9 biverkningar av metylfenidat och hur man hanterar dem

Metylfenidat är ett stimulerande medel i centrala nervsystemet som läkare vanligtvis föreskriver att behandla uppmärksamhetsunderskott/hyperaktivitetsstörning och narkolepsi. Om du eller ditt barn har uppmärksamhetsunderskott/hyperaktivitetsstörning kan detta läkemedel hjälpa till att förbättra fokuset, minska impulsivt beteende och öka uppmärksamhetsområdet. Men som alla mediciner kan metylfenidat orsaka biverkningar. Att förstå hur metylfenidat fungerar och hur dessa biverkningar inträffar hjälper dig att använda detta läkemedel säkert och effektivt.

Metylfenidatläkemedlet säljs under olika varumärken: Concerta, Medikinet, Equasym, Ritalin, Daytrana, Quillivant XR eller Aptensio XR.

Hur metylfenidat fungerar i vår kropp

Metylfenidat fungerar främst genom att öka nivåerna av två viktiga neurotransmittorer i hjärnan: dopamin och norepinefrin. Dessa kemikalier spelar en avgörande roll i uppmärksamhet, motivation och verkställande funktion.

Metylfenidat blockerar återupptaget av dopamin och norepinefrin i presynaptiska neuroner. Därför ökar detta läkemedel koncentrationen av dessa neurotransmittorer i den synaptiska klyftan – utrymmet mellan neuroner. Denna effekt förbättrar kommunikationen mellan neuroner i områden i hjärnan som är ansvariga för uppmärksamhets- och beteendereglering, särskilt den prefrontala cortex.

På grund av denna stimulerande effekt kan metylfenidat minska symtom på uppmärksamhetsunderskott/hyperaktivitetsstörning, såsom ouppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet. Detta läkemedel börjar vanligtvis arbeta inom 20 till 60 minuter efter oralt intag, och varaktigheten för läkemedelsverkan beror på formuleringen (omedelbar frisättning eller utlopp av frisläppande).

Vanliga biverkningar av metylfenidat

Metylfenidat kan orsaka olika biverkningar, särskilt när du först börjar ta denna medicinering eller när din dos ökar. Nedan följer en detaljerad förklaring av de mest rapporterade biverkningarna och tips för att minska eller undvika dem.

1. Förlust av aptit

Du kanske känner dig mindre hungrig än vanligt eller hoppar över måltiderna oavsiktligt. Hos barn kan denna biverkning resultera i bromsad viktökning.

Metylfenidat stimulerar hypotalamus – hjärnregionen som reglerar hunger och mättnad. Denna stimulering undertrycker aptiten eftersom den ökar dopamin- och norepinefrinaktiviteten, vilket minskar hungersignaler.

Förekomstfrekvens: Denna biverkning är vanlig och förekommer hos 30% till 40% av metylfenidatläkemedelsanvändare, särskilt barn.

Hur man minskar det: Du kan prova att äta högkalori, näringsrika måltider när medicinens effekter är lägst-så tidigt på morgonen eller sent på kvällen. Att erbjuda ofta små måltider eller snacks kan också hjälpa, särskilt för barn. Om detta problem fortsätter kan din läkare justera dosen eller byta formulering.

2. Insomnia

Du kan ha problem med att somna, somna eller vakna för tidigt på morgonen.

Metylfenidat ökar aktiviteten i centrala nervsystemet och håller din hjärna i ett mer vaket tillstånd. Förhöjda dopamin- och noradrenalinnivåer stör din naturliga sömn-vakningscykel, särskilt om du tar medicinen för sent på dagen.

Förekomstfrekvens: Cirka 10% till 30% av metylfenidatanvändarna upplever sömnstörningar.

Hur man reducerar det: Du bör ta metylfenidatmedicinering tidigt på dagen – ledigt före middagstid. Undvik koffein och skärmar på kvällen. Om sömnproblem fortsätter kan din läkare rekommendera en kortare formulering eller en lägre dos.

3. Ökad hjärtfrekvens och blodtryck

Du kanske märker en snabbare hjärtslag eller högre blodtrycksvärden.

Metylfenidat stimulerar frisättningen av norepinefrin, vilket ökar sympatisk nervsystemets aktivitet. Denna aktivering höjer din hjärtfrekvens och blodtryck.

Förekomstfrekvens: Denna biverkning är vanlig. Studier visar en liten men konsekvent ökning av hjärtfrekvensen (5–10 bpm) och systoliskt blodtryck (2-4 mmHg) hos många människor som tar metylfenidatläkemedel.

Hur man minskar det: Din läkare ska övervaka ditt blodtryck och hjärtfrekvens regelbundet, särskilt i början av behandlingen med metylfenidat. Du bör informera din läkare om du redan har ett hjärtsjukdom eller om du märker bröstsmärta, andnöd eller yrsel.

4. Nervositet

Du kanske känner dig mer orolig eller rastlös efter att ha tagit medicinen.

Ökade dopamin- och noradrenalinnivåer kan överstimulera delar av din hjärna som är involverade i stressrespons. Läkemedlet kan också minska din förmåga att koppla av eller stanna still.

Förekomstfrekvens: Cirka 10% till 20% av metylfenidatanvändarna rapporterar att de känner sig nervösa eller oroliga.

Hur man minskar det: Du kan prova avslappningstekniker som djup andning eller meditation. Att minska koffeinintaget kan hjälpa. I vissa fall är det nödvändigt att sänka dosen eller byta till en annan medicinering.

5. Huvudvärk

Många utvecklar milda till måttliga huvudvärk, särskilt under de första 2-3 veckorna av att ta metylfenidatmedicinering.

Metylfenidat påverkar cerebralt blodflöde och kan orsaka vaskulära förändringar i din hjärna. Det ändrar också neurotransmitternivåer, vilket kan utlösa huvudvärk hos känsliga individer.

Förekomstfrekvens: Denna biverkning påverkar 10% till 15% av metylfenidatanvändare.

Hur man minskar det: att dricka tillräckligt med vatten, äta regelbundna måltider och ta medicinen med mat kan hjälpa till att förhindra huvudvärk. Du kan använda smärtlinder utan disk om du godkänd av din läkare.

6. Illamående och magsmärta

Du kanske känner dig illamående eller upplever obehag i buken efter att ha tagit medicinen.

Metylfenidat stimulerar det sympatiska nervsystemet, vilket kan minska gastrointestinal rörlighet och långsam matsmältning. Denna effekt orsakar illamående och abdominal kramp.

Förekomstfrekvens: Cirka 10% av metylfenidatläkemedelsanvändare upplever gastrointestinala symtom.

Hur man minskar det: Att ta medicinen med mat eller mjölk kan minska magirritationen. Om illamående fortsätter kan din läkare ändra dosen eller tidpunkten för medicinen.

7. yrsel

Du kanske känner dig lätt eller yr, särskilt när du står upp snabbt.

Metylfenidat kan orsaka små förändringar i blodtrycket och blodflödet till hjärnan. Dessa effekter kan leda till yrsel hos vissa individer, särskilt under dosjusteringar.

Förekomstfrekvens: Denna biverkning inträffar hos cirka 5% till 10% av metylfenidatmedicinska användare.

Hur man minskar det: Du bör stiga långsamt från att sitta eller ligga positioner. Att dricka mycket vatten kan också hjälpa.

Sällsynta men allvarliga biverkningar av metylfenidat

I sällsynta fall kan metylfenidat orsaka allvarliga biverkningar som kräver omedelbar läkarvård.

8. Psykiatriska symtom (hallucinationer, mani, självmordstankar)

Överstimulering av dopaminergiska vägar i vissa hjärnregioner kan utlösa psykos eller humörstörningar hos utsatta individer.

Förekomstfrekvens: Dessa effekter förekommer hos mindre än 1% av metylfenidatmedicinska användare.

Förebyggande: Du bör rapportera alla ovanliga tankar, aggressivt beteende eller hallucinationer omedelbart. Personer med en historia av psykiska sjukdomar behöver noggrann övervakning.

9. Kardiovaskulära händelser (hjärtattack, stroke)

I sällsynta fall kan ökad hjärtfrekvens och ökat blodtryck placera överdriven stress på ditt hjärt -kärlsystem, särskilt om du har underliggande hjärtsjukdomar.

Förekomstfrekvens: Denna biverkning är mycket sällsynt men potentiellt dödlig; mer sannolikt att inträffa hos individer med befintliga hjärtförhållanden.

Förebyggande: Innan du påbörjar behandling med metylfenidat kan din läkare beställa ett elektrokardiogram och granska din hjärthistorik. Du bör undvika att ta metylfenidatläkemedel om du har strukturella hjärtfel eller arytmier.