Vilka är tidiga tecken på att multipel skleros (MS) utvecklas?
Tidiga tecken på MS-progression inkluderar:
- svårigheter att gå
- täta fall eller nära fall
- saknade steg
- snubblar
- försämrat minne
Andra tidiga tecken kan vara svårigheter med finmotorik, som att knäppa en skjorta eller knyta skosnören.
Varför utvecklas min MS?
Sjukdomsprogression inträffar vanligtvis 10 till 15 år efter diagnosen skovvis förlöpande MS. Denna fas kallas sekundär progressiv MS.
Två saker händer i MS som bidrar till denna utveckling. Den första och mer välkända är förlusten av myelin, den skyddande pälsen runt axonet, som är en del av en nervcell. Den andra händelsen är neurodegeneration, vilket betyder celldöd.
Vi är fortfarande inte säkra på om dessa två faser inträffar oberoende av varandra eller samtidigt eller till och med om myelinförlusten i sig så småningom leder till celldöd.
Oavsett vilket är slutresultatet en förlust av hjärnceller. Denna process sker långsamt över år tills ett visst antal celler går förlorade och progressiva symtom börjar utvecklas.
Hur ska jag hantera MS-progression?
Om dina symtom förvärras bör du träffa din neurolog.
Progression kan ske antingen från själva den underliggande sjukdomen eller av andra orsaker. Dessa orsaker kan inkludera:
- depression
- dålig sömn
- smärta
- ortopediska problem
- långvarig stress
Det är viktigt att träffa en läkare för att förstå om de förvärrade symtomen beror på en reversibel och därför behandlingsbar orsak.
Förändras skov när MS fortskrider?
Ja. I allmänhet, när någon börjar märka försämring eller progression av sina MS-symtom, tenderar återfall att inträffa mindre ofta. Återfall är vanligare tidigt i sjukdomen.
Det är dock fortfarande viktigt att se din neurolog och fortsätta behandlingen såvida du inte blir tillsagd att sluta, eftersom de nyare sjukdomsmodifierande behandlingarna har visat sig bromsa sjukdomsprogressionen.
Finns det några behandlingar för progressiv MS?
Ja. Många nya MS-terapier kan användas för aktiv sekundär progressiv MS.
Prata med din neurolog om att byta behandling om det finns tecken på sjukdomsprogression eller nya lesioner på din MRT.
Andra mediciner som dalfampridin (Ampyra) används för att behandla olika typer av progressiva symtom, såsom försämrad gång.
När ska någon träffa en läkare om MS-progression?
Se din läkare vid det första tecknet på sjukdomsprogression. Om det upptäcks tidigt finns det behandlingsalternativ för att bromsa utvecklingen.
Om min MS utvecklas, vad ska jag göra för att förbereda mig för långtidsvård?
National Multiple Sclerosis Society webbplats är ett bra ställe att få idéer och resurser som kan göra livet lättare för dig och dina nära och kära.
Du kan också kontakta ditt lokala kapitel för att se om det finns program och resurser i närheten som är tillgängliga för dig.
Dr. Sharon Stoll är en styrelsecertifierad neurolog, multipel sklerosspecialist och biträdande professor vid avdelningen för neurologi vid Yale School of Medicine. Hon avslutade sin neurologiska residensutbildning vid Thomas Jefferson University Hospital i Philadelphia, PA, och hennes neuroimmunologiska stipendium vid Yale New Haven Hospital. Hon är utredare i flera internationella multicenter kliniska prövningar och sitter för närvarande i flera rådgivande styrelser inklusive BeCare MS Link, Forepont Capital Partners, One Touch Telehealth och JOWMA. Dr. Stoll har mottagit många utmärkelser inklusive Top Neurologist 2019 och en Rodney Bell undervisningspris och är en National Multiple Sclerosis Society Clinical Fellowship-anslagsmottagare. Dr. Stoll tillbringade också tid som medicinsk redaktör på ABC News huvudkontor och är för närvarande medicinsk redaktör för flera mediekällor, inklusive Healthline.
