Kanske har du haft en jobbig dag och är sugen på ett glas vin. Kanske är det en födelsedag och du vill njuta av en utekväll med vänner och vuxna drycker. Kanske tittar du bara på din fjärde kopp kaffe efter en mycket lång natt.
Vad som helst din anledning och vätska du väljer, om du är en ammande mamma, är chansen stor att du har undrat om det är OK att ge ditt barn din bröstmjölk efter att ha njutit av alkohol. Du kanske har hört talas om ”pumpning och dumpning” och ifrågasatt om du borde göra det.
Även om i slutändan bara du kan fatta beslut om vad ditt barn äter, har vi täckt dig med forskningen för att hjälpa dig att fatta ett välgrundat beslut kring att pumpa och dumpa det flytande guldet som kallas bröstmjölk.
Vad ”pumpa och dumpa” betyder
Bröstmjölk kallas flytande guld av goda skäl! Så varför skulle någon vilja bli av med det?
Bröstmjölk kan överföra alkohol, droger, koffein och andra ämnen från dig till barnet. Det är inte idealiskt för ett spädbarn att konsumera bröstmjölk om det innehåller vissa mängder giftiga ämnen.
Pumpning och dumpning är en teknik du kan använda om det under en period finns skadliga ämnen i din bröstmjölk. Det betyder bokstavligen att pumpa (eller på annat sätt trycka ut) bröstmjölken ur bröstet och sedan dumpa den istället för att ge den till din lilla.
Att pumpa och dumpa förändrar inte innehållet i bröstmjölken eller får ut ämnen ur ditt system snabbare. Det säkerställer dock att ditt barn inte konsumerar substanserna i mjölken. Det hjälper också till att hålla dina bröst från att bli uppsvällda och att mastit inte utvecklas.
Genom att pumpa ut mjölk när du har ätit vissa saker kan du hålla mjölktillgången uppe medan du väntar på att ämnet i fråga ska metaboliseras ut ur ditt blodomlopp och din bröstmjölk.
Men vänta. Är detta verkligen något du behöver göra?
Är det nödvändigt att pumpa och dumpa om du dricker alkohol?
Du kan ta en djup suck av lättnad, för för en tillfällig drinkare som bara tar ett glas alkohol en eller två gånger i veckan, behöver du inte pumpa och dumpa. Du kommer förmodligen fortfarande att vilja ta några Övrig steg för att minimera mängden alkohol som passerar genom bröstmjölken till ditt barn.
Alkoholhalten i bröstmjölk liknar alkoholhalten i blodet, så tiden är din bästa vän när det gäller att minska mängden alkohol i bröstmjölken.
Det är bäst att njuta av den alkoholhaltiga drycken direkt efter att du har pumpat eller ammat ditt barn för att ge din kropp maximal tid (minst 2 till 2 1/2 timme) att metabolisera ut det mesta av bröstmjölken innan du behöver äta igen.
Relaterat: 5 laster och om de är säkra när du ammar
Forskning om alkohol och bröstmjölk och effekter på barnet
Även om det fortfarande finns en brist på forskning om effekterna av alkohol och spädbarn som ammas, indikerar forskning från 2013 att alkoholanvändning vid amning kan störa minskningen och minska mängden mjölk som produceras av ammande kvinnor.
Det kan också potentiellt ändra smaken på bröstmjölken vilket gör bröstmjölken oönskad för vissa spädbarn.
Men om du har väletablerad mjölkproduktion och dricker med måtta – vidta åtgärder för att kontrollera mängden alkohol som passerar genom din mjölk – fastställde åtminstone en studie från 2017 att ditt barn inte borde ha negativa resultat under de första 12 månaderna av sitt liv. (Det finns en brist på studier för att avslöja några långsiktiga resultat, antingen positiva eller negativa.)
I fall av hög alkoholkonsumtion kan barnet vara sömnigare efter att ha konsumerat bröstmjölken, men inte sova så länge. Det finns också vissa bevis i fall av högre alkoholkonsumtion att barnets tillväxt eller motoriska funktion kan påverkas negativt, men bevisen är inte avgörande.
Slutsats? Att dricka med måtta är sannolikt bra när du ammar, men mer forskning behövs. Att dricka mer kan få konsekvenser för barnet, men mer forskning behövs.
Medicinska riktlinjer
Tidigare fanns det rekommendationer om att ammande kvinnor följer liknande riktlinjer som gravida när det gällde att begränsa alkoholkonsumtionen under de första månaderna av ett barns liv. Aktuell forskning verkar dock indikera att dessa riktlinjer kan vara alltför restriktiva.
Det behöver fortfarande göras mer forskning om den omedelbara och långsiktiga effekten av alkohol, marijuana och andra ämnen på ammade spädbarn. Men American Academy of Pediatrics (AAP) råder för närvarande ammande kvinnor att undvika ”vanlig användning” av alkohol och uppmuntrar måttfull alkoholanvändning under amning.
Om du vill dricka rekommenderar AAP att du dricker direkt efter amning eller tappat bröstmjölk och väntar minst 2 timmar innan nästa matning. Allt eftersom forskningen inom dessa områden fortsätter bör mer vägledning från AAP förhoppningsvis bli tillgänglig.
Under tiden: Känn dig inte att mamma skäms av andra för att ha det där glaset vin under en välförtjänt utekväll.
När ska man pumpa och dumpa?
Läkemedelsanvändning under ledning av en läkare
Kontrollera alltid med din läkare innan du ammar när du använder receptbelagda mediciner. Du kan också använda LactMed (en nationell databas över läkemedel som kan påverka ammande kvinnor) för att lära dig mer om specifika receptbelagda mediciner – men det här är inte en ersättning för att prata med din läkare.
Efter att ha konsumerat kaffe eller koffein
Det finns förmodligen ingen anledning att pumpa och dumpa bara för att du har ätit kaffe eller choklad.
Forskning visar oss att ammande mödrar säkert kan konsumera minst 300 milligram koffein per dag – vilket ungefär motsvarar 2 till 3 koppar kaffe – utan rädsla för att ditt spädbarn ska verka nervigt eller förlora sömn. (Några
Ammande mödrar bör försöka amma precis innan de konsumerar koffein och försöka minimera sin kaffe- och koffeinkonsumtion när de ammar för tidigt födda och nyfödda barn, eftersom deras underutvecklade system metaboliserar det så mycket långsammare.
Efter att ha rökt marijuana
Marijuana kan passera genom bröstmjölken. Även om det fortfarande finns ett behov av mer forskning inom detta område, kan marijuanaanvändning vid amning leda till komplikationer i barnets utveckling.
Det finns bara för mycket okänt här – men vi vet att THC (den psykoaktiva kemikalien i marijuana) lagras i kroppsfett och spädbarn har mycket kroppsfett. Så en gång i deras kroppar kan THC stanna där längre.
Dessutom stannar marijuana i din kropp längre än alkohol – som inte lagras i fett – gör, så pumpning och dumpning är inte effektivt.
Allt detta leder till rekommendationer om att du inte röker eller på annat sätt använder marijuana när du ammar.
Om du röker marijuana, förutom att inte amma, kommer du att vilja använda protokoll som att inte röka runt barnet och byta kläder innan du håller din lilla igen. Dina händer och ansikte bör också tvättas innan du håller ett barn efter rökning.
Efter rekreationsdroganvändning
Om du använder droger på ett engångssätt är det viktigt att pumpa och dumpa i 24 timmar. Det är också nödvändigt att hitta någon annan som kan ta hand om och flaskmata ditt barn medan du är drogpåverkad.
Om du är orolig för innehållet i din bröstmjölk är pumpning och dumpning definitivt ett alternativ. Lyckligtvis är dumpning av pumpad mjölk ett alternativ som du kanske inte behöver ofta, eftersom tillfällig, måttlig användning av alkohol och koffein inte borde kräva att du pumpar och dumpar.
Om du tar receptbelagda mediciner eller är orolig för mängden giftiga ämnen i ditt system, kolla med din läkare – de kan ge dig fallspecifika råd.
