Kan preventivmedel orsaka lungemboli?

En lungemboli är en blockering i en av lungornas artärer. Det orsakas oftast av djup ventrombos (DVT). DVT är ett allvarligt tillstånd som uppstår när en blodpropp bildas i en ven djupt inne i kroppen (vanligtvis i benet) och går till lungorna.

När detta händer, lungemboli:

• blockerar blodflödet till lungorna
• minskar syrehalten i blodet
• kan påverka andra organ

Om den inte behandlas tidigt kan en lungemboli vara livshotande. Ungefär en tredjedel av personer med odiagnostiserad eller obehandlad lungemboli dör av tillståndet. Tidig behandling minskar risken för dödsfall avsevärt.

Inte alla typer av p-piller ökar risken för lungemboli. Endast kombinationspiller som innehåller hormonet drospirenon är kopplade till en högre risk.

En lungemboli orsakad av preventivmedel är en sällsynt biverkningar, men din individuella risk kan vara högre på grund av andra faktorer.

US Food and Drug Administration (FDA) sade i en säkerhetsmeddelande att risken för blodproppar är högre vid användning av p-piller. Risken för att utveckla blodproppar under graviditeten och under förlossningen är dock högre än vid användning av p-piller.

De FDA:s forskning hittade det:

• Av varje 10 000 kvinnor som tar p-piller kommer 3 till 9 av dem att utveckla en blodpropp.
• Av varje 10 000 kvinnor som inte är gravida och som inte använder p-piller kommer 1 till 5 av dem att utveckla en blodpropp.
• Av 10 000 gravida kvinnor kommer 5 till 20 av dem att utveckla en blodpropp.
• Av varje 10 000 kvinnor under de första 12 veckorna efter förlossningen kommer 40 till 65 av dem att utveckla en blodpropp.

Som sagt, inte alla blodproppar resulterar i en lungemboli. Detta innebär att antalet kvinnor som utvecklar en lungemboli till följd av preventivmedel kan vara lägre än FDA statistik av 3 till 9 av 10 000.

P-piller som innehåller drospirenon är inte det enda som kan öka risken för en lungemboli.

Dessa faktorer kan också öka din risk:

• en familjehistoria av lungemboli eller venösa blodproppar

• cancer, särskilt i lungorna, äggstockarna eller bukspottkörteln

• en historia av hjärtinfarkt eller stroke

• frakturer på benet eller höften

• hyperkoagulerbara tillstånd eller genetiska blodkoaguleringsstörningar, inklusive faktor V Leiden, protrombin-genmutation och förhöjda nivåer av homocystein
• rökning
• tar östrogen eller testosteron
• graviditet
• en stillasittande livsstil
• Tidigare blodproppar
• genomgå en större operation
• långa perioder av inaktivitet, som att ligga i sängläge eller sitta länge
• fetma
• vara över 35 år och röka
• vara över 60 år

Om du har någon av dessa riskfaktorer, tala med din läkare innan du tar kombinerade p-piller med drospirenon. Kvinnor över 35 år kan uppmuntras att använda icke-hormonell preventivmedel.

En lungemboli kan ha ett brett spektrum av symtom, beroende på:

• storleken på blodproppen
• hur mycket av din lunga påverkas
• om du har vissa andra medicinska tillstånd, som lung- eller hjärtsjukdom

Du bör omedelbart söka läkarvård om du upplever något av dessa symtom när du tar kombinerade p-piller:

• bensmärta eller svullnad, vanligtvis i vaden
• andnöd
• svårt att tala
• bröstsmärta
• snabba hjärtslag

Tidig behandling är nyckeln för att överleva en lungemboli, så tveka inte att söka vård om något inte känns rätt. Det kan rädda ditt liv.

Du bör också se din läkare om du upplever:

• svimning, yrsel eller yrsel
• ny eller förvärrad huvudvärk
• ögonproblem, som suddig eller dubbelseende
• blodig slem
• feber
• missfärgad eller klibbig hud (cyanos)
• gulaktig nyans på huden (gulsot)
• buksmärtor

Inte alla dessa symtom är relaterade till lungemboli, men de är alla möjliga biverkningar av kombinerade p-piller. Du kan ha att göra med ett annat underliggande tillstånd eller på annat sätt reagera på hormonkombinationen i dina piller.

Att vidta åtgärder för att förhindra DVT hjälper till att minska risken för en lungemboli. Här är några viktiga saker du kan göra för att förhindra DVT.

Om du är intresserad av en preventivmetod som inte ökar risken för en lungemboli, överväg dessa alternativ.

Receptfria metoder

• manliga kondomer

  • snittpris: gratis till $1
  • effektivitet: 82 procent

• kvinnliga kondomer

  • genomsnittspris: $2 till $4
  • effektivitet: 81 procent

• preventiv svamp

  • genomsnittspris: $4 till $6
  • effektivitet: 88 procent (76 procent för kvinnor som har fött barn)

Receptbelagda metoder

• vaginal ring

  • snittpris: gratis till $80
  • effektivitet: 91 procent

• piller med endast gestagen (kallas även minipiller)

  • snittpris: gratis till $50
  • effektivitet: 91 procent

• diafragman

  • snittpris: gratis till $90
  • effektivitet: 88 procent

• cervikal mössa

  • snittpris: gratis till $75
  • effektivitet: 77 till 83 procent

• implantera

  • snittpris: gratis till $800
  • effektivitet: 99 procent eller högre

• skott

  • snittpris: gratis till $20
  • effektivitet: 94 procent

• lappa

  • snittpris: gratis till $50
  • effektivitet: 91 procent

• hormonell intrauterin enhet (IUD)

  • snittpris: gratis till $800
  • effektivitet: 99 procent eller högre

• kopparspiral

  • snittpris: gratis till $800
  • effektivitet: 99 procent eller högre

Andra alternativ

• naturlig familjeplanering

  • genomsnittspris: $7 till $50 för en basaltermometer
  • effektivitet: 75 procent

• sterilisering

  • snittpris: gratis till 6 000 USD
  • effektivitet: 99 procent eller högre

Kostnaden för vissa av dessa tjänster beror på om du har en försäkring och i så fall hur den täcker preventivmedel.

Innan du bestämmer dig för en preventivmetod, diskutera dina alternativ med din läkare. De kan svara på alla frågor du kan ha om fördelarna och riskerna med varje metod.

Om du bestämmer dig för att ta kombinerade p-piller som innehåller drospirenon, prata med din läkare om din individuella risk för lungemboli och om du bör göra några livsstilsförändringar för att minska risken.

Det är också viktigt att lära sig symtomen på lungemboli så att du vet vad du ska se upp med, samt vad du ska göra om du börjar uppleva dem.