P-piller: preventivmedel, p-piller, effektivitet, typer

Vad är preventivmedel?

Även känd som preventivmedel, preventivmedel förhindrar graviditet. Du har många olika p-piller, inklusive p-piller.

Vad är p-piller?

P-piller är en typ av preventivmedel som innehåller hormoner som förhindrar graviditet. Folk kallar det ”pillret” eftersom det finns i tablettform. Kvinnor tar p-piller oralt (genom munnen) en gång om dagen. P-piller är mest effektivt när du tar det konsekvent vid samma tidpunkt varje dag.

Hur effektivt är p-piller?

P-pillret har potential att vara 99% effektivt för att förhindra graviditet om du tar det utan att misslyckas – vilket betyder att du inte glömmer att ta p-piller för ens en dag eller två. Men att ta p-piller perfekt kan vara svårt, varför nio av 100 kvinnor som använder p-piller kommer att få en oavsiktlig graviditet varje år. P-pillret är mest tillförlitligt när du tar det konsekvent vid samma tidpunkt varje dag. Att vara konsekvent hjälper till att hålla hormonnivåerna från att fluktuera.

Hur fungerar p-piller?

Hormoner i p-piller förhindrar graviditet genom att:

• Stoppa eller minska ägglossningen (frigörandet av ett ägg från en äggstock).
• Förtjockning av livmoderhalsslem för att förhindra att spermier kommer in i livmodern.
• Förtunning av livmoderns slemhinna så att ett befruktat ägg är mindre benäget att fästa.

Vilka typer av p-piller finns det?

Det finns två olika typer av p-piller. Båda typerna innehåller hormoner som förhindrar graviditet.

• Kombinationspiller innehåller östrogen och gestagen.
• P-piller som endast innehåller gestagen kallas också ”minipiller”. De är bättre för vissa kvinnor, som de som ammar eller har en historia av blodproppar och stroke och som inte borde ta östrogen.

P-piller kommer i olika doseringspaket – från 21-dagars pillerförpackningar till 90-dagars pillerförpackningar, till till och med 365 dagars aktiva piller. Traditionellt, beroende på märke och dos, tar du minst tre veckors aktiva piller följt av två till sju dagar med hormonfria (inaktiva) piller. Detta kallas cyklisk dosering. De flesta kvinnor har mens under de inaktiva pillren. Vissa märken tillhandahåller inga inaktiva piller alls i förpackningen (de tillhandahåller bara tre veckors aktiva piller). Med 21-dagarsförpackningarna tar en kvinna inte några piller på en vecka. Under denna tid kommer du att ha mens, liknande vad som händer när du tar de inaktiva, hormonfria pillren.

Vissa formuleringar erbjuder kontinuerlig dosering, vilket innebär att du inte har några inaktiva piller, och en kvinna tar ett aktivt piller dagligen. Alternativt är dosering med förlängd cykel när inaktiva piller eller avbrott i den aktiva pillerkuren bara inträffar tre till fyra gånger per år. Att hoppa över de inaktiva pillren förhindrar menstruation. Din vårdgivare kan diskutera det bästa alternativet för dig.

Förhindrar p-piller sexuellt överförbara sjukdomar (STD)?

Nej, p-piller skyddar dig inte mot sexuellt överförbara sjukdomar (STD) eller infektioner (STI). STDs, såsom genital herpes, klamydia och humant immunbristvirus (HIV), överförs genom direkt sexuell kontakt och utbyte av kroppsvätskor som sperma. Om du är sexuellt aktiv är det bästa sättet att förhindra en STD genom att använda kondomer utöver p-piller. Kondomer, när de används ensamma, är cirka 85% effektiva för att förhindra graviditet. Men om p-piller och kondomer används tillsammans optimeras både infektion och graviditetsförebyggande. Om du inte är i ett monogamt förhållande med en partner, kommer din vårdgivare att föreslå att du använder kondomer tillsammans med p-piller för att förhindra graviditet och könssjukdomar.

Vilka är fördelarna med att ta p-piller?

Vissa kvinnor tar p-piller för hälsoändamål. P-piller kan:

• Reglera eller lätta menstruationen.
• Förhindra anemi genom att göra menstruationerna lättare eller kortare.
• Minska mensvärk (dysmenorré).
• Hantera premenstruellt syndrom (PMS) och premenstruell dysmorphic disorder (PMDD).
• Behandla polycystiskt ovariesyndrom (PCOS).
• Behandla endometrios eller myom.
• Minska risken för äggstockscancer, livmodercancer och tjocktarmscancer.
• Förbättra akne.
• Stoppa oönskad hårväxt.
• Minska migrän.
• Kontrollera värmevallningar under övergången till klimakteriet.

Finns det några biverkningar av att ta p-piller?

Vissa kvinnor upplever medicinbiverkningar när de börjar ta p-piller. Dessa biverkningar förbättras ofta efter ett par månader. Berätta för din vårdgivare om du upplever biverkningar. Du kanske kan byta till ett annat märke som inte orsakar problem. Men att bara vänta ut symtomen i några cykler hjälper ofta till att lösa många av symtomen, särskilt när man först börjar med en ny pillerkur. Potentiella biverkningar inkluderar:

• Ömhet eller svullnad i brösten.

• Huvudvärk.

• Irritabilitet eller lynnighet.

• Illamående.

• Fläckar mellan mens (onormal menstruation).

Finns det några hälsorisker med att ta p-piller?

P-piller är säkra för de flesta kvinnor. P-piller har funnits i 60 år, så det finns mycket komfort och erfarenhet med användningen. En liten andel kvinnor som tar det kombinerade (östrogeninnehållande) p-piller har en ökad risk att utveckla dessa sällsynta komplikationer:

• Blodproppar.

• Djup ventrombos (DVT).

• Hjärtattack.

• Hypertoni (högt blodtryck).

• Stroke.

Din läkare kommer att prata med dig om din risknivå baserat på din medicinska historia. Lyckligtvis, om en individ inte kan använda ett östrogeninnehållande piller, kan de flesta fortfarande ta piller med endast gestagen.

Hur snart verkar p-piller?

Det kan ta upp till sju dagar för p-piller att bli effektivt för att förhindra graviditet. Under denna tid bör du använda en annan form av preventivmedel. Om p-piller används för att kontrollera symtom som akne eller onormal blödning, kan det ta tre till fyra månader att se verkliga fördelar.

Vad ska jag göra om jag missar ett piller?

Ta det missade pillret så snart du kommer ihåg det. Ta sedan din vanliga dagliga dos som planerat. Du bör också använda en reservform av preventivmedel tills du har mens. Ring din vårdgivare om du missar flera dagar med p-piller. Din leverantör kan diskutera graviditetstest och akuta preventivmedel. Det är bra att ha bipacksedlarna med de tillgängliga, de flesta kommer att ge specifika instruktioner om vad man ska göra om det finns ett missat piller.

Ska jag undvika vissa mediciner när jag tar p-piller?

Du bör alltid kontrollera med din vårdgivare innan du tar några nya mediciner eller växtbaserade kosttillskott. Vissa läkemedel kan göra p-piller mindre effektivt och öka dina chanser att bli gravid. Dessa produkter inkluderar:

• Antibeslagmediciner.
• Örttillskott, såsom johannesört.
• Läkemedel som används för att behandla HIV.

Kan jag ta p-piller när jag ammar?

Kombinationen p-piller innehåller östrogen, vilket kan minska mjölkproduktionen. Om du ammar kan din läkare rekommendera att du tar p-piller med endast gestagen istället. Vissa kvinnor kan dock använda östrogenhaltiga piller när mjölktillförseln är helt etablerad och en kvinnas risk för blodproppar minimeras.

Vilka är alternativen till p-piller?

Om du inte är säker på att du kan komma ihåg att ta ett dagligt piller, prata med din läkare om dessa andra preventivmedel:

• Etonogestrel-implantat (Nexplanon®).
• Intrauterin enhet (IUD), flera hormonella och icke-hormonella alternativ finns tillgängliga.
• Avtagbar p-vaginalring (både månatliga och årliga alternativ finns tillgängliga).
• Hudplåster (Xulane®).
• Depo-Provera® progestininjektion (även kallad Depo).

P-piller är ett mycket effektivt sätt att förhindra graviditet när du tar det konsekvent varje dag. P-piller kan också minska risken för vissa problem, såsom livmoder- och äggstockscancer, migrän och akne. Vissa kvinnor upplever läkemedelsbiverkningar som illamående, även om detta vanligtvis är tillfälligt. Du kan behöva prova flera olika märken av p-piller innan du hittar det som fungerar bäst för dig. Prata med din vårdgivare om du har frågor eller funderingar om p-piller.