Multipel skleros (MS) är en progressiv neurologisk sjukdom som skadar nerverna. Denna skada leder ofta till allvarliga symtom, såsom följande:
- domningar och stickningar
- svaghet
- träningsvärk
- synproblem
Hos vissa människor kan MS vara aggressiv och gå snabbt framåt. Hos andra människor kan den vara mild och utvecklas i mycket långsammare takt, med långa perioder av inaktivitet.
Hur som helst kan sjukgymnastik (PT) vara en viktig del av behandlingen för personer med MS. Läs vidare för att lära dig vad PT kan göra för att hjälpa dig hantera din MS.
Varför PT kan vara till hjälp med MS
PT för MS innebär övningar för att stärka dina muskler och förbättra din gång (hur du går) och din balans och koordination. Det innebär också sträckningar för att hjälpa dig att behålla rörligheten och förhindra muskelspasmer. PT kan också inkludera utbildning i hur man använder rörelsehjälpmedel som käpp, rollator eller rullstol.
PT kan vara till hjälp även i de tidigaste stadierna av MS. Det kan hjälpa dig:
- lära sig att stödja och hantera
med din föränderliga kropp - undvika att förvärra symtomen
- utveckla styrka och uthållighet
- återfå förmågor efter en sjukdom
återfall
En diskussion med en fysioterapeut kan hjälpa dig att förstå hur din kropp kommer att förändras när sjukdomen fortskrider. Att få PT kan hjälpa dig att förbereda dig för dessa förändringar och hjälpa dig att behålla eller förbättra en hälsosam livsstil.
Sjukgymnastik i olika MS-stadier
PT kan vara till hjälp i olika stadier av ditt tillstånd och för olika typer av MS.
Vid diagnos
Vid tidpunkten för din MS-diagnos är det viktigt att träffa en fysioterapeut för en baslinjeutvärdering. Denna undersökning låter terapeuten se vad din kropp är kapabel till nu så att de kan jämföra det med dina framtida förmågor. Du kan också diskutera dina fysiska begränsningar och förstå vilka nivåer av träning och fysisk aktivitet som är lämpliga för dig.
Efter den första undersökningen behöver du kanske inte fortsätta att träffa en fysioterapeut. Men du kommer sannolikt att vilja fortsätta med PT om du har en aggressiv, snabbt utvecklande typ av MS.
Under ett återfall
Ett återfall – även kallat flare eller exacerbation – är en tidsperiod då symtom på MS är vanligare eller allvarligare. Under denna period kan du ha större svårigheter med vardagliga sysslor som inkluderar:
- arbetssätt
- matlagning
- gående
- badning
Din fysioterapeut kommer att veta hur återfallet påverkar dig genom att utföra en fysisk undersökning och jämföra den med din baslinjeutvärdering. Efter ett återfall bör du träffa din fysioterapeut för att återuppta PT. Terapi efter ett återfall kan hjälpa dig att återfå en del av den styrka du kan ha förlorat under återfallet.
För progressiv multipel skleros
Om du har primär progressiv MS upplever du inga skov. Istället är din sjukdom på en gradvis, konstant nedgång.
Om du får diagnosen denna typ av MS, be din läkare omedelbart hänvisa dig till en fysioterapeut. Det är avgörande för din hälsa och ditt välbefinnande att du börjar PT så snart du kan. PT kan lära dig hur du kompenserar för de förändringar du kommer att uppleva. Du kan också behöva lära dig hur man använder ett rörelsehjälpmedel, till exempel en ståanordning eller rullstol.
Läs mer: Behandling för PPMS »
För avancerad multipel skleros
Personer med avancerad MS har svåra MS-symtom. I de flesta fall är personer med avancerad MS nonambulatoriska. Detta innebär att de inte kan gå eller ta sig runt utan hjälp från en annan person eller en motoriserad enhet. Dessutom har människor i detta skede en ökad risk att utveckla andra hälsotillstånd som osteoporos eller epilepsi.
Personer med avancerad MS kan fortfarande dra nytta av PT. Till exempel kan PT hjälpa dig att lära dig att sitta ordentligt, utveckla överkroppens styrka och behålla förmågan att använda rörelsehjälpmedel.
Där du får sjukgymnastik
Sjukgymnastik kan utföras på flera platser som inkluderar:
- ditt hem
- en öppenvårdsavdelning
- ett
MS behandlingscenter
PT för MS kan vara olika beroende på var den tillhandahålls. I vissa fall avgör sjukdomsstadiet var du ska ha din PT. I andra fall kan du kanske välja det alternativ som fungerar bäst för dig.
Slutenvård PT
Du kommer att få slutenvård medan du vistas på en vårdinrättning. PT som utförs på en slutenvårdsavdelning görs ofta på ett sjukhus, MS-behandlingscenter eller långtidsvårdsinrättning.
De flesta som behöver slutenvård PT har upplevt ett fall eller någon typ av skada på grund av MS. Personer med MS i framskridet stadium kan också bo på ett hemtjänstcenter, och PT kan behövas som en del av behandlingen.
Öppenvård PT
Öppenvård sker på läkarmottagning, fysioterapimottagning eller terapicenter. Människor som har poliklinisk PT kommer till platsen för terapi och går iväg efteråt.
Öppenvård PT kan vara ett bra val för personer som återhämtar sig från ett återfall eller som lär sig hantera de fysiska förändringar som MS orsakar.
Vård i hemmet
Med hemtjänst kommer en sjukgymnast hem till dig för att ge PT. Människor i alla stadier av MS kan använda hemtjänst.
Denna typ av terapi kan vara särskilt användbar för personer som nyligen har diagnostiserats med MS och som lär sig att hantera små förändringar i sina fysiska förmågor. Hemtjänst kan också vara bra för personer som har MS i sent skede och är icke-ambulerande.
Gör din behandlingsplan
Om du har MS, prata med din läkare om din behandling. Om du vill börja arbeta med en sjukgymnast, fråga din läkare om en remiss.
MS är olika för alla, och vissa människor kan svara bra på vissa övningar medan andra inte gör det. Var ärlig med din läkare och din terapeut om dina symtom och hur du mår så att de kan skapa ett PT-program som är rätt för dig.
