Kronisk hepatit C-infektion orsakas av hepatit C-viruset (HCV). När viruset kommer in i kroppen orsakar det en infektion i levern. Med tiden kan infektionen göra ärr i levern och hindra den från att fungera normalt.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), runt
Många människor med kronisk hepatit C vet inte ens att de har det.
Hepatit C är ett hanterbart tillstånd, men det kan vara dödligt om det inte behandlas och du utvecklar komplikationer. Det finns för närvarande ett vaccin mot hepatit A och hepatit B men inte mot hepatit C.
Symtom
Kronisk hepatit C är ofta svår att diagnostisera eftersom de flesta inte har några tidiga symtom.
Tidiga symtom kan inkludera:
- Trötthet
- muskelvärk
- aptitlöshet
De flesta symtom på kronisk hepatit C uppträder inte förrän cirros (allvarlig ärrbildning i levern) utvecklas och levern börjar misslyckas. Dessa symtom kan inkludera:
- svaghet
- viktminskning
- problem med blodpropp
Vätska kan ibland samlas i buken. Gulsot, eller gulfärgning av huden, uppträder endast hos personer med avancerad cirros.
Är kronisk viral hepatit C smittsam?
Hepatit C kan överföras från person till person. De flesta med HCV får det genom direktkontakt med blod som innehåller viruset.
Personer med hepatit C kan överföra viruset till andra genom att dela nålar och sprutor. Hepatit C överförs lätt bland personer som använder intravenösa läkemedel.
Det är också möjligt, men mycket mindre vanligt, att förvärva HCV genom att:
- att dela en rakhyvel med en person som har viruset
- att dela en tandborste med en person som har viruset samtidigt som du har blödande tandkött
- ha sexuell kontakt med en person som har viruset
Behandling av kronisk hepatit C
Den vanligaste behandlingen för kronisk hepatit C är en kombination av högaktiva antivirala medel som kallas direktverkande antivirala medel (DAA).
Dessa mediciner är inriktade på specifika komponenter i HCV-replikationscykeln, vilket förhindrar ytterligare infektion och leder till virusclearance.
Exempel på DAA är:
- elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
- ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
- sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir (Vosevi)
- glecaprevir/pibrentasvir (Mavyret)
Du kan behöva ta dessa mediciner var som helst från
Biverkningar är sällsynta, men kan inkludera:
- Trötthet
- ångest
- anemi
- klåda
- sömnlöshet
- utslag
Diagnos
Det enda sättet att bekräfta en hepatit C-infektion är genom ett blodprov.
Det vanligaste testet är ett HCV-antikroppstest. Ett positivt resultat betyder att du har blivit utsatt för viruset, men du kanske inte har någon infektion.
För att bekräfta en HCV-infektion måste du genomgå ett HCV-virusbelastningstest för att kontrollera genetiskt material (RNA). Din läkare kan använda detta test för att bekräfta om du bär på viruset i kroppen.
Din läkare kan också beställa ett tredje test för att kontrollera vilken typ av hepatit C-virus du har. Det finns sju olika genotyper av hepatit C. Behandlingen för varje typ är något annorlunda.
Komplikationer
Cirros är den vanligaste komplikationen av hepatit C. Mindre vanliga komplikationer av hepatit C inkluderar leversvikt och cancer.
Enligt en studie från 2017 gjorde 23,9 procent av personer som registrerade sig för levertransplantationer och 27,2 procent av personer som fick levertransplantationer 2015 det för att de hade utvecklat hepatocellulärt karcinom, den vanligaste levercancern.
Detta gjorde hepatocellulärt karcinom till den ledande diagnosen för personer som söker levertransplantationer. Hepatocellulärt karcinom är associerat med tillstånd inklusive hepatit B och hepatit C.
För levertransplantationsregistranter med HCV ökade förhållandet mellan personer som hade hepatocellulärt karcinom och personer som inte ökade med 5,6 gånger från 2004 till 2015.
Att få en levertransplantation kommer inte att bli av med en aktiv HCV-infektion. Men med införandet av DAA finns det många alternativ för behandling och bot av HCV-infektion efter att ha fått en transplantation.
Akut hepatit C kontra kronisk hepatit C
Akut och kronisk hepatit C orsakas av samma virus.
Akut hepatit C utvecklas efter initial infektion med HCV. Detta stadium kan vara upp till 6 månader. Många människor har inga symtom under det akuta skedet och får aldrig reda på att de har infektionen.
Enligt CDC,
Det uppger Världshälsoorganisationen (WHO).
De 55 till 85 procent av människor som inte tar bort viruset kommer att utveckla en kronisk HCV-infektion.
Syn
Kronisk hepatit C kan hanteras med mediciner och till och med botas, men det är fortfarande ett allvarligt tillstånd.
Enligt CDC,
Varje år kommer 1 till 4 procent av personerna med cirros att utveckla hepatocellulärt karcinom. Av de personer med cirros kommer 3 till 6 procent att utveckla leverdekompensation eller avancerad leversjukdom.
Det bästa du kan göra för att skydda din lever från hepatit C är att få en tidig diagnos. Ju tidigare du börjar medicinera, desto större är dina chanser att förhindra leversvikt.
Om du har kronisk hepatit C bör du också försöka undvika alkohol. Det är också viktigt att hålla en måttlig vikt och undvika för mycket fett i kosten.
Efter att din behandling är över bör du fortfarande kontrollera dina leverenzymer regelbundet för att säkerställa att din lever är frisk.
