Endometriebiopsi

Varför görs en endometriebiopsi?

En endometrial biopsi kan utföras för att diagnostisera abnormiteter i livmodern. Det kan också utesluta andra sjukdomar.

Din läkare kanske vill utföra en endometriebiopsi för att:

• hitta orsaken till postmenopausal blödning eller onormal livmoderblödning
• screening för endometriecancer
• utvärdera fertiliteten
• testa ditt svar på hormonbehandling

Du kan inte ha endometriebiopsi under graviditeten, och du bör inte ha en om du har något av följande tillstånd:

• en blodproppsstörning
• akut bäckeninflammatorisk sjukdom
• en akut livmoderhals- eller vaginal infektion
• livmoderhalscancer
• cervikal stenos eller allvarlig förträngning av livmoderhalsen

Hur förbereder jag mig för en endometrial biopsi?

Endometriebiopsi under graviditeten kan leda till missfall. Tala om för din läkare om du är gravid eller om det finns en chans att du kan vara gravid. Din läkare kanske vill att du ska ta ett graviditetstest före biopsi för att säkerställa att du inte är gravid.

Din läkare kanske också vill att du ska hålla ett register över dina menstruationscykler före biopsi. Detta begärs vanligtvis om testet måste göras vid en viss tid under din cykel.

Berätta för din läkare om eventuella receptbelagda eller receptfria läkemedel du tar. Du kanske måste sluta ta blodförtunnande medel innan en endometriebiopsi. Dessa mediciner kan störa blodets förmåga att koagulera ordentligt.

Din läkare kommer förmodligen att vilja veta om du har några blödningsrubbningar eller om du är allergisk mot latex eller jod.

En endometriebiopsi kan vara obehagligt. Din läkare kan rekommendera att du tar ibuprofen (Advil, Motrin) eller ett annat smärtstillande medel 30 till 60 minuter före proceduren.

Din läkare kan också ge dig ett lätt lugnande medel före biopsi. Det lugnande medlet kan göra dig dåsig, så du bör inte köra bil förrän effekterna har avtagit helt. Du kanske vill be en vän eller familjemedlem att köra dig hem efter proceduren.

Vad händer under en endometrial biopsi?

Innan biopsien förses du med en dräkt eller sjukvårdsrock att ta på dig. I ett undersökningsrum kommer din läkare att låta dig ligga på ett bord med fötterna i stigbyglar. De gör sedan en snabb bäckenundersökning. De rengör även din vagina och livmoderhalsen.

Din läkare kan sätta en klämma på livmoderhalsen för att hålla den stadig under proceduren. Du kan känna tryck eller lätt obehag från klämman.

Din läkare för sedan in ett tunt, flexibelt rör som kallas en pipell genom öppningen av livmoderhalsen, som sträcker sig flera centimeter in i livmodern. Därefter flyttar de pipellen fram och tillbaka för att få ett vävnadsprov från livmoderns slemhinna. Hela proceduren tar vanligtvis cirka 10 minuter.

Vävnadsprovet läggs i vätska och skickas till ett laboratorium för analys. Din läkare ska ha resultaten ungefär 7 till 10 dagar efter biopsin.

Du kan uppleva lätta fläckar eller blödningar efter proceduren, så du får en mensskydd att bära. Milda kramper är också normalt. Du kanske kan ta ett smärtstillande medel för att hjälpa till med kramper, men var noga med att fråga din läkare.

Använd inte tamponger eller ha samlag i flera dagar efter en endometrial biopsi. Beroende på din tidigare medicinska historia kan din läkare ge dig ytterligare instruktioner efter proceduren.

Vilka är riskerna med en endometriebiopsi?

Liksom andra invasiva procedurer finns det en liten risk för infektion. Det finns också en risk att punktera livmoderväggen, men detta är mycket sällsynt.

Viss blödning och obehag är normalt. Ring din läkare om du har något av följande symtom:

• blödning i mer än två dagar efter biopsi
• kraftiga blödningar
• feber eller frossa
• svår smärta i nedre delen av buken
• onormal eller ovanligt luktande vaginal flytning

Vad betyder resultaten?

En endometriebiopsi är normal när inga onormala celler eller cancer hittas. Resultaten anses vara onormala när:

• en godartad eller icke-cancerös tillväxt är närvarande
• en förtjockning av endometriet, kallad endometriehyperplasi, är närvarande
• cancerceller finns