När du använder smärtstillande och febernedsättande medel när du ammar, är det viktigt att överväga de potentiella riskerna och fördelarna för både mamman och barnet. Vissa smärtstillande och febernedsättande medel kan passera över i bröstmjölken och potentiellt skada barnet, medan andra anses vara säkra att använda under amning.

När du använder smärtstillande och febernedsättande medel när du ammar, finns det flera saker att tänka på, inklusive:
- Säkerhet: Du måste se till att det smärtstillande eller febernedsättande medlet är säkert att använda när du ammar. Vissa mediciner kan passera över i bröstmjölken och potentiellt skada barnet, så det är viktigt att kontrollera med en läkare innan du tar någon medicin.
- Dosering: Doseringen av läkemedlet bör noggrant övervägas. Ammande mödrar bör i allmänhet ta den lägsta effektiva dosen under kortast möjliga tid för att minimera eventuella risker för barnet.
- Tajming: När du tar medicin är tajming viktig. Ammande mödrar bör sträva efter att ta medicin direkt efter amning för att medicinen ska kunna nå toppnivåer i blodomloppet innan nästa matning.
- Typ av medicinering: Olika typer av smärtstillande och febernedsättande medel har olika effekt på bröstmjölksproduktionen, så du måste välja ett läkemedel som inte stör amningen. Till exempel anses icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen och paracetamol generellt vara säkra för ammande mödrar.
- Övervakning: Ammande mödrar bör noggrant övervaka sitt barn för eventuella negativa effekter, såsom förändringar i beteende eller matningsmönster, medan de tar medicin. Om några problem uppstår är det viktigt att omedelbart uppsöka läkare.
Smärtstillande och febernedsättande medel du kan ta när du ammar
Dessa smärtstillande och febernedsättande medel anses vara säkra och effektiva för ammande kvinnor och deras spädbarn:
Ibuprofen: Överföringen av ibuprofen till bröstmjölk är väl studerad eftersom det är ett vanligt val för att lindra smärta efter förlossningen. Mycket lite av denna medicin passerar över i mjölken (cirka 0,6 % av moderns dos). Dessutom ges detta läkemedel direkt till spädbarn i mycket högre doser än denna mängd. Ibuprofen är det bästa analgetikumet hos ammande mödrar. Använd inte mer än 3,2 gram/dag. Vanliga handelsnamn: Advil, Nuprin, Motrin.
Acetaminophen: Acetaminophen är kompatibel med amning eftersom endast små mängder utsöndras i bröstmjölk. Detta läkemedel ges direkt till spädbarn i doser som är mycket större än de skulle få genom bröstmjölken. Acetaminophen ingår vanligtvis i kombinationsprodukter. Använd inte mer än 4 gram/dag. Vanligt handelsnamn: Tylenol.
Naproxen: Naproxen är mindre väl studerat än de andra läkemedlen i samma klass. Naproxen utsöndras i bröstmjölken, men uppenbarligen inte i mängder som skulle skada ett spädbarn. Det tar dock längre tid för naproxen att elimineras från kroppen än de andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlen och har en större potential att skada ett spädbarns kardiovaskulära system, njurar och mag-tarmkanalen i händelse av en överdos. Kortvarig användning (<2 veckor) av naproxen efter förlossningen eller sällsynt användning är förenligt med amning. Använd inte mer än 1 gram/dag. Vanliga handelsnamn: Naprox, Naprosyn, Aleve.
Aspirin: Även om acetylsalicylsyra utsöndras i bröstmjölk i små mängder, har det potential att orsaka blödningsproblem hos spädbarn och ökar risken för Reyes syndrom (leverskada i samband med användning av aspirin för att behandla vissa virussjukdomar hos barn). Användning av “babyspirin” (81 mg per dag) ökar sannolikt inte risken för dessa problem. Aspirin bör inte vara förstahandsvalet för smärtlindring hos ammande mödrar. Men fördelarna med dess unika farmakologi kan uppväga riskerna för kvinnor med vissa tillstånd som reumatisk feber och efter hjärtinfarkt. Beslutet att använda aspirin bör fattas med läkares vägledning. Vanligt handelsnamn: Bayer.