Varicocele

Vad är en varicocele?

Vad får en varicocele att utvecklas?

En spermatisk sladd håller upp varje testikel. Sladdarna innehåller också vener, artärer och nerver som stöder dessa körtlar. I friska ådror inne i pungen flyttar envägsventiler blodet från testiklarna till pungen, och sedan skickar de tillbaka det till hjärtat.

Ibland rör sig blodet inte genom venerna som det borde och börjar samlas i venen, vilket gör att den förstoras. En varicocele utvecklas långsamt över tiden.

Det finns inga etablerade riskfaktorer för att utveckla en varicocele, och den exakta orsaken är oklar.

Att känna igen symptomen på en varicocele

Du kanske inte har några symtom associerade med en varicocele. Du kan dock uppleva:

• en klump i en av dina testiklar
• svullnad i din pung
• synligt förstorade eller vridna vener i din pung, som ofta beskrivs som att de ser ut som en påse med maskar
• en tråkig, återkommande smärta i pungen

Möjliga komplikationer

Detta tillstånd kan ha en effekt på fertiliteten. Varicocele finns hos 35 till 44 procent av män med primär infertilitet och hos 45 till 81 procent av män med sekundär infertilitet.

Primär infertilitet används vanligtvis för att hänvisa till ett par som inte har fött barn efter minst ett års försök. Sekundär infertilitetbeskriver par som har blivit gravida minst en gång men inte kan göra det igen.

Hur diagnostiseras en varicocele?

Din läkare diagnostiserar vanligtvis tillståndet efter en fysisk undersökning. En varicocele kan inte alltid kännas eller ses när du ligger ner. Din läkare kommer sannolikt att undersöka dina testiklar medan du står upp och ligger.

Din läkare kan behöva utföra ett skrotalt ultraljud. Detta hjälper till att mäta spermatiska vener och gör att din läkare kan få en detaljerad, exakt bild av tillståndet.

När varicocele har diagnostiserats kommer din läkare att klassificera den med en av tre kliniska betyg. De är märkta grader 1 till 3, beroende på storleken på klumpen i din testikel. Klass 1 är den minsta och klass 3 den största.

Storleken påverkar inte nödvändigtvis den övergripande behandlingen eftersom du kanske inte behöver behandling. Behandlingsalternativen baseras på graden av obehag eller infertilitetsproblem du har.

Metoder för behandling av varicoceles

Det är inte alltid nödvändigt att behandla en varicocele. Men du kanske vill överväga behandling om varicocele:

• orsakar smärta
• orsakar testikelatrofi
• orsakar infertilitet

Du kanske också vill överväga behandling om du funderar på assisterad reproduktionsteknik.

Detta tillstånd kan orsaka problem med testiklarnas funktion hos vissa människor. Ju tidigare du börjar behandlingen, desto bättre är dina chanser att förbättra spermieproduktionen.

Att bära täta underkläder eller en jockrem kan ibland ge dig stöd som lindrar smärta eller obehag. Ytterligare behandling, såsom varicocelectomy och varicocele-embolisering, kan vara nödvändig om dina symtom förvärras.

Handla jockband.

Varicocelectomy

En varicocelectomy är en operation samma dag som görs på ett sjukhus. En urolog kommer att gå in genom buken eller bäckenet och klämma eller binda av de onormala venerna. Blod kan sedan flöda runt de onormala venerna till de normala. Tala med din läkare om hur du förbereder dig för operationen och vad du kan förvänta dig efter operationen.

Varicocele embolisering

Varicocele-embolisering är en mindre invasiv procedur samma dag. En liten kateter förs in i en ljumske eller halsven. En spiral placeras sedan i katetern och in i varicocele. Detta blockerar blod från att komma till de onormala venerna.

Att leva med en varicocele

Infertilitet är en vanlig komplikation av varicocele. Tala med din läkare om att träffa en reproduktionsspecialist om du och din partner har problem med att bli gravida. Du kan också läsa vår djupgående undersökning om fertilitetsläget för att få mer information för att planera din framtid.

Kirurgi är endast nödvändig om varicocele orsakar dig smärta eller om du försöker få ett barn. Tala med din läkare om vilken behandling som är rätt för dig.