Vad är PVD?
Det mänskliga ögat har många delar. Dessa inkluderar:
- linsen, den genomskinliga strukturen som ligger bakom iris
- hornhinnan, ögats yttersta lager
- näthinnan, vävnaden som kantar baksidan av ögonen
- glaskroppen, en klar gelliknande substans som fyller utrymmet mellan linsen och näthinnan
Mikroskopiska fibrer förbinder glaskroppen med näthinnan. Posterior glaskroppsavlossning (PVD) uppstår när glaskroppen krymper och drar sig bort från näthinnan.
PVD är vanligt och förekommer naturligt. Det leder inte till synförlust, och i de flesta fall behöver du inte söka behandling.
Vad är orsakerna till PVD?
Ålder är den primära orsaken till PVD. När du åldras blir det svårare för glaskroppen att behålla sin ursprungliga form. Glaskroppen krymper och blir mer vätskeliknande, men hålrummet mellan din lins och näthinnan förblir i samma storlek.
Ju mer gelén krymper eller kondenserar, desto lättare är det för glaskroppen att lossna från näthinnan.
De flesta upplever PVD efter 60 års ålder, men det kan inträffa i en tidigare ålder. Det är inte lika vanligt hos personer under 40 år.
Riskfaktorer för tidig PVD inkluderar:
- grå starr
- ögonoperation
- diabetes
- skada på ögat
- närsynthet
PVD förekommer vanligtvis i båda ögonen. Om du har en glaskroppsavlossning i ditt vänstra öga kan du också uppleva en avlossning i ditt högra öga.
Vilka är symtomen på PVD?
PVD orsakar inte smärta eller permanent synförlust, men du kan uppleva andra symtom. De inkluderar:
- Blinkar. Dessa små ljusblixtar är jämförbara med att ”se stjärnor” efter att ha träffat huvudet. De kan pågå i några sekunder eller minuter och tenderar att sluta, eller inträffa mer sällan, när lossningen är klar.
- Flytare. Dessa flytande fläckar i ditt synfält kan likna små fläckar, damm, prickar eller spindelnätsliknande skuggor. De inträffar vanligtvis under de första veckorna av PVD och är mest märkbara när man tittar på en ljus yta, som en vit vägg eller himlen.
- Spindelnätseffekt. Du kan börja se den yttre kanten av glaskroppen när den separeras från näthinnan. Det kan kännas som att du tittar genom ett spindelnät. Detta är tillfälligt och försvinner när frigörelsen är klar.
Hur man diagnostiserar PVD
Även om PVD är vanligt, är det viktigt att se en läkare om du utvecklar nya floaters eller blixtar. Dessa kan vara resultatet av PVD eller näthinneavlossning. Din läkare kan behöva utföra ett diagnostiskt test för att fastställa ditt tillstånd.
En dilaterad ögonundersökning kan bekräfta PVD, näthinneavlossning eller andra ögonproblem. Under undersökningen lägger din ögonläkare eller optiker speciella droppar i dina ögon. Dessa droppar vidgar dina pupiller och låter din läkare se baksidan av dina ögon. Din läkare kan sedan undersöka hela näthinnan, gula fläcken och din synnerv.
Undersökningen tar cirka 30 minuter. Det kan ta några timmar innan utvidgningen försvinner. Ta med ett par solglasögon att ta på dig efter mötet, eftersom solljus och starkt ljus kan vara obehagligt.
Andra tester
I vissa fall behövs ytterligare tester för att diagnostisera PVD.
Till exempel, om din glaskroppsgel är extremt klar, kan det vara svårt för din läkare att upptäcka en avlossning. I ett sådant scenario kan de använda en optisk koherenstomografi eller ett okulärt ultraljud för att diagnostisera tillståndet.
En optisk koherenstomografi använder ljus för att skapa en tredimensionell bild av ditt öga, medan ett okulärt ultraljud använder högfrekventa ljudvågor för att skapa en bild av ditt öga.
Vad är behandlingen för PVD?
PVD kräver vanligtvis ingen behandling.
En fullständig avskildhet tar vanligtvis inte längre än tre månader. Om du fortsätter att se floaters efter att lossningen är klar, diskutera behandlingsalternativ med din läkare.
Du kan behöva ytterligare behandling om du börjar uppleva något av följande problem:
- Fortsatt flytande. Om du har många svävare eller har svårt att se klart kan du behöva en vitrektomiprocedur. Under denna polikliniska procedur avlägsnas en del av eller hela glaskroppen inuti ögat.
- Retinal tårar. Den understrykande vävnaden kan rivas på ett eller flera ställen om glaskroppens fibrer drar för hårt i näthinnan. Om vätska kommer in under näthinnan kan näthinneavlossning inträffa. Om det lämnas obehandlat kan det leda till synförlust. Kirurgi kan reparera både en näthinnerevor och en näthinneavlossning.
- Makulahål. Dessa inträffar när glaskroppen är ordentligt fäst vid näthinnan när den drar sig bort. De orsakar förvrängd, suddig syn. Vissa makulära hål stängs av sig själva, men kirurgi kan reparera hål som inte gör det.
När ska man träffa en läkare
Som en allmän tumregel, kontakta din läkare om du upplever någon förändring i synen, till exempel plötsliga blixtar eller floaters. Detta kan vara ett tecken på PVD, näthinneavlossning eller annat ögonsjukdom.
Poängen
PVD är ett vanligt ögonsjukdom som uppstår med åldern, och det kräver vanligtvis ingen behandling.
Om du börjar uppleva ögon- eller synproblem, ställ inte självdiagnos. Symtomen på PVD kan efterlikna andra allvarliga ögonsjukdomar, så det är viktigt att se en ögonläkare för diagnos och behandling.
Var noga med att boka in en rutinmässig synundersökning varje år. Ögon- eller synproblem kan identifieras och behandlas tidigt med en regelbunden kontroll.