P-piller kan fortfarande vara effektiva om de tas senare än vanligt

Vad är det korta svaret?

Det beror på vilken typ av piller du tar. Andra variabler som hur sent du tar det och var du är i flocken spelar också roll.

Snabbt diagram att överväga

Vad räknas som ett sent piller?

Det beror på typen också. Om du tar kombinerade p-piller anses ett piller som tas mer än 24 timmar efter ditt sista p-piller vara sent.

Med piller som endast innehåller gestagen (alias minipiller) räknas det som sent att ta det mer än 3 timmar efter den vanliga tiden.

För att bekräfta ditt p-pillers skyddsfönster, läs informationen på förpackningen eller kontrollera med din lokala apotekspersonal eller annan vårdpersonal.

Varför spelar typen av piller någon roll?

Olika piller har olika skyddsfönster.

Kombinationspiller, som har både östrogen och progesteron, ger längre skydd, eftersom de bibehåller den terapeutiska läkemedelsnivån som behövs för att stoppa ägglossningen. Ingen ägglossning betyder ingen graviditet.

Kombinationspiller inkluderar också inaktiva piller, som är den sista veckan i förpackningen. Om du är sen med en av dessa eller missar en helt, är det NBD, eftersom de inte innehåller några hormoner.

Minipiller fungerar annorlunda. Utan östrogen stoppar minipillret inte konsekvent ägglossningen.

Det fungerar främst genom att ditt livmoderhalsslem förtjockas för att hindra spermier från att nå ett ägg. Det tunnar också ut livmoderslemhinnan för att förhindra implantation om spermier på något sätt lyckas ta sig igenom.

Dessa effekter varar inte lika länge, så att vara försenad innebär ett minskat skydd.

Varför spelar det någon roll var du är i flocken?

Det beror på hormonnivåerna i din kropp, som varierar beroende på var du befinner dig i din förpackning med piller.

Till exempel, med kombinationspiller, om du missar ett piller under den första veckan av din förpackning är risken för graviditet högre, eftersom du precis har slutat med en vecka med inaktiva (aka hormonfria) piller.

Beroende på hur sent du tar ditt piller och hur många piller du missar under den tiden – om några – kan du behöva hoppa över din inaktiva vecka och starta en ny förpackning ASAP.

Jag tog mitt p-piller sent – vad nu?

Det beror på hur sent.

Om du fortfarande befinner dig inom pillrets skyddsfönster (mindre än 3 timmar för minipiller och mindre än 24 timmar för kombinerade piller), ta ditt missade piller så snart du kommer ihåg och ta nästa piller som vanligt – även om det innebär att du tar två samma dag.

Om du passerade skyddsfönstret och missade ett piller, beror nästa steg på pillertypen och hur många piller du har missat.

Kombination piller

Så länge du har varit konsekvent annars bör du fortfarande vara skyddad om du är försenad med 24 till 48 timmar. Ta ditt nästa piller ASAP och fortsätt att ta dina piller som vanligt.

Om det har gått mer än 48 timmar sedan det/de missade pillret:

1. Ta det senaste missade pillret.
2. Kasta alla andra missade piller.
3. Fortsätt att ta resten av din förpackning som vanligt, även om det innebär att du tar två samma dag.

Om du missade piller under den senaste veckan med hormonpiller:

1. Avsluta hormonpillerna i din nuvarande förpackning.
2. Hoppa över placebo-piller och starta en ny förpackning nästa dag.

Minipiller

Om det har gått mer än 3 timmar sedan det/de missade pillret:

1. Ta ett piller så snart du kommer ihåg – bara ett piller, även om du har missat mer än ett.
2. Ta nästa tablett vid den vanliga tiden, även om det innebär att ta två samma dag (en när du kommer ihåg och den andra vid den vanliga tiden).
3. Använd en reservmetod för preventivmedel under de kommande 48 timmarna efter att du tagit ditt missade piller om du har sex med penis-i-vagina (P-i-V). Det tar så lång tid för minipillret att bygga upp ditt livmoderhalsslem igen.

Vad händer om du väntar på en påfyllning på ditt nästa paket?

Om du väntar på en påfyllning och inte kan komma tillbaka på rätt spår direkt, använd en reservmetod för preventivmedel om du planerar att ha P-i-V-sex.

Den allmänna tumregeln är att använda reservpreventivmedel tills du har tagit:

• kombinationspiller under 7 dagar i följd
• minipiller under 2 dagar i följd

Vilka backupmetoder kan du använda?

Om du inte redan har ett diafragma att falla tillbaka på, är kondomer det bästa sättet att gå, eftersom de är tillgängliga (som i lätta att få och inte kräver ett läkarbesök) och effektiva när de används på rätt sätt.

Du kan använda externa eller interna kondomer och förstärka graviditetsskyddet genom att också använda en spermiedödande gel eller skum.

Svampen är en annan backupmetod.

Jag hade redan P-i-V-sex. Behöver jag akut preventivmedel?

Kanske.

Om du använder kombinerade p-piller och missade piller tidigt i cykeln eller sent i din tidigare cykel, kan det vara en bra idé att ta akut preventivmedel (EC), som morgon-efter-piller. Om du kan, kontakta din lokala klinik eller annan vårdpersonal för råd.

Om du hade P-i-V-sex (utan backupmetod) efter att ha varit mer än 48 timmar försenad eller missat två piller och inte vill bli gravid, kommer du definitivt att vilja gå till en klinik eller apotek för EC, pronto.

Om du hade P-i-V-sex (utan backupmetod) inom 48 timmar efter att du kom för sent med ett minipiller, skaffa EC.

Hur kan jag göra det lättare att komma ihåg att ta mitt p-piller?

Prova dessa tips om du behöver lite hjälp med att komma ihåg att ta ditt p-piller i tid:

• Ladda ner en app för påminnelse om preventivmedel.
• Ställ in en timer på din telefon.
• Förvara dina piller bredvid din tandborste eller något annat du använder varje dag.
• Sätt en klisterlapp på din badrumsspegel.

Om dessa inte minskar det, och du fortfarande glömmer att ta ditt p-piller på vanligt, kanske du vill överväga en annan preventivmetod som du inte behöver ta varje dag.

Om du har möjlighet, kontakta en sjukvårdspersonal för att prata om dina andra alternativ för preventivmedel.

Poängen

Det rekommenderas att ta din preventivmedel vid samma tidpunkt varje dag, men du har visst spelrum.

Hur länge p-piller förblir effektiva (när du glömmer ett piller) varierar mellan p-pillertyper, så se till att läsa informationen som finns i förpackningen eller av din läkare.

Om du redan är sen – till och med väldigt sen – har du fortfarande alternativ.

Adrienne Santos-Longhurst är en Kanada-baserad frilansskribent och författare som har skrivit mycket om allt som rör hälsa och livsstil i mer än ett decennium. När hon inte är instängd i sitt skrivskjul och söker efter en artikel eller intervjuar sjukvårdspersonal, kan hon hittas när hon leker runt sin strandstad med man och hundar i släptåg eller plaskar runt sjön och försöker bemästra paddelbrädan.