Karcinomatös meningit är en komplikation av cancer i sent stadium. Det utvecklas när cancerceller sprids till dina hjärnhinnor från andra delar av din kropp. Dina hjärnhinnor är tre lager av tunn vävnad som täcker din hjärna och ryggmärg.
Behandlingen fokuserar vanligtvis på att hantera dina symtom och maximera din livskvalitet.
I den här artikeln tar vi en närmare titt på orsakerna, symtomen, behandlingarna och utsikterna för karcinomatös meningit.
Vad är karcinomatös meningit?
Karcinomatös meningit är ett tillstånd som uppstår när cancerceller sprids till membranet som omger din hjärna och ryggmärg som kallas dina hjärnhinnor. Tillståndets namn kommer från två andra medicinska tillstånd.
Carcinomatös hänvisar till en specifik typ av cancer som kallas karcinom. Karcinom är den vanligaste typen av cancer och utgör ca
Meningit är en allmän term som hänvisar till inflammation i slemhinnan i din ryggmärg och hjärna. Potentiella orsaker inkluderar infektionssjukdomar, vissa läkemedel och cancer.
Carcinomatös meningit kallas ibland även leptomeningeal metastas och neoplastisk meningit.
Alla typer av cancer kan orsaka karcinomatös meningit, men det är oftast en komplikation av de senare stadierna av:
- lungcancer
- bröstcancer
- melanom
- gastrointestinala cancerformer
Vilka är symtomen på karcinomatös meningit?
Symtom på karcinomatös meningit kan variera avsevärt beroende på var den utvecklas. Handla om
Huvudvärk är det vanligaste rapporterade symtomet och uppträder ca
Andra möjliga symtom inkluderar:
- förändringar i rörelse, hållning eller muskeltonus
- stela muskler
- dålig balans och koordination
- skakningar
- anfall
- förändringar i reflexer
- problem med att gå
- talproblem
- förlust av blåskontroll eller tarmkontroll
- ryggont
- förändringar i mental status
- dysfunktion av kranialnerverna, vilket kan orsaka symtom runt huvudet och ansiktet, såsom:
- smärta
- stickningar
- muskelsvaghet
- muskelförlamning
- förändringar i en eller flera betydelser
Människor som utvecklar karcinomatös meningit har vanligtvis redan cancer i sent stadium och upplever sannolikt allvarliga komplikationer. Det är en bra idé att kontakta din läkare eller cancervårdsteam varje gång du utvecklar nya eller oroande symtom.
Hur får människor carcinomatös meningit?
Karcinomatös meningit utvecklas vanligtvis som en komplikation av cancer i sent stadium. Cancer som sprider sig utanför den ursprungliga platsen kallas metastaserande cancer. För många typer av cancer avser detta steg 4.
Metastaserande cancer kan spridas till dina lymfkörtlar och blodkärl och så småningom till nästan vilken del av din kropp som helst.
Karcinomatös meningit utvecklas vanligtvis när cancerceller når din cerebral ryggmärgsvätska. Cerebral spinalvätska cirkulerar genom håligheter i din hjärna som kallas ventriklar och mellan lagren i dina hjärnhinnor.
Karcinomatös meningit kan också bildas som en förlängning av en hjärntumör.
Kan du förebygga karcinomatös meningit?
De viktigaste riskfaktorerna för att utveckla karcinomatös meningit är:
- ofullständigt kirurgiskt avlägsnande av en sekundär hjärntumör (metastaser orsakade av spridning av en annan cancer)
- inte använder strålbehandling efter canceroperation
- är yngre än 40 år och har en sekundär hjärntumör (metastaser)
- har cancer i sent stadium
Det är inte helt förstått varför cancer utvecklas i vissa människor och situationer och inte andra. Vad vi vet är att både miljömässiga och genetiska faktorer spelar en roll.
Din genetik är utom din kontroll, och vissa miljöfaktorer som exponering för föroreningar kanske inte är helt i din kontroll heller.
Men om cancer fångas i de tidigare stadierna, har du generellt sett bättre utsikter än med cancer i sent stadium. Regelbundna bröstcancerscreeningar kan förbättra dina chanser att få den typen av cancer i de tidiga stadierna.
Här är några allmänna tips för att minska dina chanser att utveckla cancer:
- Träning och kostvanor. Att ha fetma ökar risken för att utveckla bröstcancer och lungcancer. Att träna regelbundet och äta en näringsrik kost kan hjälpa dig att minska dina risker för fetma.
- Minimera alkoholkonsumtionen. Alkoholkonsumtion ökar risken för bröstcancer. Din risk ökar ju mer alkohol du konsumerar.
-
Undvika rökning. Enligt
National Cancer Institute , cirka 90 procent av lungcancer hos män och 80 procent hos kvinnor hänförs till röktobak. Rökning ökar också din risk att utveckla magcancer. -
Barriärmetoder under sex. Människor som har hiv har
dubbelt så stor risk att utveckla lungcancer än andra. Att använda barriärmetoder under sex kan minska din chans att smittas av hiv. - Begränsa exponeringen för ultraviolett (UV) ljus. Exponering för UV-strålar ökar dina chanser att utveckla melanom. Att använda solskyddsmedel, minimera direkt solexponering och undvika solarier minskar dina chanser att utveckla denna form av cancer.
Hur behandlas karcinomatös meningit?
Karcinomatös meningit är svår att behandla eftersom den vanligtvis uppstår tillsammans med cancer i sent stadium. Denna form av cancer har redan spridit sig till flera delar av din kropp och har en låg chans att överleva.
Målet med behandling av karcinomatös meningit är att förlänga överlevnaden och förbättra livskvaliteten. Kemoterapi och strålbehandling används ofta.
Din läkare kommer att överväga faktorer som din tumörs aggressivitet, din neurologiska hälsa och din Karnofsky-prestationspoäng (KPS) för att bestämma de bästa behandlingsalternativen. Din KPS-poäng är ett verktyg som läkare använder för att förutsäga överlevnadslängden hos personer med ett terminalt tillstånd.
Därefter kommer vi att titta närmare på vart och ett av de vanliga behandlingsalternativen.
Intratekal kemoterapi
Intratekal kemoterapi är när läkare injicerar kemoterapiläkemedel direkt i din cerebral ryggmärgsvätska med en ryggradskran. Det är ofta den primära behandlingen för karcinomatös meningit.
Denna typ av terapi används eftersom den tillåter kemoterapiläkemedlen att passera blod-hjärnbarriären. Detta betyder att det kan gå från blodomloppet för att behandla områden i hjärnan eller hjärnryggmärgsvätska.
Traditionell kemoterapi och riktad terapi
Traditionella kemoterapiläkemedel kan ges för att behandla karcinomatös meningit och underliggande cancer. Vissa typer av riktade terapier kan också vara effektiva vid behandling av karcinomatös meningit. Riktade terapier är läkemedelsterapier som attackerar cancerceller och hindrar dem från att spridas.
Strålbehandling
Fokal strålbehandling används ofta för att rikta cancerceller i dina hjärnhinnor. Denna behandling innebär att man använder mycket exakta röntgenstrålar för att döda cancerceller.
Hur ser utsikterna ut för personer som får karcinomatös meningit?
Karcinomatös meningit är vanligtvis en komplikation av cancer i sent stadium, så den har ofta en dålig prognos. Med behandling är medianöverlevnadstiden efter diagnos
Personer med bröstcancer har en något bättre utsikter med en genomsnittlig överlevnad på
Trots denna prognos lyckas vissa människor leva med karcinomatös meningit i flera år, och det är möjligt att framtida behandlingar kommer att förbättra dess utsikter.
A
Poängen
Karcinomatös meningit uppstår när cancerceller sprids till slemhinnan i din hjärna eller ryggmärg från andra delar av din kropp. Det uppstår oftast som en komplikation av cancer i sen stadium.
Behandlingen kretsar vanligtvis kring att hantera dina symtom och förbättra din övergripande livskvalitet. Din läkare kan hjälpa dig att föreslå de bästa behandlingsalternativen för just din situation.
Det kan vara svårt att hantera ett terminalt tillstånd eller se en av dina nära och kära lida. American Cancer Society har en
