Översikt
Mantelcellslymfom är ett sällsynt lymfom. Lymfom är en typ av cancer som börjar i dina vita blodkroppar.
Det finns två former av lymfom: Hodgkins och non-Hodgkins. Mantelcell anses vara ett non-Hodgkins lymfom.
Denna typ av cancer är vanligtvis aggressiv och diagnostiseras ofta inte förrän den har spridits över hela kroppen.
Läs vidare för att lära dig mer om hur läkare diagnostiserar mantelcellslymfom och vilka typer av behandlingar som finns tillgängliga.
Frekvens
Mer än
Män i början av 60-årsåldern har högst sannolikhet att utveckla mantelcellslymfom. Kaukasier löper också en större risk för denna cancer än människor av andra raser.
Symtom
Tecken och symtom på mantelcellslymfom kan inkludera:
- svullna lymfkörtlar
- feber eller nattliga svettningar
- viktminskning eller aptitlöshet
- illamående eller kräkningar
- Trötthet
- obehag på grund av förstorad tonsiller, lever eller mjälte
- gastrointestinala problem, såsom matsmältningsbesvär eller buksmärtor
- tryck eller smärta i nedre delen av ryggen
Vissa personer med mantelcellslymfom kommer inte att ha några uppenbara symtom förrän deras sjukdom har spridit sig över hela kroppen.
Diagnos
Din läkare kan diagnostisera mantelcellslymfom genom att utföra följande tester och procedurer:
-
Biopsi. Under denna procedur tar läkare ett litet prov av vävnad från din tumör och undersöker den under ett mikroskop.
- Blodprov. En blodtagning kan göras för att kontrollera ditt antal vita blodkroppar.
- Kroppsskanningar. Avbildningstester, såsom datoraxiell tomografi (CAT), kan utföras, så att din läkare kan se var cancern finns i din kropp.
Behandling
Behandlingen beror på hur allvarligt ditt tillstånd är och hur långt lymfomet har spridit sig.
Titta och vänta
Om din cancer växer långsamt, kan din läkare föreslå att du tittar på cancern istället för att genomgå omedelbar behandling.
De flesta med mantelcellslymfom har dock cancerformer som är mer aggressiva och kräver omedelbar behandling.
Medicin
Följande terapier används vanligtvis för att behandla mantelcellslymfom:
- Kemoterapi. Olika typer av cellgifter används och kombineras ofta med andra behandlingar för bättre resultat.
- Rituximab (Rituxan). Rituximab är en monoklonal antikropp som riktar sig mot och förstör skadliga celler. Det används ofta tillsammans med kemoterapi eller andra behandlingar hos personer med mantelcellslymfom.
- Lenalidomid (Revlimid). Detta är ett oralt immunmodulerande läkemedel. Revlimid verkar genom att förstöra onormala celler i benmärgen och hjälpa benmärgen att skapa normala blodkroppar.
- Bortezomib (Velcade). Velcade är en riktad terapi som fungerar genom att döda cancerceller.
-
Acalabrutinib (Calquence). De
FDA godkänd detta nya läkemedel för personer med mantelcellslymfom i oktober 2017. Acalabrutinib verkar genom att blockera ett enzym som cancer behöver för att föröka sig och sprida sig.
Du kan uppleva biverkningar av behandlingen, såsom:
- feber
- frossa
- domningar i händer eller fötter
- illamående
- infektion
- utslag
- diarre
- andnöd
- håravfall
- andra problem
Tala med din läkare om dina symtom blir allvarliga.
Stamcellstransplantation
Stamcellstransplantationer rekommenderas ibland för personer med mantelcellslymfom. Denna procedur involverar infusion av friska stamceller i din kropp för att ersätta sjuk benmärg.
Det finns två typer av stamcellstransplantationer:
- Autologa transplantationer innebär att du använder dina egna stamceller för att behandla din sjukdom. Dessa procedurer utförs vanligtvis för att förlänga remission hos personer med mantelcellslymfom.
- Allogena transplantationer använder friska stamceller från en donator. De anses vara mer riskfyllda än autologa transplantationer, men kan erbjuda en bättre chans att bota.
Dessa procedurer kan medföra många risker. Tala med din läkare om fördelarna och farorna med att ha en stamcellstransplantation.
Komplikationer
Personer med mantelcellslymfom kommer sannolikt att utveckla komplikationer från sin sjukdom. Några av dessa inkluderar:
- Lågt antal blodkroppar. Lågt antal vita och röda blodkroppar kan inträffa när din sjukdom fortskrider. Dessutom kan du ha ett lågt antal blodplättar i ditt blod.
- Högt antal vita blodkroppar. Du kan utveckla högt antal vita blodkroppar om cancern växer i dina artärer och vener.
- Gastrointestinala problem. Hos många människor diagnostiseras mantelcellslymfom när sjukdomen har spridit sig till andra delar av kroppen, såsom mag-tarmkanalen. Detta kan orsaka magproblem, polyper eller buksmärtor.
Återhämtning
Dina chanser att återhämta sig beror på vilken typ av mantelcellslymfom du har och hur avancerad din sjukdom är.
De flesta svarar bra på initial behandling av kemoterapi med eller utan stamcellstransplantation. Men cancern kommer oftast tillbaka. Om detta händer kan du utveckla behandlingsresistens, vilket innebär att de terapier som fungerade tidigare kanske inte är lika effektiva.
Syn
Mantelcellslymfom anses vara en aggressiv form av cancer som är svår att behandla. När cancern diagnostiseras sprids den ofta till andra delar av kroppen.
Under de senaste decennierna har den totala överlevnaden fördubblats, men återfall är fortfarande vanliga. Idag är den genomsnittliga överlevnadstiden från diagnos mellan 5 och 7 år. Den genomsnittliga progressionsfria perioden är 20 månader.
Det är viktigt att komma ihåg att varje person är olika, och överlevnadsgraden är bara uppskattningar. När forskare upptäcker nyare behandlingar kommer utsikterna för mantelcellslymfom sannolikt att förbättras.
