Ramipril, som vanligtvis marknadsförs under varumärket Ramilich, är ett angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -inhibitor som används för att behandla högt blodtryck, hjärtsvikt och för att förhindra njurskador hos personer med diabetes. Även om det effektivt kan hantera dessa tillstånd, orsakar ramiprilmedicin biverkningar hos vissa patienter. Att förstå dessa biverkningar och hur du kan minska eller undvika dem hjälper dig att använda detta läkemedel säkert.
Biverkningar av Ramipril (Ramilich) medicinering
1. yrsel eller lätthet
Yrsel är den vanligaste biverkningen av ramiprilmedicinering. Det inträffar eftersom medicinen sänker blodtrycket genom att hämma ACE -enzymet, som är ansvarigt för att konvertera angiotensin I till angiotensin II. Angiotensin II får normalt blodkärl att sammandras (smalt), vilket ökar blodtrycket. När ramipril reducerar angiotensin II -nivåer, slappnar blodkärlen, vilket leder till en minskning av blodtrycket. Denna nedgång i blodtrycket, särskilt när man plötsligt står upp, kan resultera i yrsel eller lätthet – ett tillstånd som kallas ortostatisk hypotension.
Frekvens:
Yrsel förekommer hos 2-4% av patienterna som använder ACE-hämmare som ramipril, varvid frekvensen är högre under de första veckorna av behandlingen.
Hur man minskar eller undviker:
- Undvik att stå upp snabbt från att sitta eller ligga positioner för att förhindra plötsliga droppar i blodtrycket.
- Drick tillräckligt med vatten, eftersom uttorkning kan förvärra yrsel.
- Om yrsel kvarstår eller är allvarlig, konsultera din läkare för att justera dosen eller överväga en alternativ medicinering.
2. Ihållande torr hosta
En torr, ihållande hosta är en annan vanlig biverkning av ACE -hämmare som ramiprilmedicin. Torr hosta inträffar eftersom ramipril hämmar ACE -enzymet, som inte bara omvandlar angiotensin I till angiotensin II utan också bryter ner bradykinin – en peptid som hjälper till att utvidga blodkärlen. När bradykinin samlas kan det irritera luftvägarna, vilket leder till en torr hosta. Denna biverkning är vanligare med ACE -hämmare än med andra blodtrycksmediciner.
Frekvens:
Förekomsten av en torr hosta hos patienter som tar Ramipril-medicinering varierar från 5-20%, med vissa rapporter som indikerar att det är vanligare hos kvinnor.
Hur man minskar eller undviker:
- Om hosten är besvärande kan din läkare byta till en angiotensin II -receptorblockerare (ARB), vilket inte påverkar bradykininnivåerna och är mindre benägna att orsaka hosta.
- Med inte självmedicin med hostdämpande medel eftersom de kanske inte lindrar den underliggande orsaken.
3. Hyperkalemi
Ramipril -medicinering kan öka blodkaliumnivåerna eftersom det hämmar frisättning av aldosteron. Aldosteron är ett hormon som hjälper njurarna att reglera kalium och natriumbalans. När ramipril reducerar aldosteronnivåer kan kaliumretention ske, vilket leder till hyperkalemi. Höga kaliumnivåer kan påverka hjärtrytmen, vilket potentiellt kan leda till allvarliga komplikationer som arytmier.
Frekvens:
Hyperkalemi förekommer hos cirka 1-2% av patienterna som tar ramiprilmedicinering. Risken är högre om du har njurproblem eller tar andra mediciner som ökar kalium, till exempel kaliumtillskott eller vissa diuretika.
Hur man minskar eller undviker:
- Regelbunden övervakning av kaliumnivåer genom blodprover är avgörande, särskilt hos individer med njurproblem.
- Undvik kaliumrika livsmedel eller kaliumtillskott såvida det inte rekommenderas av din läkare.
- Om hyperkalemi utvecklas kan din läkare justera din dos eller byta till en annan medicinering.
4. Trötthet
Trötthet är en mindre vanlig biverkning men kan uppstå till följd av att ramipril sänker blodtrycket för mycket. När blodtrycket sjunker för lågt kan kroppens organ och vävnader inte få adekvat syre och näringsämnen, vilket leder till känslor av trötthet eller svaghet. Denna effekt märks ofta mest när man börjar ta denna medicinering eller efter att dosen ökar.
Frekvens:
Trötthet förekommer hos cirka 3-7% av patienterna som tar ramiprilmedicinering, särskilt när de anpassar sig till medicinen eller när dosen ökas.
Hur man minskar eller undviker:
- Om du känner dig alltför trött, konsultera din läkare, eftersom justering av dosen kan lindra tröttheten.
- Ta medicinen på kvällen för att minimera påverkan på dagliga aktiviteter.
- Få tillräcklig vila och hantera stress för att minska känslorna av trötthet.
5. angioödem
Angioödem är en potentiellt allvarlig biverkning av ramiprilmedicinering, med svullnad av de djupare skikten i huden, särskilt runt ögonen, läpparna och halsen. Angioödem inträffar på grund av ackumulering av bradykinin, vilket leder till blodkärlsläckage. Svullnaden kan hindra andningen om den inträffar i halsen, vilket gör den till en medicinsk nödsituation.
Frekvens:
Angioödem är en sällsynt men allvarlig biverkning som förekommer hos 0,1-0,5% av patienterna som tar ACE-hämmare.
Hur man minskar eller undviker:
- Om du upplever svullnad i ansiktet, läpparna eller halsen, sök omedelbart läkarvård.
- Om angioödem utvecklas bör du sluta ta ramiprilmedicinering och alternativa behandlingar bör övervägas.
- Patienter med en historia av angioödem (på grund av ACE -hämmare) bör undvika att använda ramiprilmedicinering eller andra ACE -hämmare.
6. Illamående eller upprörd mage
Ramipril -medicinering kan orsaka gastrointestinala störningar såsom illamående eller en upprörd mage. Mekanismen är inte helt klar utan kan innebära sänkning av blodtrycket, vilket kan påverka gastrointestinal rörlighet eller orsaka irritation. Dessutom kan vissa individer ha en känslighet för själva medicinen.
Frekvens:
Gastrointestinala biverkningar förekommer hos cirka 1-5% av patienterna, även om de tenderar att vara milda och ofta löser sig med tiden.
Hur man minskar eller undviker:
- Ta medicinen med mat för att minska irritationen på magen.
- Om illamående kvarstår, diskutera alternativa mediciner med din läkare, som en dosjustering eller en annan klass av medicinering kan vara nödvändig.
7. Utslag
Ett utslag kan uppstå på grund av en allergisk reaktion på ramipril -medicinering. Denna reaktion kan vara relaterad till medicinens effekt på immunsystemet, även om den exakta mekanismen inte förstås helt. Ett utslag kan också vara ett tecken på angioödem om svullnad i huden uppstår vid sidan av utslaget.
Frekvens:
Utslag förekommer hos cirka 1-3% av patienterna, men det är vanligtvis milt och kortvarigt.
Hur man minskar eller undviker:
- Om utslaget är milt kan det lösa på egen hand. Men om utslaget förvärras eller åtföljs av andra symtom som svullnad eller andningssvårigheter, sök omedelbart läkarvård.
- Din läkare kan föreslå att man tar medicinen eller byter till en annan klass av blodtrycksmedicinering om utslaget kvarstår.
Sammanfattningsvis, medan Ramipril (Ramilich) är en allmänt föreskriven och effektiv medicinering för att hantera hypertoni och andra hjärt -kärlförhållanden, orsakar det ibland obehagliga biverkningar. De flesta av dessa biverkningar är hanterbara med noggrann övervakning, livsstilsjusteringar och arbetar nära med din läkare för att justera behandlingen.
