vid en blick
- WPS är ett privat sjukförsäkringsbolag, baserat i Wisconsin, som säljer Medicare-tilläggsförsäkringar.
- Dessa valfria planer, även kända som Medigap-planer, kan hjälpa till att kompensera din andel av Medicare-kostnaderna.
- WPS erbjuder planer till invånare över hela Wisconsin, plus 14 andra delstater.
Medicare tilläggsförsäkring hjälper personer med Medicare att täcka sina kostnader efter att Medicare betalat sin del. Dessa valfria planer kallas även Medigap-planer.
Med en Medigap-plan betalar du en premie i utbyte mot att du eventuellt sänker din totala andel av sjukvårdskostnaderna som inte betalas av original Medicare (del A och B).
Wisconsin Physicians Service Insurance Corporation (WPS) är ett privat försäkringsbolag baserat i Madison, Wisconsin. Det erbjuder Medicare-tilläggsplaner till invånare i Wisconsin och 14 andra stater.
Läs vidare för att ta reda på om du är kvalificerad för en WPS-tilläggsplan och vad som täcks för 2020.
Vilka tjänster täcker WPS-tilläggsplanerna?
Varje Medigap-plan täcker aspekter av original Medicare (del A och del B) som du vanligtvis måste betala efter att Medicare täckt sin andel.
Det är viktigt att notera att du inte kan använda en Medigap-policy om du har en Medicare Advantage-plan (del C).
Utöver de tjänster som omfattas av varje plantyp, kräver staten Wisconsin att vissa tjänster ska inkluderas i WPS Medicare-tilläggsplanerna.
För följande tjänster kommer Medicare att betala 80 procent av de Medicare-berättigade avgifterna efter att du har betalat din Medicare Part B-avdragsgill. Din Medicare-tilläggsplan kommer då att betala 20 procent av de återstående avgifterna som inte täcks av Medicare.
Dessa inkluderar kostnader för:
- njurtransplantationer
- dialysbehandlingar
- njursjukdomsvård
- diabetesutrustning
- vissa diabetestillbehör
- självhantering av diabetes
- utbildningsprogram
- kiropraktisk vård
- bröstrekonstruktion efter en mastektomi
- sjukhus, ambulerande operationscentral och anestesiavgifter för tandvård, i vissa fall
WPS Medigap-plan extra fördelar
WPS Medigap-planer erbjuder några extra förmåner utöver standardtäckningen. Extra som erbjuds med dessa planer kan inkludera:
- 7 procent rabatt på din om du och en annan medlem i ditt hushåll registrerar dig för en WPS Medigap-plan
- 2 procent rabatt när du får din premie dragen automatiskt från ditt bankkonto
- rabattprogram för syn och hörsel
- Silver&Fit fitnessmedlemskap
- rabatter på akupunktur, massageterapi och näringsrådgivning genom programmet ChooseHealthy
- basplaner med obegränsad förebyggande täckning
- valfritt tandskydd
- valfri utlandsreseförsäkring
Vilka Medigap-planer erbjuder WPS?
I de flesta stater är de typer av Medicare-tilläggsplaner som företag kan erbjuda standardiserade.
I tre stater erbjuds dock unika tilläggsplaner, baserat på de juridiska kraven i dessa stater. De tre staterna är:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
WPS har skapat sina egna unika Medicare-tilläggsplaner. Låt oss utforska dem i följande avsnitt.
Grundplan
WPS Basic-planen låter dig lägga till flera olika typer av ryttare för att anpassa din täckning. Funktioner i WPS Basic-planen inkluderar:
- en valfri ryttare att betala 50 procent eller 100 procent av Medicare Part A avdragsgill för sjukhusvistelse
- upp till 176 USD per dag för dag 21 till 100 för skicklig vård
- 100 procent av Medicare copayments och samförsäkring för hospice vård
- 100 procent av Medicares medbetalningar och samförsäkring för de första tre pintarna blod
- en valfri ryttare för Medicare Part B extra avgifter
- 40 betalda hemsjukvårdsbesök och upp till 365 besök med valfri ryttare
- en valfri medicinsk akutvårdsförare för utländska resor
- inga out-of-pocket gränser
- träningsprogram
- rabatter på synundersökningar och glasögon
- rabatter på hörapparater
- ytterligare förebyggande vårdtjänster
- en valfri Medicare Part B avdragsgill ryttare för deltagare som först var berättigade till Medicare före 1 januari 2020
25 % kostnadsdelningsplan
Med 25 % kostnadsdelningsplanen betalar du bara en liten del av kostnaderna efter att Medicare har betalat sin del. WPS betalar resten. Denna plan inkluderar:
- 75 procent av Medicare Part A självrisk för sjukhusvistelse
- upp till 132 USD per dag för dag 21 till 100 för skicklig vård
- 75 procent av Medicare copayments och samförsäkring för hospice vård
- 75 procent av Medicare copayments och samförsäkring för de första tre pints av blod
- ingen täckning för Medicare Part B extra avgifter
- 40 betalda hemsjukvårdsbesök och upp till 365 besök med valfri ryttare
- out-of-pocket gränser
- rabatter på synundersökningar och glasögon
- rabatter på hörapparater
50 % kostnadsdelningsplan
Denna plan har en liknande struktur som 25 % kostnadsdelningsplanen, förutom att du betalar en lägre månatlig premie och en större andel av dina medicinska utgifter. Funktioner i denna plan inkluderar:
- 50 procent av Medicare Part A självrisk för sjukhusvistelse
- upp till 88 USD per dag för dag 21 till 100 för skicklig vård
- 50 procent av Medicares medbetalning och samförsäkring för hospicevård
- 50 procent av Medicare copayments och samförsäkring för de första tre pints av blod
- 40 betalda hemtjänstbesök, och upp till 365 besök med valfri ryttare
- out-of-pocket gränser
- rabatter på synundersökningar och glasögon
- rabatter på hörapparater
Hur mycket kostar WPS Medicare-tilläggsplaner?
Kostnaderna för WPS Medicare-tilläggsplaner varierar baserat på:
- din ålder
- din plats
- den plantyp du väljer
Nedan finns några exempel på de månatliga premierna du kommer att betala 2021 för en WPS Medigap-plan över några olika åldersgrupper.
| Ålder 65 | Ålder 75 | Ålder 85+ | |
|---|---|---|---|
| Grundplan, område 1 | 130,73 USD | 203,51 USD | $264,63 |
| Grundplan, område 2 | $128,73 | 200,41 USD | 260,60 USD |
| Grundplan, område 3 | 116,47 USD | $181,32 | $235,77 |
| 25 % kostnadsdelningsplan, område 1 | 105 USD | 154,17 USD | $188,70 |
| 25 % kostnadsdelningsplan, område 2 | 105 USD | 154,17 USD | $188,70 |
| 25 % kostnadsdelningsplan, område 3 | 105 USD | 154,17 USD | $188,70 |
| 50 % kostnadsdelningsplan, område 1 | $82,70 | 121,39 USD | 148,59 USD |
| 50 % kostnadsdelningsplan, område 2 | $82,70 | 121,39 USD | 148,59 USD |
| 50 % kostnadsdelningsplan, område 3 | 105 USD | 154,17 USD | $188,70 |
Vad är Medigap?
Medigap-planer är privata försäkringsprodukter som är avsedda att hjälpa dig att täcka din del av sjukvårdskostnaderna.
Även om Medicare Part A täcker slutenvård, Medicare Part B täcker öppenvård och Medicare Part C erbjuder en privat hybridplan för delar A och B, kommer du fortfarande att stå för en del av dina vårdkostnader med dessa planer.
När du är kvalificerad för Medicare-täckning kan du lägga till eller byta en Medicare-tilläggsplan när som helst. Men du får vanligtvis det bästa priset om du köper en Medicare-tilläggsplan när du först blir berättigad till Medicare.
Det finns 10 olika typer av Medicare-tilläggsplaner, som är standardiserade i de flesta delar av landet. Endast Massachusetts, Minnesota och Wisconsin har undantag, på grund av statliga mandat.
Du kan jämföra erbjudanden och premiumpriser i ditt område med hjälp av Medicare-plansökningsverktyget.
- Medicare-tilläggsplaner kan hjälpa till att täcka din del av Medicare-kostnaderna.
- Medicare-tilläggsplaner säljs av privata försäkringsbolag.
- WPS erbjuder tilläggsplaner över hela Wisconsin och i 14 andra stater.
- Wisconsin är en av de tre staterna som erbjuder unika Medicare-tilläggsplaner.
- Jämför tilläggsplaner med omsorg för att säkerställa att du jämför liknande produkter och för att hitta den som bäst passar dina behov.
