När någon talar om ett långt ansikte menar de vanligtvis ett ansikte som uttrycker sorg, stress eller utmattning. Men detta skiljer sig från långt ansiktssyndrom, ett medicinskt tillstånd som handlar om den faktiska strukturen av skallen.
Inte alla med ett långt, smalt ansikte har detta tillstånd. Långt ansiktssyndrom påverkar dina dagliga aktiviteter, som att äta, prata och andas.
Behandlingar är tillgängliga och kan innefatta tandställning, tandvård och operation.
Vad är långt ansiktssyndrom?
Långt ansiktssyndrom är ett tillstånd som orsakar ett långt och smalt ansikte som orsakar problem med vardagliga aktiviteter. Tillståndet är också känt under sitt medicinska namn, ansiktshyperdivergens.
När en person har långt ansiktssyndrom är den nedre tredjedelen av ansiktet, inklusive käken och hakan, längre än vad som är standard. Ofta har personer med långt ansiktssyndrom mycket synliga övre tandköttet när de ler. Vissa människor har också mörkare eller hängande hud under ögonen.
De fysiska tecknen på långt ansiktssyndrom är i allmänhet mindre och kan gå helt obemärkt förbi. Många människor med tillståndet kanske inte är medvetna om att de har det.
Obehandlat long face-syndrom kan dock orsaka problem, eftersom den nedre tredjedelen av ansiktet dras bort från resten av ansiktet. Detta påverkar hur människor andas, äter och pratar. Detta kan leda till komplikationer, såsom:
- snarkning
- sömnapné
- trötthet eller att du aldrig känner dig helt utvilad
- felinriktning i käken
- trånga tänder
- slitna eller trasiga tänder
Eftersom de fysiska tecknen är så milda, hanterar många människor redan ett eller flera av dessa problem innan de diagnostiseras.
Hur diagnostiseras long face syndrome?
Det kan vara svårt att avgöra om en person har ett naturligt smalt ansikte eller långt ansiktssyndrom. Du måste träffa en tandläkare eller läkare om du tror att du eller ditt barn har långt ansiktssyndrom.
Hos barn kan en läkare föreslå long face-syndrom om de märker att ett barn andas genom munnen och har en felinriktad käke eller ”gummy” leende.
Hos vuxna upptäcks ofta långt ansiktssyndrom under en sömnapné eller diagnos av tandtillstånd.
Vid misstanke om long face syndrome börjar läkaren eller tandläkaren med att undersöka ansiktet. De kan ta en röntgen för att få exakta mått på ansiktsproportionerna. I de flesta fall räcker dessa mätningar för att diagnostisera long face syndrome.
Vad orsakar långt ansiktssyndrom?
Det finns många möjliga orsaker till långt ansiktssyndrom som studeras. Forskarna är oense om den exakta orsaken till tillståndet. Det är dock vanligt att tro att långt ansiktssyndrom orsakas av kronisk nasal obstruktion.
Kronisk nasal obstruktion leder till andning genom munnen. Det kan orsakas av förträngda näsgångar eller av förstoring av dina adenoider, vävnaden bakom näsan.
Med tiden kan andning endast genom munnen dra i käken och dra ansiktet nedåt. Att bara andas genom munnen gör att tungan trycker mot dina framtänder och kan ändra formen på din käke.
Andra orsaker till långt ansiktssyndrom behöver fortfarande mer forskning men kan inkludera tumsugning och genetik. Vissa forskare tror att genetik kan förklara varför vissa barn som andas genom munnen utvecklar long face-syndrom medan andra inte gör det.
Det är möjligt att long face-syndrom utvecklas på grund av en kombination av faktorer.
Hur behandlas long face syndrome?
Behandlingen för långt ansiktssyndrom beror på när det diagnostiseras. Hos barn kan det finnas flera alternativ. Långt ansiktssyndrom är det enklaste att behandla när det diagnostiseras hos små barn.
I vissa fall kan svaret vara att rensa upp den nasala obstruktionen. Till exempel, kirurgiskt avlägsnande av adenoiderna kan tillåta barnet att andas genom näsan.
Eftersom ett barns ansikte fortfarande växer kan det korrigera tillståndet helt att börja andas genom näsan. När barnet växer kommer deras ansikte att utvecklas normalt.
Äldre barn kan ha nytta av en kombinationsmetod. De kan opereras för att ta bort sina adenoider och bära tandställning eller annan ortodontisk hjälp. Detta tillvägagångssätt kan förhindra att ytterligare skador uppstår och korrigera den skada som redan har inträffat.
Men när käken har stelnat finns det färre alternativ. De flesta människors käkar sitter i mitten av tonåren. Vid denna tidpunkt kan operation för att korrigera en nasal obstruktion hjälpa dig att andas lättare, men det kommer inte att ha någon inverkan på long face-syndromet. Det är därför tonåringar och vuxna med långt ansiktssyndrom ofta behöver en käkoperation för att korrigera sitt tillstånd.
Du kommer inte att opereras direkt. Innan du kan operera käken måste du ha tandställning i 12 till 18 månader. Hängslen hjälper till att justera din käke och få dina tänder på rätt ställen.
I vissa fall kan tandställningen räcka för att helt korrigera long face-syndromet, men i många fall kommer kirurgi att krävas.
Din ortodontist och kirurg kommer att arbeta tillsammans för att ta fram en vårdplan för ditt fall. Beroende på hur allvarlig din käkfel är, kan du också behöva tandvård som kronor eller omformning av tänder.
När ortodontist och kirurg är överens om att du är redo, kommer du att opereras i käken.
Vad du kan förvänta dig under operationen för att korrigera long face syndrome
Kirurgi för att korrigera långt ansiktssyndrom är en typ av käke, eller ortognatisk, operation.
Du kommer att ha denna operation på ett sjukhus eller operationscenter. På dagen för din operation kommer du att ha en IV placerad i armen för att ge dig vätska och mediciner. Du kommer att sövas under din käkoperation, så en narkosläkare kommer att vara där för att övervaka dig under proceduren.
En kirurg kommer att göra skärsår i din käke för att flytta den till rätt plats. De flesta av dessa skärsår kommer att vara inuti din mun, men några kan behöva göras runt utsidan av munnen också.
Kirurgen kommer att använda små skruvar och trådar för att stabilisera din käke. De kommer att flytta din käke på plats och kan omforma ditt käkben så att det blir mindre och passar bättre i munnen.
Du kan behöva säga till på sjukhuset för en dag eller två efter din operation. Läkning kan ta 6 till 12 veckor. Under denna tid kommer din kirurg att låta dig veta vilka aktiviteter och livsmedel som är säkra. Du kommer sannolikt att få ett recept som hjälper dig att hantera smärtan.
När du är läkt från operationen måste du ha tandställning igen. Dessa hängslen hjälper förändringarna från din operation att få fäste. Din ortodontist kommer att meddela dig hur länge du behöver använda tandställningen.
När hängslen har tagits bort får du en hållare att bära på natten. Din hållare kommer att hålla dina tänder och käke på plats, och du kommer att bära den så länge som du får instruktioner för att se till att ditt långa ansiktssyndrom är helt korrigerat.
På senare år har mindre invasiva ingrepp blivit vanligare. Användning av miniskruvar och hängslen kan till exempel ersätta käkkirurgi.
De fysiska tecknen på långt ansiktssyndrom kan gå obemärkt förbi. Det finns dock några betydande bekymmer för personer med detta tillstånd. Long face syndrome kan leda till sömnapné, slitna tänder och mer.
Ju tidigare långt ansiktssyndrom upptäcks, desto lättare är det att korrigera. Barn kan behöva en enda operation för att korrigera sin nasala obstruktion, men vuxna kan behöva flera år av tandställning och komplex käkoperation för att korrigera tillståndet.
