Vilka operationer används för magcancer?

Kirurgi är en effektiv behandling och möjlig botemedel mot magcancer. Det kan dock kräva permanenta förändringar av dina matvanor.

Magcancer (eller magcancer) är en ganska vanlig cancersjukdom. I USA, an uppskattningsvis 26 380 människor kommer att få diagnosen magcancer år 2022. En av de mest effektiva behandlingarna för magcancer är kirurgi.

Under operationen kan läkare ta bort en tumör som inte har spridit sig utanför magen. Detta kan ibland bota magcancer.

Det finns några olika typer av magcancerkirurgi. Storleken och placeringen av tumören, tillsammans med individens allmänna hälsa, kommer att avgöra vilken typ som används. Den här artikeln kommer att täcka de övergripande för- och nackdelarna, samt kostnader och andra vanliga frågor om magcanceroperationer.

Typer av magcancerkirurgi

Kirurgi är ett av de primära behandlingsalternativen för magcancer. Om cancern inte har spridit sig utanför magen, kan kirurgi ta bort tumören och bota cancern. Om cancern har spridit sig kan operation förhindra tumörblödning och kan lindra vissa cancersymptom. Detta kallas palliativ kirurgi eftersom det görs för att lindra symtomen, inte för att bota cancern.

Det finns flera typer av operationer som används för att behandla magcancer. Den bästa operationen för dig beror på storleken och placeringen av din tumör.

Under de flesta operationer kommer en del av eller hela magen att tas bort tillsammans med tumören och cancercellerna. Kirurger kommer ofta att försöka lämna så mycket av magsäcken så intakt som möjligt, men att ta bort cancern är alltid huvudprioriteringen.

Typer av cancerkirurgi inkluderar:

  • Endoskopisk resektion: Endoskopisk resektion är ett kirurgiskt ingrepp som kan göras på mycket tidigt stadium av magcancer när tumörerna är små och inte har spridit sig. Operationen görs med ett långt och flexibelt rör som kallas ett endoskop som förs ner i halsen för att tillåta kirurger att ta bort tumören utan att göra ett snitt.

    • Det finns två primära typer av endoskopisk resektion som används för magcancer: endoskopisk mukosal resektion och endoskopisk submukosal dissektion.
  • Partiell gastrektomi: Under en partiell gastrectomy tas bara en del av magen bort. Ibland tas också en del av matstrupen eller tunntarmen bort. Magsäcken fästs sedan på omgivande organ.
  • Total gastrectomy: En total gastrectomy är borttagandet av hela magsäcken och fästningen av matstrupen till tunntarmen. Det görs om cancern sprids i hela magen. Kirurgen tar också bort närliggande lymfkörtlar under denna operation och tar ofta också bort delar av matstrupen, tarmarna och bukspottkörteln.
  • Lymfkörtelborttagning: Lymfkörtelborttagning är nästan alltid en del av antingen en partiell eller total gastrectomy. Lymfkörtlar spelar en avgörande roll för cancerns förmåga att spridas i hela kroppen.
  • Magsäcksoperation: Gastric bypass-operation är ett palliativt kirurgiskt alternativ. Det görs när tumörer har vuxit sig så stora att de blockerar passagen av mat i den nedre delen av magen. Gastric bypass fäster tunntarmen till toppen av magen, så att maten kan passera igenom.
  • Palliativ subtotal gastrectomy: Under en palliativ subtotal gastrectomy tas den del av magen som innehåller tumören bort. Detta kan lindra symtom som blödning, smärta och svårigheter att äta. Eftersom denna operation är palliativ, är lymfkörtelborttagning vanligtvis inte en del av denna operation.
  • Endoskopisk tumörablation: Endoskopisk tumörablation kan vara ett alternativ för personer som inte kan genomgå standardkirurgi. Denna procedur görs med ett endoskop med en laser på änden som används för att förstöra delar av tumören. Detta kan lindra symtomen.

För- och nackdelar med magcancerkirurgi

Det finns risker och fördelar med magcancerkirurgi. All operation har potentiella risker, och det finns ingen garanti för framgång.

Men operation är ofta det bästa behandlingsalternativet för magcancer, speciellt om tumören inte har spridit sig utanför magen. Du kan kolla in diagrammet nedan för några för- och nackdelar med en överblick.

Proffs för magcancerkirurgi Nackdelar med magcancerkirurgi
Kan helt ta bort tumören Kan behöva ta bort hela magen
Kan ibland bota magcancer Inte alltid lyckas med att ta bort alla cancerceller
Kan lindra smärta och andra symtom Har risk för biverkningar
Kirurgiska tekniker har förbättrats de senaste åren Du måste ändra hur du äter

Det är viktigt att prata med en läkare om dina personliga risker och potentiella fördelar med magcancerkirurgi. Stadiet av din magcancer, platsen för din tumör och din allmänna hälsa kommer alla att göra skillnad i dina operationsalternativ och potentiella resultat.

Be din läkare förklara operationen de rekommenderar, hur mycket av din mage som kommer att tas bort, vilka risker som finns och vad du kan förvänta dig under din återhämtning.

Kostnad och täckning för magcancerkirurgi

Den exakta kostnaden för magcanceroperation beror på operationen du har, operationscentret eller sjukhuset som behandlar dig och din plats. Kirurgi för magcancer är alltid medicinskt nödvändig, så försäkringsbolag, inklusive Medicare, kommer nästan alltid att täcka det.

Dina egna kostnader kommer dock att variera beroende på din försäkring och på faktorer som din självrisk och eventuella copays eller samförsäkringar du har.

Om du inte försäkringar, eller om du har en mycket hög självrisk eller egenavgift, finns det stiftelser och ideella organisationer som kanske kan hjälpa till. Magcancer Awareness Network har en lista över organisationer du kan vända dig till för ekonomisk, försäkring, medicinsk och ytterligare hjälp.

Överlevnaden av magcancerkirurgi

Även om magcancerkirurgi kan vara mycket komplex, har förbättrade tekniker gjort proceduren säker. En kinesisk studie 2019 tittade på mer än 94 000 personer som genomgick magcanceroperation och fann en dödlighet på 0,32 %. Det betyder att mer än 99 % av personer som opererats för magcancer överlevde ingreppet.

Överlevnaden för magcancer i sig kan variera beroende på när behandlingen påbörjas.

Enligt American Cancer Societyvar 5-årsöverlevnaden för cancer som inte hade spridit sig utanför magen 70 % mellan 2011 och 2017. 5-årsöverlevnaden för cancer som hade spridit sig till avlägsna delar av kroppen var 6 % mellan 2011 och 2017. Det är dock viktigt att komma ihåg att dessa överlevnadsgrader är baserade på tidigare data.

Det är också viktigt att komma ihåg att cancerbehandlingar har förbättrats under de senaste 5 åren, och nuvarande överlevnadssiffror är sannolikt högre.

Biverkningar av magcancerkirurgi

Alla operationer medför risk för biverkningar. De flesta av biverkningarna av magcancerkirurgi är hanterbara. Men sällsynta men allvarliga effekter är möjliga.

Vanliga biverkningar av magcancerkirurgi kan vara:

  • illamående
  • buksmärtor
  • diarre
  • halsbränna
  • svårt att få tillräckligt med näring
  • vitaminbrist

Dessa biverkningar är resultatet av att delar av eller hela din mage har avlägsnats. De kan lösa sig av sig själva när din kropp anpassar sig till förändringen. Om de inte gör det kan din läkare ordinera medicin för att underlätta matsmältningen. Du kan också få injicerade vitamintillskott.

Om du inte kan få i dig tillräckligt med näring kan ett rör som kallas jejunostomislang fästas på tarmen genom buken. Du kan sedan få flytande näring genom denna tub.

Sällsynta biverkningar av magcancerkirurgi kan inkludera:

  • Läckage av förbindelsen mellan magsäcken, matstrupen och tunntarmen
  • Infektion
  • Skador på omgivande organ

Lämnar magcancerkirurgi ett ärr?

Magcancerkirurgi kan lämna ett ärr. Det beror på vilken typ av operation du har. Till exempel kräver endoskopiska procedurer inte att du skär i din hud, så det kommer inte att skapa ett ärr. Men gastrektomier kräver i allmänhet ett snitt och kommer ofta att vara ärr.

Du kan kolla in tips för att ta bort ärr här.

Återhämtning från magcanceroperation

Din återhämtning kommer att bero på exakt vilken operation du har och hur mycket av din mage som tas bort. Dessutom kan faktorer om din hälsa och dina cancerbehandlingsframsteg påverka din operationsåterhämtning. Oavsett vad kommer du att göra det spendera minst 3 dagar på sjukhuset, och din totala återhämtning kommer att ta cirka 3 till 6 månader.

Det är typiskt efter en partiell gastrectomy att:

  • tillbringa 3 till 5 dagar på sjukhuset
  • återuppta relativt normalt ätande inom 3 till 6 månader efter operationen
  • gå ner i vikt under den första månaden till 6 veckor efter operationen

Det är typiskt efter en total gastrectomy att:

  • tillbringa 5 till 8 dagar på sjukhuset
  • ta flera månader att anpassa sig till ett nytt ätmönster
  • gå ner i vikt i minst 2 månader
  • ta vitaminer för att hjälpa till med din återhämtning, inklusive kalcium, järn och B12

När matsmältningssystemet anpassar sig till förlusten av en del av eller hela magen, är det normalt att uppleva det som kallas “dumpningssyndrom”. Detta syndrom uppstår på grund av att maten går för snabbt till din tarm. Det kan orsaka symtom som:

  • smärta
  • kramper
  • diarre
  • yrsel

Bästa dieten efter magcanceroperation

Det är viktigt att göra justeringar av din kost efter en magcanceroperation. Eftersom din mage kommer att avlägsnas helt eller delvis, är det bäst att äta flera små måltider under dagen. Detta kan göra matsmältningen lättare för ditt system och kan förhindra smärtsamma symtom.

Det kan krävas experiment för att ta reda på det bästa schemat och kosten efter magcanceroperation. Att följa en diet med hög proteinhalt och lågkolhydrat kan ofta hjälpa till med återhämtning och symtom. Detta innebär att inkludera livsmedel som:

  • ägg
  • fjäderfän
  • magert nötkött
  • skaldjur
  • nötter
  • linser
  • mejeri med låg fetthalt

Det är också en bra idé att undvika mat som:

  • vitt bröd
  • vitt ris
  • vit pasta
  • pannkakor
  • förpackade spannmål
  • mjuka kringlor
  • bakverk
  • potatisar
  • läsk

Hämtmat

Kirurgi är en av de mest effektiva behandlingarna för magcancer. Kirurgiska ingrepp kan ta bort tumörer och bota cancer. Det finns flera typer av magcancerkirurgi. Vilken typ du har beror på storleken och placeringen av din tumör.

I de flesta fall kommer hela eller delar av magen att tas bort tillsammans med tumören. Detta kan leda till obekväma symtom som buksmärtor, kramper och illamående efter måltider när din kropp anpassar sig. Ändringar i din kost kan hjälpa, och symtomen försvinner ofta med tiden. Om de inte gör det kan mediciner och andra behandlingar hjälpa.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *