara en icke-cancerös lesion.
Hur är det att göra en magnetisk resonanstomografi (MRT)?
Många människor är nervösa inför ett magnetisk resonanstomografi (MRI)-test eftersom de är rädda för att bli instängda i ett trångt utrymme. Det är sant att de äldre maskinerna var smala med det snäva utrymmet från topp till tak. Men nyare maskiner har förbättrat patienternas komfort avsevärt. De nyare maskinerna är ”öppna hål”, vilket betyder att de är öppna i båda ändar. De nyare MRI-maskinerna har också bredare öppningar, kortare total längd, bättre invändig belysning, mer utrymme från topp till tak, mer arm-/kroppsutrymme och är fullt ventilerade (en fläkt blåser en mild ström av luft mot dig). I vissa fall, om endast en underkroppsskanning (ben och nedre) behövs, kan en patients huvud och bål förbli utanför maskinen.
Om du är nervös inför MRT-testet eller är rädd för slutna utrymmen, prata med din läkare. Om det behövs kommer din läkare att diskutera alternativ för medicin eller till och med anestesi vid behov.
Vad ditt vårdteam behöver veta om dig innan ditt magnetisk resonanstomografi (MRT)-test
Magnetisk resonanstomografi (MRI) skannern använder starka magneter och radiovågssignaler som kan orsaka uppvärmning eller eventuell rörelse av vissa metallföremål i din kropp. Detta kan leda till hälso- och säkerhetsproblem. Det kan också orsaka att vissa implanterade elektroniska medicinska apparater inte fungerar. Om du har metallinnehållande föremål eller inopererade medicinska apparater i kroppen måste vi veta om dem innan din undersökning. Vissa implanterade föremål kan kräva ytterligare schemaläggning och speciella instruktioner. Andra föremål kräver inga speciella instruktioner men kan kräva en röntgen för att kontrollera objektets exakta plats innan din undersökning. Tala om för din läkare och MR-tekniker om du har något av följande:
- Pacemaker/defibrillator.
- Elektroniska/implanterade stimulatorer eller enheter, inklusive djup hjärnstimulator, vagusnervstimulator, blåsstimulator, ryggradsstimulator, neurostimulatorer; implanterade elektroder eller ledningar.
-
Cochleaimplantat eller andra öronimplantat.
- Implanterade läkemedelspumpar (insulin, narkotiska/smärtmediciner, läkemedel för behandling av spasticitet).
- Programmerbar shunt.
- Aneurysmklämmor och spolar.
- Stentar (ej placerade i hjärtat).
- Filter (till exempel blodproppsfilter).
- Metallfragment i din kropp eller öga (BBs, kulor, splitter, metallbitar eller spån).
Följande föremål kommer inte att kunna bäras under din MRT. Vänligen samordna ditt MRT-besök med dagen du behöver byta plåster/enhet
- Kontinuerliga glukosmätare.
- Läkemedelsplåster.
- Insulinpump.
Berätta dessutom för läkaren om du:
- är gravida.
- Kan inte ligga på mage i 30 till 60 minuter.
- Har klaustrofobi (rädsla för stängda eller trånga utrymmen).
Testdetaljer
Hur lång är undersökningen med magnetisk resonanstomografi (MRT)?
Vänta 1 timme för din MRT-undersökning. I de flesta fall tar proceduren 20 till 30 minuter. Om din läkare har beställt en MR-undersökning av mer än ett område av kroppen, observera att varje beställning kan ta 20 till 30 minuter att slutföra.
Vad ska jag förvänta mig före, under och efter undersökningen med magnetisk resonanstomografi (MRT)?
Innan tentamen
- Om du har fått ett implantatkort att bära i plånboken, se till att ta med det till din MRT-besök.
- Personliga föremål som din klocka, plånbok – inklusive kreditkort med magnetremsor (de kommer att raderas av magneten) – och smycken/kroppspiercingsmycken ska lämnas hemma om möjligt eller tas bort innan MR-undersökningen. Det finns säkra skåp för att förvara personliga ägodelar. Andra metallföremål som måste lämnas hemma eller förvaras i skåpet är proteser/delväxter, glasögon, hörapparater, hårnålar/spärrar, nycklar, mobiltelefoner och ljudsignaler.
- Du kommer att behöva byta om till en sjukhusrock för MR-undersökningen.
- Din bröst-MR-undersökning kräver en injektion av ett kontrastmaterial som kallas gadolinium. Kontrasten förbättrar kvaliteten på de skannade bilderna. Kontrastmaterialet kommer att injiceras i en IV-linje som har satts in i din hand eller arm.
Under tentamen
- Du kommer att ligga med ansiktet nedåt på MR-skanningsbädden. Dina bröst kommer att hänga fritt i en speciell anordning som kallas bröstspiral, som fungerar med MRI-maskinen för att ge de bästa bilderna av bröstvävnaden.
- MR-skanningsbädden glider in i MR-maskinen.
- När MR-skanningen börjar kommer du att höra utrustningen göra en mängd olika höga knackande och klickande ljud som varar i flera minuter åt gången. Du kommer att få öronproppar eller hörlurar att bära för att skydda din hörsel innan proceduren börjar.
- Du måste ligga helt stilla under provet.
- MRT-teknikern kan se dig och kan prata med dig hela tiden. Ett intercomsystem tillåter tvåvägskommunikation medan du är inne i skannern. Du kommer också att få en samtalsknapp som du kan trycka på för att meddela teknologen om du har några problem eller funderingar.
Efter tentamen
- I allmänhet kan du återuppta dina vanliga aktiviteter och normala kostvanor omedelbart. Men om din undersökning var en MRT-bröstbiopsi, följ din hemfärdsinstruktion som du fått efter proceduren. Om du fått bedövning, följ instruktionerna för hemresan du fått av radiologen (inklusive att ha en ansvarig person med dig som kör dig hem).
- Resultaten av din MRT bör vara tillgängliga för din läkare inom 24 timmar efter ditt test, måndag till fredag.
- Din läkare kommer att diskutera testresultaten med dig.
Kom ihåg. . .
- Eftersom MRT fortfarande är ett relativt dyrt test är det viktigt att kontrollera om testet kommer att täckas av försäkringen, en process som kallas ”förauktorisation”. Vidare har inte alla anläggningar MRT-maskiner speciellt gjorda för att avbilda bröstet eller radiologer som kan tolka bröst-MR-resultat. Ett center bör ha förmågan att utföra MRT-vägda biopsier för att ta prov på problemområden som inte syns på mammografi eller ultraljud.
- Tala med din läkare om du har några funderingar eller frågor om din kommande MR-undersökning. Om du har frågor om något implantat du kan ha i kroppen, var noga med att fråga din läkare eller MRT-tekniker.
