Vad är ett ögonslag?
Stroke inträffar inte bara i hjärnan. De kan också hända i ögonen. Denna typ av stroke kallas retinal artärocklusion.
Blodkärl transporterar viktiga näringsämnen och syre till varje del av din kropp. När dessa kärl smalnar av eller blockeras av en blodpropp, stängs blodtillförseln av. Det drabbade området kan drabbas av allvarlig skada, så kallad stroke.
Vid ögonslag påverkar blockeringen näthinnan. Näthinnan är den tunna filmen som kantar den inre ytan av baksidan av ditt öga. Den skickar ljussignaler till din hjärna så att du kan förstå vad dina ögon ser.
När näthinnans vener blockeras läcker de vätska in i näthinnan. Detta orsakar svullnad, vilket hindrar syre från att cirkulera och påverkar din synförmåga.
En obstruktion i din huvudsakliga retinalven kallas en central retinal venocklusion (CRVO). När det händer i en av dina mindre grenvener kallas det för grennäthinneocklusion (BRVO).
Fortsätt läsa för att lära dig symtomen, orsakerna och behandlingen av ögonslag.
Hur vet jag om jag får en ögonstrok?
Symtom på ögonslag kan utvecklas långsamt under timmar eller dagar, eller så kan de uppstå plötsligt. Den största ledtråden till stroke i näthinnan är om dina symtom bara uppstår i ett öga. Dessa kan inkludera:
- Flytare, som visas som små grå fläckar som flyter runt i ditt synfält. Flytande händer när blod och andra vätskor läcker och sedan klumpar sig i vätskan, eller glaskroppen, i mitten av ögat.
- Smärta eller tryck i ögat, även om ögonslag ofta är smärtfria.
- Suddig syn som stadigt förvärras i en del av eller hela ett öga.
- Fullständig synförlust som händer gradvis eller plötsligt.
Om du har symtom på ögonslag, kontakta din läkare omedelbart, även om de verkar försvinna. Utan behandling kan ett ögonslag leda till permanent synförlust.
Vad orsakar ett ögonslag?
Ett ögonslag orsakas av blockerat blodflöde som skadar näthinnan. Detta beror vanligtvis på antingen förträngning av blodkärlen eller en blodpropp.
Det är inte alltid klart varför ögonslagan inträffar, men vissa hälsotillstånd, såsom högt blodtryck och diabetes, kan öka din risk.
Vem är i riskzonen?
Vem som helst kan få ett ögonslag, men vissa faktorer gör det mer sannolikt. Till exempel är det mer sannolikt att du får ett ögonslag när du blir äldre. Det är också vanligare bland män än bland kvinnor.
Vissa medicinska tillstånd ökar också risken för ögonslag. Dessa inkluderar:
- diabetes
- glaukom
- problem som påverkar blodflödet, som högt blodtryck och högt kolesterol
- andra hjärt-kärlsjukdomar
- förträngning av halspulsådern eller halsartären
- sällsynta blodsjukdomar
Rökning ökar risken för alla typer av stroke.
Hur diagnostiseras det?
Din läkare kommer att börja med att vidga dina ögon för en fysisk undersökning. De kommer att använda ett oftalmoskop, även kallat ett fundoskop, för att ta en detaljerad titt inuti ditt öga.
Andra diagnostiska tester kan inkludera:
- Optisk koherenstomografi (OCT), ett avbildningstest som kan upptäcka svullnad av näthinnan.
- Fluorescein angiografi. För detta test injiceras ett färgämne i din arm för att hjälpa till att framhäva blodkärlen i ditt öga.
Eftersom problem med dina ögon kan orsakas av underliggande sjukdom, kan du också testas för glaukom, högt blodtryck och diabetes. Din hjärthälsa kan också behöva kontrolleras. Om du redan har diagnostiserats med något av dessa tillstånd, kan det påverka din behandling av ögonslag.
Vad är behandlingen för ögonslag?
Din behandling kommer att bero på hur mycket skada som orsakades av stroken. En annan faktor är din allmänna hälsa. Några möjliga terapier inkluderar:
- massera ögonområdet för att öppna upp näthinnan
- blodproppsdämpande droger
- antivaskulära endoteltillväxtfaktorläkemedel, som injiceras direkt i ögat
- kortikosteroider, som också kan injiceras i ögat
- pan-retinal fotokoagulationsbehandling om du får nya blodkärl efter en ögonstroke
- laserbehandling
- högt tryck, eller hyperbariskt, syre
Ju tidigare du börjar behandlingen, desto bättre är dina chanser att rädda en del av eller hela din syn. Alla andra tillstånd som orsakar blodproppar måste också behandlas.
Vilka är de potentiella komplikationerna?
Du kan återhämta dig från ett ögonslag, men det kan finnas allvarliga komplikationer som:
- Makulaödemeller inflammation i gula fläcken. Gula fläcken är den mellersta delen av näthinnan som hjälper till med skärpa i synen. Makulasvullnad kan sudda ut din syn eller leda till synförlust.
- Neovaskularisering, ett tillstånd där nya, onormala blodkärl utvecklas i näthinnan. Dessa kan läcka in i glaskroppen och orsaka flytningar. I svåra fall kan näthinnan lossna helt.
- Neovaskulär glaukom, asmärtsam ökning av trycket i ögat på grund av bildandet av nya blodkärl.
- Blindhet.
Utsikter för ögonslag
På grund av risken för allvarliga komplikationer från en ögonslag, måste du följa upp din läkare enligt rekommendationen. Du kan behöva övervakning i ett år eller mer. Se till att rapportera eventuella nya symtom till din läkare omedelbart.
Du måste också övervaka andra hälsotillstånd som kan påverka dina ögon. Om du har hjärtproblem eller diabetes, följ din läkares rekommendationer. Ät en balanserad kost, träna regelbundet och bibehåll en hälsosam vikt.
Du kan återfå din syn efter ett ögonslag. De flesta människor har en viss synförlust. Vissa fall kan leda till blindhet.
Tips för att förebygga
Om du tror att du eller någon du känner har en ögonstrok, sök omedelbart läkarvård. Du kan inte alltid förhindra ett ögonslag, men det finns några saker du kan göra för att minska dina chanser.
- Övervaka din diabetes. Arbeta för att hålla ditt blodsocker inom det optimala intervallet enligt din läkares anvisningar.
- Behandla din glaukom. Glaukom ökar trycket i ögat, vilket ökar risken för ögonslag. Läkemedel kan hjälpa till att hålla trycket under kontroll.
- Håll koll på ditt blodtryck. Högt blodtryck ökar risken för alla typer av stroke. Livsstilsförändringar kan göra skillnad. En mängd effektiva blodtrycksmediciner finns också tillgängliga.
- Kontrollera ditt kolesterol. Om det är för högt kan kost och träning hjälpa till att få ner det. Om det behövs kan du ta medicin för att kontrollera det.
- Rök inte. Rökning kan öka risken för alla typer av stroke.
