Vad är förstoppning?
Förstoppning är ett av de vanligaste matsmältningsproblemen i USA. Runt omkring
Det definieras som att ha hårda, torra tarmrörelser eller avföring färre än tre gånger i veckan.
Symtom
Varje persons tarmvanor är olika. Vissa människor går tre gånger om dagen, medan andra går tre gånger i veckan.
Du kan dock bli förstoppad om du upplever följande symtom:
- färre än tre tarmrörelser i veckan
- klumpig, hård eller torr avföring
- ansträngning eller smärta vid tarmrörelser
- en känsla av mättnad, även efter avföring
De
- blödning från ändtarmen
- blod i din avföring
- ihållande buksmärtor
- smärta i nedre delen av ryggen
- en känsla av att gas är instängd
- kräkningar
- feber
- oförklarlig viktminskning
- en plötslig förändring i tarmrörelserna
En sjukvårdspersonal kan utföra tester för att utesluta ett allvarligare tillstånd, såsom kolorektal cancer eller irritabel tarmsyndrom (IBS).
Orsaker
Din kolons huvudsakliga uppgift är att absorbera vatten från matrester när det passerar genom matsmältningssystemet. Det skapar då avföring (avfall).
Kolonmusklerna driver så småningom avfallet ut genom ändtarmen för att elimineras. Om avföring blir kvar i tjocktarmen för länge kan den bli hård och svår att passera.
Dålig kost orsakar ofta förstoppning. Kostfibrer och tillräckligt vattenintag är nödvändiga för att hålla avföringen mjuk.
Fiberrika livsmedel är vanligtvis växtbaserade. Fiber kommer i lösliga och olösliga former. Lösliga fibrer kan lösas upp i vatten och skapar ett mjukt, gelliknande material när det passerar genom matsmältningssystemet.
Olösliga fibrer behåller det mesta av sin struktur när de går genom matsmältningssystemet. Båda formerna av fiber förenas med avföring, vilket ökar dess vikt och storlek samtidigt som den mjukgörs. Detta gör det lättare att passera genom ändtarmen.
Stress, förändringar i rutin och tillstånd som bromsar muskelsammandragningar i tjocktarmen eller fördröjer din lust att gå kan också leda till förstoppning.
Vanliga orsaker till förstoppning inkluderar:
-
kost med låg fiber, särskilt dieter med mycket kött, mjölk eller ost
- uttorkning
- låga träningsnivåer
- fördröja impulsen att ta avföring
- resor eller andra rutinförändringar
- mediciner, inklusive vissa antacida, smärtstillande mediciner, diuretika och vissa behandlingar för Parkinsons sjukdom
- graviditet
- äldre ålder (förstoppning påverkar ca
en tredjedel personer som är 60 år och äldre)
Underliggande hälsoproblem
Följande underliggande hälsotillstånd kan orsaka förstoppning:
- vissa tillstånd, såsom stroke, Parkinsons sjukdom och diabetes
- problem med tjocktarmen eller ändtarmen, inklusive tarmobstruktion, IBS eller divertikulos
- överanvändning eller missbruk av laxermedel
- hormonella problem, inklusive en underaktiv sköldkörtel
Lättnad och behandling
Att ändra din kost och öka din fysiska aktivitetsnivå är de enklaste och snabbaste sätten att behandla och förebygga förstoppning.
Du kan också prova följande tekniker:
- Varje dag, drick 1,5 till 2 liter osötad vätska, som vatten, för att återfukta kroppen.
- Begränsa konsumtionen av alkohol och koffeinhaltiga drycker, som orsakar uttorkning.
- Lägg till fiberrik mat till din kost, som råa frukter och grönsaker, fullkorn, bönor, katrinplommon eller spannmål med kli. Ditt dagliga intag av fibrer bör vara mellan 20 och 35 gram.
- Dra ner på fiberfattiga livsmedel, såsom kött, mjölk, ost och processade livsmedel.
- Sikta på cirka 150 minuters måttlig träning varje vecka, med ett mål på 30 minuter per dag minst fem gånger i veckan. Prova att gå, simma eller cykla.
- Om du känner ett behov av att ta avföring, dröj inte. Ju längre du väntar, desto hårdare kan din avföring bli.
- Fråga din läkare om tarmträning för att vänja din kropp vid att ta avföring
15 till 45 minuter efter frukost varje dag. - Höj knäna genom att sätta fötterna på en fotpall när du tar avföring.
- När du använder badrummet, ge dig själv gott om tid och försök slappna av i musklerna.
- Använd laxermedel sparsamt. En sjukvårdspersonal kan ordinera laxermedel eller lavemang under en kort period för att hjälpa till att mjuka upp din avföring. Använd aldrig laxermedel i mer än 2 veckor utan att prata med en sjukvårdspersonal. Din kropp kan utveckla ett beroende av dem.
- Fråga en sjukvårdspersonal om någon av dina mediciner kan orsaka förstoppning.
Receptfria läkemedel
Om huskurer inte fungerar kan en sjukvårdspersonal rekommendera ett receptfritt laxermedel, till exempel:
- fibertillskott
- osmotiska medel, såsom Milk of Magnesia
- avföringsmjukgörare
- smörjmedel, såsom mineralolja
- stimulantia
Receptbelagda mediciner
Om du fortfarande har problem med förstoppning kan en sjukvårdspersonal ordinera mediciner för att hjälpa, till exempel:
- lubiprostone, som ökar vätskenivåerna i tarmen
- linaklotid eller plecanatid, som kan hjälpa till att göra tarmrörelserna mer regelbundna för personer med långvarig förstoppning eller IBS
- prukaloprid, som kan hjälpa tjocktarmen att flytta avföringen
En sjukvårdspersonal kan också råda dig att sluta ta vissa mediciner som kan orsaka förstoppning.
Andra alternativ
Andra strategier som kan hjälpa är:
- biofeedback-terapi, som kan hjälpa en person att träna om sina muskler
- ett lavemang
- en procedur för att manuellt ta bort avföring för att ge lindring
- operation för att avlägsna en blockering
- långtidsbehandling för ett kroniskt tillstånd, såsom IBS
Hur man förhindrar förstoppning
Tips för att förebygga förstoppning liknar de för att lindra den.
Prova följande:
- Ät mycket frukt, grönsaker och fullkorn.
- Ät fiberrik mat och fråga en vårdpersonal om att använda fibertillskott.
- Inkludera katrinplommon eller kli spannmål i din kost.
- Drick mycket vatten.
- Undvik alkohol och koffein, eftersom de kan leda till uttorkning.
- Få regelbunden träning.
- Överväg att lägga till probiotika till din kost, som de som finns i yoghurt och kefir med levande aktiva kulturer.
- Träna dina muskler så att de tar avföring vid samma tidpunkt varje dag.
Några
Hur diagnostiseras förstoppning?
Om förstoppning kvarstår, eller om du är orolig över dina symtom, kan det vara dags att träffa en sjukvårdspersonal.
En sjukvårdspersonal:
- kommer att ställa frågor om dina symtom, sjukdomshistoria och eventuella mediciner eller underliggande tillstånd
- kan utföra en fysisk undersökning, inklusive en rektalundersökning
- kan göra några blodprover för att kontrollera ditt blodvärde, elektrolyter och sköldkörtelfunktion
De kan rekommendera ytterligare tester för att identifiera orsaken till dina symtom. Tester kan innehålla följande:
Markörstudie
En markörstudie, även kallad en kolorektal transitstudie, används för att testa hur maten rör sig genom din kolon. För detta test kommer du att svälja ett piller som innehåller små markörer som kommer att synas på en röntgen.
Flera röntgenbilder av buken kommer att tas under de närmaste dagarna så att sjukvårdspersonalen kan visualisera hur maten rör sig genom din kolon och hur väl dina tarmmuskler fungerar.
Du kan också bli ombedd att äta en kost med hög fiberhalt under testet.
Anorektal manometri
En anorektal manometri är ett test som används för att utvärdera anal sfinktermuskelfunktion. För detta test kommer en sjukvårdspersonal att föra in ett tunt rör med en ballongspets i din anus.
När röret är inuti kommer de att blåsa upp ballongen och sakta dra ut den. Detta test låter dem mäta din analsfinkters muskelstyrka och se om dina muskler drar ihop sig ordentligt.
Barium lavemang röntgen
En bariumlavemang röntgen är en typ av test som används för att undersöka tjocktarmen. För detta test dricker du en speciell vätska kvällen före testet för att rensa ut tarmen.
Det faktiska testet involverar införandet av ett färgämne som kallas barium i din ändtarm, med hjälp av ett smord rör. Barium framhäver ändtarmen och tjocktarmen. Detta gör att vårdpersonalen bättre kan se dessa områden på en röntgen.
Koloskopi
En koloskopi är en annan typ av test som sjukvårdspersonal använder för att undersöka tjocktarmen. I detta test kommer en sjukvårdspersonal att undersöka din kolon med hjälp av ett koloskop. Detta är ett rör försett med kamera och ljuskälla.
En lugnande och smärtstillande medicin ges ofta, så du kommer troligen inte ens ihåg undersökningen och bör inte känna någon smärta.
För att förbereda dig för det här testet kommer du att äta enbart vätska i 1 till 3 dagar. Du kan behöva ta ett laxermedel eller lavemang kvällen före testet för att rensa ut tarmen.
Förstoppning är ett vanligt problem som drabbar människor när de blir äldre, när de använder vissa mediciner eller om de inte har mycket fibrer i kosten.
De flesta fall av förstoppning är milda och lätt att behandla med förändringar i kost och motion.
Om du upplever kronisk förstoppning eller förstoppning tillsammans med andra tarmförändringar är det viktigt att du pratar med en sjukvårdspersonal.
