Du vet förmodligen att Medicare täckning är tillgänglig för personer som är 65 år eller äldre. Du kanske också vet att Medicare täckning är tillgänglig för personer med funktionshinder.
Om du är kvalificerad för invaliditetsförmåner från Social Security Administration kan du få Medicare-täckning. Att veta när din Medicare täckning kommer att börja, vad den kommer att täcka och mycket det kommer att kosta kan hjälpa dig att fatta viktiga beslut.
Vem kvalificerar sig för Medicare funktionshinder?
Du kan kvalificera dig för Medicare om du har ett funktionshinder och har godkänts för Social Security Disability Insurance (SSDI). I de flesta fall måste du vänta 24 månader innan din Medicare-täckning börjar.
Det finns en 2-årig väntetid som börjar den första månaden du får en socialförsäkringsförmånskontroll. I början av din 25:e månad med SSDI-täckning kommer du automatiskt att registreras i Medicare.
Är jag berättigad till Medicare funktionshinder täckning om jag är yngre än 65 år?
Medicare funktionshinder täckning har inget ålderskrav. Du kan få Medicare-täckning så länge du har ett funktionshinder och har blivit godkänd för SSDI.
Medicare med ALS eller ESRD
Det finns två undantag från den 2-åriga väntetiden. Om du har amyotrofisk lateral skleros (ALS), även känd som Lou Gehrigs sjukdom, kommer du att vara inskriven i täckning den första månaden du får SSDI.
Om du har njursjukdom i slutstadiet (ESRD), börjar din Medicare täckning normalt efter att du har fått 3 månaders dialysbehandling.
Hur man registrerar sig i Medicare med ett funktionshinder
Det första steget för att få Medicare-täckning om du har en funktionsnedsättning är att ansöka om socialförsäkringsförmåner. Ditt funktionshinder måste uppfylla de standarder som ställts upp av Social Security Administration för att kvalificera sig för täckning. Generellt betyder detta att du inte kan arbeta och att ditt tillstånd förväntas pågå i minst ett år.
Medicare avgör inte vem som är berättigad till handikappskydd. Du behöver inte vidta några ytterligare åtgärder om Social Security Administration har godkänt din handikappansökan. Du behöver bara vänta de nödvändiga 24 månaderna, och du kommer automatiskt att registreras i Medicare.
När du har blivit godkänd för SSDI kommer du att registreras automatiskt i början av din 25:e månad då du har fått förmåner. Du kommer att få ditt Medicare-kort med posten under din 22:a månad med SSDI-förmåner. När du väl är berättigad kommer du att ha täckning från Medicare delar A och B, även känd som original Medicare.
- Medicare del A (sjukhusförsäkring). Del A används för att betala för sjukhusvistelser och andra typer av kortvarig patientvård, såsom kvalificerad vårdavdelning. Folk betalar i allmänhet ingen premie för del A-täckning.
- Medicare Part B (sjukvårdsförsäkring). Del B används för att betala för ett brett utbud av medicinska tjänster, inklusive läkar- och specialistbesök, akutbesök, ambulanstjänster, medicinsk utrustning, förebyggande vård och vissa mediciner. Du betalar normalt en månatlig premie för del B-täckning.
Återgå till arbetet med Medicare funktionshinder registrering
Du får behålla din Medicare-täckning så länge som en läkare anser att du är medicinskt funktionshindrad.
Om du är under 65 år och återgår till arbetet behöver du inte betala premie för del A under de kommande 8,5 åren.
Om du fortfarande är yngre än 65 år när den 8,5-årsperioden har passerat, börjar du betala del A-premien. År 2021 är standardpremien för del A 259 USD.
Hur mycket kostar Medicare vid funktionshinder?
Dina Medicare-kostnader beror på dina specifika omständigheter. Det är viktigt att veta att till skillnad från vanliga försäkringsplaner har varje Medicare-del sina egna kostnader och regler.
Del A kostar
År 2021 inkluderar kostnader för sjukhusvistelse med Medicare Part A:
- Avdragsgill: 1 484 USD för varje förmånsperiod
- Dag 1–60: efter att självrisken uppfyllts täcks slutenvårdsvistelser helt fram till den 60:e dagen för ersättningsperioden
- Dag 61–90: $371 per dag samförsäkring
- Dag 91 och uppåt: $742 per dag samförsäkring tills du förbrukar dina livstida reservdagar (60 dagar för en livstid)
- Efter 60 livstida reservdagar: du betalar alla kostnader
Del B kostar
Din Medicare Part B-premie kommer att dras från din SSDI-check. Standardpremien för del B för 2021 är 148,50 USD per månad.
Självrisken för Medicare Part B 2021 är 203 USD. Efter att du uppfyller självrisken täcks vissa tjänster i sin helhet. Du betalar 20 procent av det Medicare-godkända beloppet för andra tjänster.
Medicare kostnadshjälp
Du kan vara berättigad till hjälp med att betala dina premier, självrisker, samförsäkring eller copayments.
Det finns för närvarande fyra Medicare-sparprogram tillgängliga för att täcka dessa kostnader:
- Program för kvalificerad Medicare Beneficiary (QMB).
- Specifikt låginkomstmedelsbidragsprogram (SLMB).
- Kvalificerande individuellt (QI) program
- Program för kvalificerade funktionshindrade och arbetande individer (QDWI).
Dessa planer är utformade för att hjälpa människor som faller under förinställda inkomstnivåer att betala för sin Medicare-täckning. Du måste uppfylla inkomstkraven för att kvalificera dig.
- Medicare täckning är tillgänglig för personer med funktionshinder som får SSDI.
- Du kommer automatiskt att registreras i delar A och B efter din 24:e månad med SSDI-förmåner.
- Du kan välja att avböja Medicare Part B-täckning om du har andra alternativ som fungerar bättre för din budget.
- Du betalar i allmänhet premier endast för del B, men det finns självrisker och samförsäkringskostnader för båda delarna.
- Du kan få hjälp att betala dina premier och andra kostnader med Medicare assistansplaner
