Immun trombocytopeni (ITP) kräver ofta livslång behandling och övervakning hos vuxna. Du kanske redan tar mediciner för att öka dina blodplättsnivåer. Du kan också vara noga med att undvika överdriven blödning.
Trots att du tar dina mediciner enligt anvisningarna, är det möjligt att din nuvarande behandlingsplan inte fungerar så bra som den skulle kunna. Dina symtom kan komma tillbaka efter en remission. Eller i vissa fall kan dina symtom förvärras trots att du tar mediciner för att öka trombocytproduktionen. Läs mer om tecknen på att din ITP-behandlingsplan inte effektivt kontrollerar ditt tillstånd.
1. Varje liten sak verkar få dig att få blåmärken
Om det verkar som att du får blåmärken mycket kan du ha försämrad ITP.
Normala blåmärken uppstår när din vävnad skadas efter en skada. Att lätt få blåmärken på grund av mindre skador eller att blåmärken uppstår spontant kan vara ett tecken på att problem med dina blodplättar förvärras. Att ha låga blodplättar påverkar din koaguleringsförmåga och ökar blåmärken.
Större blåmärken som sprider sig under huden kallas purpura.
2. Du har fler knölar och utslag på huden
Petekkier är små, utspridda, punktliga blåmärken som lätt kan ses över små områden på huden. De kan också förekomma i munnen. De är ofta röda men kan ha en lila nyans. Dessa kan vara något förhöjda och kan misstas för dermatit, utslag eller fläckar. Petekier är ett tecken på underliggande blödning.
3. Du har ofta näsblod
Ibland kan man få näsblod av att snusa mer än vanligt av allergier eller förkylning. Men om du ofta har näsblod kan de orsakas av ITP. Vissa av dessa näsblod inträffar när du blåser näsan, men andra fall kan uppstå utan någon uppenbar anledning.
4. Din tandläkare märker blåmärken och blödningar
Under en rutinmässig tandrengöring kan ditt tandkött blöda – även om du har god munhälsa. Om det blöder kan det ta längre tid att sluta än normalt. Din tandläkare kan också se mer omfattande blåmärken runt insidan av munnen, känd som purpura.
5. Du tål inte alkohol längre
Alkohol påverkar kroppen på många sätt. Till exempel kan kronisk alkoholanvändning påverka benmärgen och minska produktionen av röda blodkroppar och blodplättar. Det kan också vara direkt giftigt för dessa celler. Alkohol kan också påverka hur blodplättarna och andra koagulationsfaktorer fungerar i ditt blodomlopp.
Om ITP agerar kan effekterna från alkohol bli mer märkbara. Om ditt trombocytantal redan är lågt, kan störningar av andra koaguleringsämnen orsaka oprovocerad blödning, vilket leder till purpura eller petekier. Att dricka alkohol kan också få dig att känna dig tröttare än vanligt.
6. Din mens har ändrats
Hos kvinnor kan kraftigare mens vara ett symptom på ITP. Din menstruationscykel kan normaliseras med behandlingen. Men om din mens förändras kan det betyda att din behandling inte fungerar. Du kan märka kraftigare mens tillsammans med andra symtom, såsom blåmärken och överdriven blödning. Din menstruationscykel kan också vara längre än vanligt.
7. Du blir sjuk alldeles för ofta
På grund av den inflammatoriska karaktären hos ITP är ditt immunsystem ständigt under attack. Kronisk inflammation påverkar en mängd olika funktioner inom ditt immunförsvar och din kropp som helhet. Detta gör dig mer mottaglig för infektioner. Några symtom på en infektion inkluderar:
- feber
- frossa
- svettas
- huvudvärk
- kroppssmärtor
- extrem trötthet
- illamående
- aptitlöshet
Personer med ITP som har genomgått en mjälteborttagning (mjältektomi) löper störst risk för vissa allvarliga bakterieinfektioner såsom sepsis, lunginflammation och hjärnhinneinflammation.
8. Du kan inte ta dig igenom dagen utan en tupplur
Överdriven trötthet är ett symptom på underbehandlad ITP. Du kan känna dig utplånad under dagen, trots att du sov gott natten innan. Du kan också känna behov av täta tupplurar.
En annan ITP-relaterad riskfaktor för trötthet är överdriven blödning på grund av dålig blodkoaguleringsförmåga. När antalet röda blodkroppar blir lägre än normalt utvecklas anemi. Med anemi är det dålig syretillförsel till hjärnan och andra organ. Detta kan leda till trötthet.
9. Dina testresultat är avstängda
Med kronisk (livslång) och återkommande ITP kommer din läkare sannolikt att beställa enstaka blodprover för att mäta dina blodplättsnivåer. Om du inte svarar på behandlingen som förväntat kan du behöva ytterligare tester för att kontrollera virus, andra infektioner, andra autoimmuna tillstånd, blodcancer och andra blodcellstillstånd. Du kan också behöva en benmärgsbiopsi om ditt blodvärde inte kan återhämta sig eller om du upplever nya eller förvärrade symtom på ITP.
Normalt antal blodplättar varierar mellan 150 000 och 450 000 blodplättar per mikroliter (mcL) blod. Personer med ITP har räkningar
10. Du upplever biverkningar
Målet med att ta mediciner mot ITP är att må bättre. Biverkningarna i samband med dina mediciner kan dock vara värre än de initiala ITP-symtomen. Så du kanske undrar om det är värt det att ta din medicin.
Det är viktigt att du fortsätter att ta dina ordinerade ITP-mediciner tills du pratar med din läkare. Tala också med din läkare om du upplever något av följande symtom:
- illamående
- kräkningar
- utslag
- överdriven trötthet
- influensaliknande symtom, såsom feber och halsont
- bröstsmärta
- andnöd
- diarre
Sammanfattning: Prata med din läkare om dina behandlingsalternativ
Det finns inget botemedel mot ITP, så symtomatiska fall kräver pågående behandling. Effektiv behandling kan hjälpa till att förhindra överdriven blödning och relaterade komplikationer, såsom blödning i hjärnan eller andra organ.
Behandlingen kan dock vara lika komplex som tillståndet. Det finns ingen behandlingsåtgärd som fungerar för ITP. Du kan behöva prova flera alternativ innan du hittar vad som fungerar. Din läkare kan ordinera flera behandlingar beroende på hur allvarligt ditt tillstånd är.
Nyckeln till effektiv ITP-behandling är att hålla kontakten med din läkare och låta dem veta om du tror att dina nuvarande mediciner inte fungerar.
