Biologi och ulcerös kolit
Om du har ulcerös kolit (UC), har du förmodligen hört talas om biologiska läkemedel, en relativt ny behandling för tillståndet.
Medan målet med all läkemedelsbehandling för UC är att hjälpa dig uppnå och bibehålla remission,
Dessa konventionella mediciner inkluderar:
- aminosalicylater
- steroider
- immunsuppressiva läkemedel
Med allt surr kring biologiska läkemedel kan det verka svårt att reda ut nyckelfakta:
- Vilka är dessa droger?
- Vad gör de exakt?
- Vilket biologiskt läkemedel kan vara rätt för dig?
Läs vidare för mer information om biologiska läkemedel och hur de kan hjälpa dig att hantera din UC.
Vad är biologiska läkemedel?
Biologiska preparat är gjorda av antikroppar som är laboratorieodlade. De naturliga egenskaperna hos biologiska läkemedel kan stoppa vissa problemproteiner i kroppen från att orsaka inflammation.
Tänk på biologiska läkemedel som små, människotillverkade ”soldater”. När de injiceras i kroppen bekämpar de inflammation som orsakar obehag för dem som lever med UC.
Biologer kan rikta in sig på specifika områden i kroppen, vilket gör dem mer effektiva för vissa människor. Däremot påverkar steroider eller andra droger hela kroppen och kan ha oönskade biverkningar.
Tre typer av biologiska läkemedel som används för att hantera UC är:
- medel mot tumörnekrosfaktor (anti-TNF).
- integrinreceptorantagonister (IRA)
- interleukin (IL)-hämmare
Anti-tumörnekrosfaktor (anti-TNF) medel
Anti-TNF-medel binder till och blockerar proteinet som kallas tumörnekrosfaktor-alfa (TNF-alfa). Hos personer med UC orsakar detta protein inflammation i:
- tarmar
- organ
- vävnader
Blockering av detta protein är viktigt för UC-remission. Anti-TNF-medel kan inte bara hjälpa dig att upprätthålla remission, utan vissa kan också faktiskt läka inflammerade tarmområden.
Anti-TNF-medel för UC inkluderar:
- Infliximab (Remicade). Detta läkemedel används för att behandla måttlig till svår UC som inte har förbättrats med andra läkemedel eller hos personer som inte kan ta andra läkemedel. Det kommer som en infusion du får genom en ven. Processen tar 2 timmar. Du kommer att få tre doser under de första 6 veckorna och sedan en dos var 8:e vecka.
- Golimumab (Simponi). Denna injicerbara medicin rekommenderas vanligtvis för behandling av UC hos personer som har problem med att sluta använda steroider. Det kan administreras hemma eller av din läkare. Du får vanligtvis två injektioner den första dagen och en injektion två veckor senare. Efter den tredje injektionen kommer du att få doser var fjärde vecka.
- Adalimumab (Humira). Denna receptbelagda medicin injiceras i buken eller låret för behandling av måttlig till svår UC. Efter att din läkare har visat dig hur du använder detta läkemedel, kan du administrera det hemma varannan vecka. Din läkare kommer att kontakta dig vid 8 veckor. Om du inte har uppnått remission kan din läkare få dig att sluta med detta läkemedel.
Integrinreceptorantagonister (IRA)
Dessa mediciner blockerar proteinet på ytan av viktiga inflammatoriska celler. Detta hindrar dessa celler från att röra sig fritt från blodet till kroppsvävnader.
Vedolizumab (Entyvio) är en IRA. Denna intravenösa (IV) medicin behandlar UC som inte har svarat på andra UC-behandlingar och hos personer som försöker undvika att ta steroider.
Infusionsprocessen tar cirka 30 minuter. Du får tre doser under de första 6 veckorna av behandlingen, följt av en dos var 8:e vecka.
Interleukin (IL)-hämmare
Denna typ av biologiska mål är proteiner som är involverade i processen som leder till inflammation.
Food and Drug Administration (FDA) godkände ustekinumab (Stelara)det senaste biologiska läkemedlet för UC, i oktober 2019. Det riktar sig särskilt mot proteinerna interleukin-12 och interleukin-23.
Det rekommenderas för behandling av måttlig till svår UC som inte har förbättrats med andra behandlingar.
Den första dosen administreras som en IV-infusion på din läkares mottagning eller klinik, en process som tar minst en timme. Du kommer sedan att få en injektion var 8:e vecka efteråt.
Du kan utföra underhållsinjektionerna själv, eller så kan din läkare göra dem.
För- och nackdelar med biologiska läkemedel
En av de största fördelarna med att använda biologiska läkemedel är att de riktar sig mot vissa områden av inflammation i din kropp, snarare än att påverka hela ditt immunsystem på samma sätt som steroider eller immunsuppressiva medel. För vissa människor kan denna riktade attack innebära mindre allvarliga biverkningar och färre biverkningar i allmänhet.
Biologi har också
En nackdel med biologiska läkemedel är dock att de kan vara det
Ett annat potentiellt problem med biologiska läkemedel är att många av dem måste administreras via IV eller injektion. Detta kan göra att ta dem mer komplicerat än att ta ett piller.
Det är också möjligt för biologiska läkemedel att sluta vara effektiva med tiden, i vilket fall du kommer att behöva arbeta med din läkare för att hitta antingen ett annat biologiskt läkemedel att prova eller en annan form av medicin.
Biverkningar av biologiska läkemedel
Liksom de flesta mediciner har biologiska läkemedel möjliga biverkningar, inklusive:
- en reaktion, såsom rodnad eller svullnad, på injektionsstället
- huvudvärk
- feber
- frossa
- en allvarlig allergisk reaktion (sällsynt)
Några allvarligare risker inkluderar nedsatt immunförsvar som kan göra dig mottaglig för infektioner. Du kan också vara mer benägna att uppleva:
- lymfom
- leverproblem
- en försämring av hjärtsjukdomar
- artrit
Tala med din läkare om du upplever några biverkningar.
Om du är intresserad av att prova ett biologiskt läkemedel, diskutera alla för- och nackdelar med din läkare.
Om du redan har provat andra läkemedel för att behandla din UC utan någon nytta, kan du vara en bra kandidat för ett biologiskt läkemedel.
Läs denna artikel på spanska.
