Förstå psoriasis hos barn: symtom, behandlingar och mer

Symtom på psoriasis hos barn

Det finns flera typer av psoriasis, var och en med sina egna unika symtom. De vanligaste symtomen på psoriasis inkluderar:

• upphöjda hudfläckar som ofta är röda och täckta med vitaktigt-silverfärgade fjäll (och som ofta förväxlas med blöjutslag hos spädbarn)
• torr, sprucken hud som kan blöda
• klåda, ömhet eller en brännande känsla i och runt de drabbade hudområdena
• röda områden i hudveck
• olika nagelbyten, inklusive:
  • tjocka, urkärnade naglar
  • naglar som utvecklar djupa åsar

  • gulning och förtjockning av naglarna

  • lossnar nageln från sin säng

För barn med tillståndet tenderar psoriasis att visa sig först i hårbotten. Det är också vanligt att psoriasis påverkar deras naglar.

Psoriasis är ett kroniskt tillstånd, vilket innebär att det förmodligen aldrig kommer att försvinna helt. Det är också ett tillstånd som cyklar genom perioder av ökad och minskad aktivitet.

Under aktiva tider kommer ditt barn att ha fler symtom. Inom några veckor eller månader kan symtomen förbättras eller till och med försvinna.

Blossar uppstår ofta efter sjukdom. Det är dock väldigt svårt att veta hur allvarliga symtomen kommer att vara när en cykel väl börjar.

Typer av psoriasis som drabbar barn

Plackpsoriasis är den vanligaste typen av psoriasis hos både barn och vuxna. Enligt en litteraturöversikt från 2015 har upp till 75 procent av äldre barn med psoriasis plackpsoriasis.

Plackpsoriasis kan uppträda var som helst på kroppen, men det ses oftast på:

• knäna
• skalp
• armbågar
• torso

Den näst vanligaste typen är guttatpsoriasis. Det påverkar allt från 14 till 30 procent av barn med psoriasis, enligt en studie från 2016. Istället för större lesioner orsakar guttatpsoriasis små röda prickar som ser ut som vattendroppar. Dessa fläckar uppträder vanligtvis på armar, ben och bål.

Pustulös psoriasis kan också drabba barn, men det är sällsynt i denna åldersgrupp.

Psoriasis utlöser

Även om ingen vet exakt vad som orsakar psoriasis, finns det flera triggers som kan göra ett utbrott mer sannolikt. Dessa inkluderar:

• infektion
• hudirritation
• påfrestning
• fetma
• kallt väder
• vissa mediciner, såsom litium

Att undvika eller hitta sätt att hantera dessa triggers kan bidra till att minska förekomsten eller svårighetsgraden av psoriasisutbrott.

Förekomst av psoriasis hos barn

Psoriasis är ganska vanligt hos barn. Enligt National Psoriasis Foundation (NPF) diagnostiseras varje år uppskattningsvis 20 000 barn under 10 år i USA.

De flesta upplever sin första psoriasisepisod mellan 15 och 35 år, men den kan utvecklas hos mycket yngre barn och hos vuxna mycket äldre. Enligt NPF säger ungefär en tredjedel av vuxna med psoriasis att deras symtom började när de var under 20 år.

För vissa barn kan psoriasissymptom bli mindre allvarliga och mindre frekventa när de blir äldre. Andra kan fortsätta att hantera tillståndet under hela sitt liv.

Diagnostisera psoriasis hos barn

Sjukvårdspersonal kan vanligtvis se om en person har psoriasis genom att titta på deras hud. Under en fysisk undersökning kan en sjukvårdspersonal fråga:

• vilka symtom ditt barn upplever
• om de har ledvärk, vilket kan tyda på juvenil psoriasisartrit
• vilka mediciner ditt barn tar
• om det finns en familjehistoria av psoriasis
• om ditt barn har utsatts för någon av de vanligaste triggers av psoriasis

Diagnostiska tester är vanligtvis inte nödvändiga, men i vissa fall kan en biopsi utföras. En sjukvårdspersonal kan använda biopsiresultaten för att hjälpa dem att skilja mellan psoriasis och liknande tillstånd, såsom eksem.

Behandling av psoriasis hos barn

För närvarande finns det inget botemedel mot psoriasis. Behandlingen fokuserar på att lindra symtomen när de uppstår och hjälpa till att förebygga eller minska svårighetsgraden av uppblossningar.

Aktuella behandlingar

Aktuella behandlingar är vanligare förskrivna än andra typer av behandlingar. De kan hjälpa till att minska symtom på mild till måttlig psoriasis, och de inkluderar medicinska och fuktgivande:

• salvor
• lotioner
• krämer
• lösningar
• skum

Aktuella behandlingar som Food and Drug Administration (FDA) har godkänt för användning på barn så unga som 12 år inkluderar kortikosteroider, vitamin D-analoger som kalcipotrien och behandlingar som kombinerar de två.

Aktuella behandlingar kan vara lite röriga, och ditt barn kan behöva applicera dem mer än en gång om dagen. De kan dock vara mycket effektiva och orsaka färre biverkningar än andra behandlingar.

Hjälp ditt barn att komma ihåg att applicera behandlingen genom att ställa in elektroniska påminnelser eller schemalägga dem kring vissa dagliga aktiviteter, som precis innan sänggåendet och direkt efter att ha vaknat.

Ljusterapi

Både naturligt (via solen) och artificiellt ljus kan hjälpa till att lindra symtom på psoriasis. Det finns flera nyare alternativ som laser och mediciner som aktiveras av speciella lampor. Du bör inte börja använda ljusterapi utan att först rådfråga ditt barns läkare. För mycket exponering för ljus kan faktiskt göra symtomen värre.

Om deras läkare rekommenderar naturligt solljus, hjälp ditt barn att få den extra dosen genom att ta en promenad tillsammans som en familj eller leka på bakgården efter skolan.

Orala eller injicerade läkemedel

För måttliga till svåra fall av psoriasis hos barn kan ditt barns läkare ordinera piller, injektioner eller intravenösa (IV) mediciner.

Vissa av dessa mediciner kan orsaka allvarliga biverkningar, så det är viktigt att förstå vad du kan möta innan behandlingarna börjar. På grund av möjliga allvarliga biverkningar kan denna typ av behandling reserveras tills ditt barn är äldre eller endast användas under korta perioder.

Injicerade mediciner som FDA har godkänt för användning på barn så unga som 4 år inkluderar:

• etanercept (Enbrel)

• ixekizumab (Taltz)
• ustekinumab (Stelara)

Livsstilsförändringar

Att hantera triggers kan vara ett av ditt barns bästa försvar mot psoriasis. Att träna, få tillräckligt med sömn och äta en balanserad, antiinflammatorisk kost hjälper dem att hålla sin kropp frisk.

Antiinflammatoriska livsmedel att införliva i sin kost inkluderar:

• fet fisk som tonfisk och sardiner
• nötter som mandel
• gröna bladgrönsaker som spenat
• frukter som jordgubbar, körsbär och apelsiner

Livsmedel som kan utlösa inflammation och bör undvikas eller minimeras inkluderar:

• bearbetade livsmedel, inklusive sådana som innehåller mycket tillsatt socker
• livsmedel som innehåller mycket mättat fett, såsom rött kött och fullfettiga mejeriprodukter

En frisk kropp kan ha färre och mindre allvarliga perioder av sjukdomsaktivitet. Att hålla ditt barns hud ren och återfuktad kan dessutom bidra till att minska hudirritation, vilket också minskar psoriasisutbrott.

Hjälp till att uppmuntra ditt barn och alla i din familj att ta till sig vanor som främjar hälsa och välbefinnande genom att starta en trevlig familjetävling. Håll reda på vem som slutför flest steg varje dag, eller om viktminskning är ett bekymmer, spåra procentandelen av viktminskningen över tiden.

Behandlingsplaner

Ditt barns läkare kan prova en av dessa behandlingar ensam, eller de kan kombinera dem. Om den första behandlingen inte fungerar, tappa inte modet. Du, ditt barn och deras läkare kan arbeta tillsammans för att hitta mediciner eller behandlingskombinationer som hjälper till att lindra ditt barns symtom.

När det är dags att träffa en läkare

Tidig upptäckt och diagnos av psoriasis är avgörande för barn. Så snart du märker symtom som kan orsakas av psoriasis, boka tid med ditt barns läkare.

Tidig ingripande, behandling och allmänt stöd kan också bidra till att minska stigmatisering och självkänsla som kan uppstå på grund av detta hudtillstånd.

Hjälper ditt barn att hantera psoriasis

För vissa barn är psoriasis ett mindre besvär som endast behöver åtgärdas när symtom uppträder. För andra kan psoriasis vara mer oroande.

Barn som har stora hudområden täckta av plack eller plack som utvecklas i känsliga områden, som i ansiktet eller runt könsorganen, kan uppleva självmedvetande.

Även om omfattningen av ett psoriasisutbrott kan vara relativt liten, kan den påverkan det kan ha på ditt barns självkänsla vara stor. Känslor av skam och avsky kan förvärra problemet. Om du kombinerar dessa känslor med kommentarer från jämnåriga kan psoriasis få ditt barn att uppleva depression och känslor av isolering.

Söker professionell hjälp

Det är viktigt att du samarbetar med ditt barns läkare för att motverka de negativa känslomässiga och psykologiska effekter som förekomsten av psoriasis kan orsaka.

I dagens kultur kan barn bli mobbad eller mobbad på grund av mycket små problem, som oförklarliga stötar eller fläckar på huden. Det trauma som orsakas av dessa handlingar kan ha effekter som varar under hela ditt barns liv.

Be ditt barns läkare att prata med ditt barn om deras huds utseende. Genom att erkänna den känslomässiga effekten av psoriasis kan ditt barns läkare hjälpa dem att förstå att vuxna bryr sig om deras välbefinnande.

Prata med ditt barn om specifika svar på frågor och kommentarer från sina kamrater.

Dessutom kanske du vill prata med ditt barns läkare om att arbeta med en terapeut eller gå med i en stödgrupp. Det finns många tillgängliga resurser som kan hjälpa ditt barn att hantera känslomässiga problem som de kan ställas inför.