Vad är åderbråckseksem och hur behandlas det?

Vad är åderbråckseksem?

Åderbråckseksem är en hudsjukdom som orsakar hudförändringar i underbenen när du har åderbråck.

Tillståndet kallas också:

• venöst eksem
• venös stas
• gravitationell dermatit
• stasis dermatit

Vilka är symptomen på åderbråckseksem?

Tillsammans med kliande åderbråck kan tidiga symtom på åderbråck eksem inkludera:

• torra, fjällande utslag
• röd eller missfärgad, inflammerad och lätt glänsande hud

• hyperpigmentering eller missfärgad hud (vanligtvis en rost eller brun färg)

• värkande ben
• ankelsvullnad som tenderar att bli bättre när du sover men svullnar när du vaknar
• varm känsla i benen, även om huden förblir sval när du rör vid den

Vissa områden av din hud kan bryta ner med tiden och bilda smärtsamma bensår eller öppna sår, oftast nära din fotled. En forskningsöversikt från 2017 visade att cirka 500 000 personer i USA har dessa venösa sår.

Andra allvarliga symtom inkluderar:

• skorpig eller sprucken hud

• gråtande eksem eller sippande, vätskefyllda blåsor på din hud

• svullnad i benen som kvarstår

Du kan också uppleva ett tillstånd som kallas lipodermatoskleros när ditt åderbråseksem förvärras. Detta händer när subkutant fett, fettet under huden, blir inflammerat vilket gör att huden blir:

• hård och tjock
• ömt och smärtsamt
• röd till rödbrun eller violettbrun färgad

Vad orsakar åderbråckseksem?

Åderbråck uppstår när envägsklaffarna i venerna i dina ben blir svaga. Detta orsakar venös insufficiens eller felaktigt blodflöde från dina lemmar uppåt till ditt hjärta.

Blod samlas sedan i venerna i dina ben och läcker in i dina kroppsvävnader. Ditt immunförsvar reagerar genom att göra din hud inflammerad och orsaka eksemsymtom.

Åderbråseksem uppträder ofta i de avancerade stadierna av kronisk venös insufficiens (CVI). Omkring 2 till 6 miljoner människor i USA har avancerade former av CVI, enligt en forskningsöversikt från 2017.

Hur diagnostiseras åderbråckeksem?

Tillsammans med att ha CVI kommer din hudläkare att leta efter kännetecknande hudförändringar och fråga om dina symtom.

Dessa är ofta tillräckligt för att diagnostisera åderbråckeksem, men andra tester kan behövas för att bekräfta fynd eller utesluta andra typer av hudåkommor.

Dessa tester kan inkludera:

• Hudplåstertest. I detta test kommer din läkare att utsätta din hud för olika potentiella allergener som din hud kan reagera på. Detta test hjälper till att avgöra om ditt eksem orsakas av allergisk kontaktdermatit.
• Doppler ultraljud. Detta avbildningstest använder ljudvågor för att skapa bilder som hjälper läkare att mäta blodflödet genom dina lemmar.
• Ankel brachial index test. Detta test mäter blodflödet till dina ben och letar efter områden där blodflödet är helt eller delvis blockerat.
• Hjärttest. Det finns flera tester som elektrokardiogram (EKG eller EKG), lungröntgen, ekokardiogram och andra som mäter din hjärtfunktion.
• Artärstudier. Dessa tester mäter blodflödet i dina artärer och används för att kontrollera tillstånd som kan bidra till ditt åderbråckseksem.

Kan man förebygga åderbråckseksem?

American Academy of Dermatology Association (AADA) ger dessa förslag som kan hjälpa till att minska din risk och minska symtomen:

Ta pauser från sittande eller stående

Om du sitter eller står i mer än en timme, ta pauser från att göra det genom att gå snabbt i minst 10 minuter för att öka blodflödet.

Träna

Att träna hjälper till att förbättra blodflödet och stärka dina benmuskler.

Undvik skador vid eller nära åderbråck

Försök att skydda drabbade områden av din hud från att bli skadade eftersom dessa kan leda till öppna sår.

Repa inte dessa områden eller rör vid saker som ytterligare kan inflammera din hud som:

• hårda rengöringsprodukter
• gräs
• djurhår
• parfymer
• hudvårdsprodukter med doft

Bär bomullskläder som sitter löst

Grova tyger som ull och rayon kan skava din hud medan åtsittande kläder kan hämma blodflödet och gnugga mot huden.

Håll en måttlig vikt

Försök att komma till och hålla en måttlig vikt. Detta hjälper till att lindra svullnad och tryck på dina vener. Det hjälper också till att stödja din totala hälsa och minska risken för andra hälsotillstånd relaterade till åderbråseksem.

Återfukta väl

Se till att du får i dig tillräckligt med vätska varje dag genom att dricka hälsosamma vätskor som vatten eller äta vattenrika frukter och grönsaker. Detta kan förbättra blodflödet och lindra svullnad.

Se upp ditt saltintag

Försök att begränsa ditt dagliga saltintag eftersom för mycket av det kan hämma blodflödet.

Vilka är vanliga riskfaktorer för att utveckla åderbråseksem?

Åderbråckeksem förekommer oftast hos medelålders och äldre vuxna och förekommer hos cirka 20 procent av personer som är äldre än 70 år. Högre ålder tillsammans med åderbråck ökar risken för att utveckla åderbråckseksem.

Att leva med övervikt eller fetma eller graviditet kan också öka risken för att utveckla åderbråckeksem på grund av att dina vener ökar trycket.

Nuvarande eller tidigare hälsotillstånd kan också öka din risk. Dessa inkluderar tillstånd som påverkar blodflödet eller dina lemmar, såsom:

• högt blodtryck

• flebit eller inflammerade vener

• cellulit
• djup ventrombos
• benoperation
• hjärtsvikt

• njursjukdom eller njursvikt

• Svullnad i underbenet som kvarstår

Hur behandlas åderbråckeksem?

Behandling med åderbråckseksem syftar till att lindra dina hudåkommor och öka blodflödet. Dessa kan inkludera:

• kortikosteroidkrämer på kort sikt för att dämpa inflammerad hud
• våta förband indränkta i en speciell lösning för att behandla gråtande eksem
• kompressionsplagg som graderade kompressionsstrumpor eller en Unna-stövel med inbyggd zinkoxidförband för att öka blodflödet och minska trycket i dina vener
• topikal antibiotika om dina lemmar utvecklar en infektion
• systemisk terapi som flavonoider (t.ex. hesperidin), extrakt av hästkastanjefrö eller pentoxifyllin för att förbättra blodflödet
• ablationsterapi för att behandla venös insufficiens och åderbråck

Läs detta för information om ayurvediska behandlingar mot eksem.

Hur ser utsikterna ut för personer med åderbråckseksem?

Åderbråckseksem påverkar blodflödet genom dina lemmar och orsakar en rad hudåkommor, oftast i underbenen. Om det inte behandlas kan det leda till allvarliga komplikationer.

Det är en hudsjukdom som du kan ha för livet, men behandlingar kan hjälpa dig att hantera dina symtom och förhindra att de blir värre. Behandlingar för åderbråck såsom ablativ terapi kan också bota åderbråckseksem.

När du vet vad som fungerar för dig kan du hjälpa till att dämpa symtomen hemma med hälsosamma vanor och ordinerade behandlingar.

Att hålla fast vid din vårdplan och öva hälsosamma vanor kan hjälpa dig att dämpa uppblossningar. Din vårdplan inkluderar att gå till dina uppföljningsbesök och tala om för din läkare om och hur väl din behandling fungerar.