Crohns är ett livslångt tillstånd som kräver fortsatt hantering och övervakning. Det är viktigt att du känner dig bekväm med att prata med din gastroenterolog. Du är en del av ditt eget vårdteam, och dina möten bör ge dig en känsla av befogenhet.
Att hitta en läkare som passar dig är ett viktigt steg i framgångsrik sjukdomshantering. Håll en dagbok för att skriva ner frågor till din läkare när de dyker upp och ta med dig till varje möte. Du kan börja med de sex frågorna nedan.
Ju mer kunskap du har, desto bättre rustad kommer du att vara för att hantera ditt tillstånd, och desto mer insikt kommer du att få i din läkares behandlingsmetod.
1. Vilka är mina behandlingsalternativ?
Din läkare bör kunna ge dig information om de behandlingsalternativ som finns för Crohns sjukdom. Crohns är inte botas, så målet med behandlingen är att sätta tillståndet i remission genom att minska inflammation. Detta kan göras på flera sätt:
Medicin
Det finns mediciner du kan ta för att behandla Crohns:
- Aminosalicylater (5-ASA) minskar inflammation i slemhinnan i tjocktarmen.
- Kortikosteroider undertrycka det övergripande immunförsvaret.
- Immunmodulatorer minska inflammation genom att dämpa immunförsvaret.
- Antibiotika behandla infektioner som bölder.
- Biologiska terapier målinrikta och minska inflammationsresponsen.
Varje läkemedel har fördelar och biverkningar som din läkare kan förklara.
Diet
Mat och Crohns sjukdom har ett komplicerat förhållande. Vissa dietartiklar kan utlösa bloss, vilket gör dem till saker att undvika. Exempel inkluderar mejeriprodukter, fett och fibrer. I svåra fall kan behandlingen innefatta tillfällig tarmvila.
Detta tillvägagångssätt kräver i allmänhet att man tar en paus från vissa eller alla livsmedel och tar emot näringsämnen genom intravenösa vätskor.
Tarminflammation kan störa näringsupptaget. Det är därför undernäring är en komplikation av Crohns. Din läkare kan ge dig strategier för att hantera Crohns kostpussel.
Kirurgi
Ibland krävs operation för att behandla Crohns. Detta görs för att reparera eller ta bort sjuka delar av mag-tarmkanalen, eller för att behandla en nödsituation såsom en tarmobstruktion. Fråga din läkare om de kriterier du bör uppfylla innan operation är ett alternativ.
2. Vad kan du berätta om biologiska läkemedel?
Biologi är den senaste behandlingsinnovationen för Crohns. De är mediciner gjorda av levande celler, och de verkar genom att rikta in sig på inflammationsprocessen.
Några av dem riktar in sig på tumörnekrosfaktor (TNF) för att minska inflammationen den skapar. Andra blockerar förflyttningen av inflammationspartiklar till inflammerade delar av kroppen, som tarmen, vilket ger dessa områden tid att vila och återhämta sig.
Biologiska läkemedel kommer med biverkningar, främst relaterade till undertryckt immunitet. Fråga din läkare om för- och nackdelarna med denna behandlingsmetod för att se om den passar dig.
3. Vilka behandlingar rekommenderas för de symtom jag har?
Rekommendationer för behandling av Crohns sjukdom är baserade på en persons symtom och den övergripande utsikten över deras tillstånd. Din läkare kommer också att överväga resultaten av dina medicinska tester. De mediciner som fungerar bäst för dig bestäms av alla dessa faktorer.
Beroende på svårighetsgraden av din Crohns sjukdom kan din läkare genast rekommendera ett biologiskt läkemedel. För mer lindriga fall av Crohns kan steroider vara den första medicinen din läkare ordinerar.
Var beredd att diskutera alla dina Crohns symtom med din läkare så att de kan hjälpa dig att bestämma den bästa behandlingen för dig.
4. Hur hanterar du remission?
Att hantera remission innebär att övervaka ditt tillstånd och skydda dig från nya bloss. Fråga din läkare vilken typ av regelbundna bedömningar du kommer att ha, allt från klinisk observation till blod- och avföringsprov.
Traditionellt har läkare förlitat sig på symtom enbart för att berätta om du är i remission. Ibland stämmer symtomen inte överens med Crohns aktivitetsnivå, och fler tester ger bättre information.
Fråga din läkare om att fortsätta med medicinering under remission. Detta är det mest rekommenderade tillvägagångssättet. Målet är att skydda dig från att uppleva nya bloss.
I många fall kommer din läkare att råda dig att stanna på samma medicin som satte dig i remission och att fortsätta ta den så länge den inte har några negativa effekter.
Om du använde en steroid för att uppnå remission, kommer din läkare sannolikt att ta bort dig från steroiden och starta en immunmodulator eller biologiskt läkemedel istället.
5. Kan alternativa behandlingar hjälpa?
Forskning har ännu inte visat att alternativa terapier effektivt kan ersätta konventionell behandling. Om du bestämmer dig för att prova saker som fiskolja, probiotika eller växtbaserade kosttillskott, kolla med din läkare först för att se till att de inte stör din medicinering.
Dessutom bör komplementära metoder inte ersätta din medicin.
6. Vilka livsstilsråd har du?
Livsstil har en påtaglig inverkan på alla tillstånd, och Crohns är inget undantag. Fråga din läkare om stressreducering, träning och andra användbara förändringar du kan göra som att sluta röka.
Takeawayen
Framgången för din behandling kan bero på ditt engagemang och den relation du har med din läkare. Ställ frågor och försök lära dig så mycket du kan. Ju mer du vet, desto bättre kan du hantera din sjukdom.
