A1C-testet är ett blodprov som kan användas för att övervaka hur väl din behandlingsplan för typ 2-diabetes fungerar. Testet mäter dina genomsnittliga blodsockernivåer under de senaste 2 till 3 månaderna.
A1C-testresultaten anges i procent. Ju högre procentandel, desto högre har dina blodsockernivåer varit under den tiden.
För många personer med diabetes är A1C-målet
Om du har följt din typ 2-diabeteshantering och behandlingsplan men du inte når ditt A1C-mål, betyder det inte att du har misslyckats eller gjort något fel.
Många faktorer kan påverka dina A1C-resultat. Vissa är utom din kontroll, och andra kan du vidta åtgärder för att hantera.
Här är 10 anledningar till att din A1C kanske inte är i mål.
1. Typ 2-diabetes progression
Med tiden kanske du märker att det blir svårare att nå dina blodsockermål, även om du fortfarande följer samma diet, träning och behandlingsplaner. Det beror på att typ 2-diabetes är ett progressivt tillstånd.
Cellerna i din kropp kan sluta svara på insulin som produceras av din bukspottkörtel. Och så småningom kan din bukspottkörtel producera mindre insulin eller sluta producera insulin helt.
När typ 2-diabetes fortskrider kanske din behandlingsplan inte längre fungerar lika bra som den brukade. Du kan behöva arbeta med din läkare för att justera din medicinering för att nå ditt A1C-mål.
Du kan fortfarande vidta åtgärder för att hantera ditt blodsocker genom att arbeta med din läkare, göra livsstilsförändringar och ta din typ 2-diabetesmedicin enligt ordination.
2. Hormonella förändringar
Ett antal hormonella förändringar kan påverka din A1C-nivå.
Menstruation och klimakteriet skapar hormonella förändringar i din kropp, vilket sedan kan påverka blodsockernivån för kvinnor.
Fysisk eller känslomässig stress kan också spela en roll i din A1C-nivå. Stress utlöser frisättningen av hormoner som kan höja din blodsockernivå, vilket kan få din A1C att öka också.
Om du upplever hormonella förändringar kan du prata med din läkare om att justera din behandlingsplan om det behövs.
Du kan också fråga din läkare om sätt att hantera stress. Avstressande aktiviteter kan inkludera:
- tränar
- träna avslappningstekniker som meditation eller yoga
- umgås med familj och vänner
- gör en hobby du tycker om
3. Graviditet
Viss forskning visar att A1C-resultat kan vara falskt låga hos gravida kvinnor, särskilt de i andra eller tredje trimestern.
Graviditet förändrar livslängden för röda blodkroppar, vilket kan påverka A1C-resultaten.
Du kan ha olika blodsocker- och A1C-mål under din graviditet. Prata med din läkare om de mål som är rätt för dig och om du behöver justera din behandlingsplan för att uppfylla dessa mål.
4. Diabetesrelaterade komplikationer eller samsjukligheter
Vissa diabetesrelaterade komplikationer kan göra det svårare att hantera blodsockret, vilket kan påverka ditt A1C-resultat. Till exempel,
Kronisk njursjukdom (CKD) är ett annat tillstånd som är vanligt hos personer med diabetes.
Njursvikt och komplikationer av CKD, såsom anemi, kan orsaka
Att träffa en läkare regelbundet kan hjälpa dig att förebygga eller hantera diabeteskomplikationer och relaterade hälsotillstånd. Andra potentiella komplikationer inkluderar:
- hjärtsjukdom
- nervskada
- ögon- eller synproblem
- fotproblem
Din läkare kan också rekommendera att du ser en specialist, till exempel en kardiolog eller en ögonläkare om du har diabetesrelaterade komplikationer.
5. Mediciner för andra tillstånd
Vissa
Prata med din läkare om eventuella mediciner eller kosttillskott du tar och hur de kan påverka din A1C.
6. Blodförlust eller blodtransfusioner
Livslängden för röda blodkroppar är en av de största influenserna på A1C-nivåer.
Det beror på att A1C-testet mäter procentandelen av dina röda blodkroppar som har glukos fäst vid hemoglobinet, ett protein i röda blodkroppar.
Förändringar i röda blodkroppar kan
7. Obehandlad anemi
Personer med mycket låga järnnivåer kan uppleva a
Detta gäller särskilt för personer med järnbristanemi, en vanlig typ av anemi som orsakas av järnbrist. Järn behövs för att göra nya röda blodkroppar för att ersätta äldre röda blodkroppar.
Om du har ovanligt höga A1C-nivåer och misstänker att anemi kan vara orsaken, är det en bra idé att prata med din läkare och göra ytterligare tester om det behövs.
8. Behandling som inte längre är effektiv
Typ 2-diabetes kan utvecklas eller förändras, vilket innebär att ibland kan en annan behandlingsmetod vara nödvändig för att hantera din A1C-nivå.
Om din behandling inte längre är effektiv och påverkar dina blodsockernivåer, prata med din läkare om att göra en justering. Du kan behöva:
- börja ta medicin om du för närvarande klarar dig med kost och träning
- ändra doseringen av din nuvarande medicin
- byta till en ny medicin
- byta från orala diabetesmediciner till insulin
9. Naturliga fluktuationer i blodsockret
Ditt blodsocker varierar naturligt under dagen. Många saker kan påverka ditt blodsocker, till exempel:
- mängden kolhydrater du äter
- din fysiska aktivitetsnivå
- sömnkvalitet
- påfrestning
Fluktuerande blodsocker kan påverka dina A1C-avläsningar, vilket är genomsnittet av ditt blodsocker under några månader.
Att testa ditt blodsocker regelbundet kan hjälpa dig att se hur vissa faktorer påverkar ditt blodsocker och hjälpa dig att hålla dig inom ditt målområde.
10. Yttre faktorer
Ibland kan ett A1C-test påverkas av externa faktorer utanför din kontroll.
Överraskande påverkan som temperatur, utrustning som används och till och med hur prover hanteras i labbet kan orsaka falskt höga eller låga A1C-resultat.
Om du misstänker ett falskt resultat på grund av externa källor, be din läkare att upprepa ditt A1C-test.
Det är viktigt att hantera typ 2-diabetes för att förhindra att sjukdomen fortskrider.
Ibland kan även de som följer sin diet, träning och behandlingsplaner uppleva högre eller lägre A1C-nivåer.
Det betyder inte att du gör något fel. Istället kan det tyda på förändringar i ditt tillstånd eller andra faktorer som påverkar blodsockernivåerna, såsom graviditet eller medicinering.
Om din A1C inte är i mål, rådgör med din läkare för att identifiera möjliga faktorer och diskutera förändringar av behandlingen, om nödvändigt, för att hjälpa till att få dina blodsockernivåer till siffror som är rätt för dig.
