Kyfoskolios är en onormal kurva av ryggraden på två plan: det koronala planet, eller från sida till sida, och det sagittala planet, eller bakifrån till framsidan. Det är en kombinerad spinal abnormitet av två andra tillstånd: kyfos och skolios.
Skolios gör att ryggraden kröker sig onormalt på koronalplanet, vilket betyder att den vrider sig i sidled. Kyphos gör att ryggraden kröker sig onormalt på det sagittala planet, vilket betyder att den vrider sig framåt eller bakåt, vilket ger ryggen ett rundat eller krökt utseende.
Personer med kyfoskolios har en ryggrad som böjer sig både åt sidan och framåt eller bakåt samtidigt.
Detta tillstånd kan uppstå i alla åldrar, inklusive vid födseln. Enligt en fallrapport om tillståndet är 80 procent av fallen idiopatiska. Det betyder att det inte finns någon känd orsak till tillståndet.
Symtom på kyfoskolios varierar. Ibland kan personer med tillståndet bara ha en onormal aning eller slöhet. I svårare fall kan det uppstå negativa effekter på lungor och hjärta. Musklerna kanske inte kan fungera ordentligt för dagliga aktiviteter.
Vad orsakar kyfoskolios?
Många fall av detta tillstånd har ingen känd orsak. I andra fall är detta ryggradstillstånd resultatet av:
- Långvarig dålig hållning. Dålig hållning över tid kan resultera i postural kyfoskolios. Det kan behandlas med omfattande sjukgymnastik.
- Osteochondrodysplasi. Detta är en typ av skelettdysplasi, ett tillstånd som försämrar tillväxten av ryggradsben, brosk och bindväv.
- Degenerativa sjukdomar. Exempel inkluderar osteoporos och artros (OA).
- Neuromuskulära sjukdomar. Dessa kan inkludera cerebral pares och muskeldystrofi.
- Bindvävssjukdomar. Dessa kan inkludera Ehlers-Danlos syndrom och Marfans syndrom.
- Tuberkulos (TB). TB kan försvaga ryggraden. TB är nu ett sällsynt tillstånd.
Människor 50 år och äldre kommer sannolikt att utveckla denna ryggradsavvikelse om degenerativa sjukdomar som OA redan finns.
Andra orsaker kan kategoriseras som sekundära eller medfödda. Dessa orsaker kan inkludera:
- degenerativa förändringar
- överbelastningsskador
- förändringar efter operationen
- inflammatorisk sjukdom
- medfödda källor som missbildning eller segmentering av ryggraden före födseln
Funktionella orsaker som långvarig dålig hållning är vanligtvis reversibla, medan strukturella orsaker vanligtvis är irreversibla.
Vilka är symptomen?
Det mest uppenbara fysiska symtomet på kyfoskolios är en böjd eller ojämn rygg. Detta ryggradstillstånd kommer med ett antal andra milda symtom, inklusive:
- hopkrupen
- ojämna skulderblad
- armar eller ben längre på ena sidan
I svårare fall kan kyfoskolios påverka lungor, nerver och andra organ. Mer allvarliga symtom inkluderar:
- vanställdhet
- ryggont
- problem att andas
- svaghet eller förlamning
- styvhet
- Trötthet
- minskad aptit
- neurologiska problem
- hjärtproblem
Kyphoscoliosis behandlingsmetoder
Behandling för ryggradsavvikelser kan variera beroende på:
- svårighetsgraden av ryggradens krökning
- förmåga att upprätthålla en hälsosam hållning
- ålder
- andra medicinska tillstånd
- påverka de dagliga rutinerna
Det finns många icke-invasiva behandlingsmetoder för kyfoskolios. Om dessa inte fungerar, men din läkare kan rekommendera operation.
1. Kontroller
Tidig upptäckt av ryggradsproblem är nyckeln till att förhindra att ditt tillstånd förvärras. Det är vanligt att barn utvecklar mindre krökningar i ryggraden, som kanske aldrig behöver behandling eller kommer att försvinna med åldern.
Ändå är det viktigt att ha regelbundna medicinska kontroller för att övervaka ryggraden för förändringar. Behandlingen kommer att variera från en person till en annan beroende på hur allvarligt tillståndet är.
2. Skoliosstöd
Som ett alternativ till operation kan läkare rekommendera att du använder ett ryggstöd. Bracing är inte en effektiv behandlingsmetod för vuxna vars ben har slutat växa.
Det är viktigt att notera att stöd inte botar skolios eller kyfoskolios. Det kan dock hjälpa till att förhindra framtida skador. Hängslen bärs vanligtvis hela dagen. De blir mer effektiva eftersom de används oftare.
3. Smärtbehandling
Avvikelser i ryggraden och andra ryggskador kan orsaka omfattande obehag, stelhet och kan påverka de dagliga aktiviteterna. Läkare kan rekommendera kortisoninjektioner och andra smärtstillande mediciner för att ge tillfällig lindring.
Dessa mediciner kan dock ha biverkningar om de används för ofta. Av den anledningen ges injektioner endast en eller två gånger per år vid akuta smärtsituationer.
En
Observera att denna typ av behandling inte är ett botemedel mot krökningen av skolios. Leta efter en kiropraktor som är specialiserad på skolios för att undvika att tillståndet förvärras.
4. Sjukgymnastik
Aktiv fysioterapi innebär övningar som ökar ryggradens styrka och flexibilitet. Den mest effektiva behandlingen innebär övningar som är avsedda att förbättra ryggradens rörelseomfång och balans.
5. Kirurgi
Om du har svår kyfoskolios kan läkare rekommendera kirurgisk korrigering. Även om det kanske inte kan bota ryggradsavvikelser, kan ryggradskirurgi hjälpa till att förhindra att tillståndet fortskrider och orsakar ytterligare skada.
Ett vanligt kirurgiskt alternativ är en spinal fusion. Det är en procedur som förbinder ben i ryggraden med metallstavar eller skruvar för att förhindra oberoende rörelser. Detta gör att gammalt och nytt ryggradsmaterial kan bildas tillsammans.
Läkare kan också installera en justerbar stav. Detta är ett alternativ som rekommenderas för yngre personer som inte har odlat färdigt. Denna stav kan justeras var 6:e månad för att matcha ryggradens längd.
Som med alla operationer finns det komplikationer. De kan inkludera:
- infektion
- nervskada
- oförmåga att läka
- överdriven blödning
- förlamning
Prata med din läkare om riskerna för komplikationer för just din operation och sjukdom eftersom alla fall är olika.
Vad är utsikterna?
Det är viktigt att se din läkare om du märker symtom på kyfoskolios. Tidig upptäckt och behandling är nyckeln till återhämtning.
Att leva med någon typ av skolios kan vara svårt. Du kan hitta en skoliosstödgrupp till hjälp. Kontrollera med din vårdgivare för rekommendationer, eller så kan du söka online.
