Översikt
Multipel skleros (MS) är en progressiv sjukdom som förstör den skyddande beläggningen runt nerverna i din kropp och hjärna. Det leder till svårigheter med tal, rörelser och andra funktioner. Med tiden kan MS vara livsförändrande. Omkring 1 000 000 amerikaner har detta tillstånd.
MS har inget botemedel. Men behandlingar kan hjälpa till att göra symtomen mindre allvarliga och förbättra livskvaliteten.
Kirurgiska behandlingar för MS finns tillgängliga. De flesta av dem är utformade för att ge specifik symptomlindring.
Dessutom kan personer med MS vara oroliga för att operation eller anestesi kan leda till MS-utbrott. Läs vidare för att lära dig mer om kirurgiska alternativ för MS och om det är säkert att opereras i allmänhet om du har tillståndet.
Kan operation orsaka MS?
Experter förstår inte vad som orsakar MS. Viss forskning har tittat på genetik, infektioner och till och med huvudtrauma. Vissa forskare tror att tidigare operationer kan vara förknippade med möjligheten att utveckla MS.
Ett
Kan operation orsaka MS-flammor?
MS är ett skov-remitterande tillstånd. Det betyder att det kan orsaka perioder med få symtom och låg påverkan följt av ökad aktivitet och större problem. De tillfällen då symtomen ökar kallas flare.
Varje person har olika utlösare för bloss. Vissa händelser, tillstånd eller substanser kan öka risken för uppblossning. Att undvika dessa kan hjälpa dig att hantera MS-symtom.
Trauma och infektion är två möjliga orsaker till MS-utbrott. Detta gör att operation verkar vara ett knepigt förslag för personer som lever med MS. National Multiple Sclerosis Society säger dock att riskerna med generell anestesi och lokalbedövning för personer med MS är ungefär desamma som för personer utan tillståndet.
Det finns ett undantag. De med avancerad MS och en allvarlig nivå av sjukdomsrelaterad funktionsnedsättning kan löpa en större risk för komplikationer. Återhämtningen kan vara svårare och de kan vara mer benägna att utveckla andningsrelaterade problem.
Om du överväger operation för MS-relaterad behandling eller andra tillstånd och du har MS, bör du inte ha problem. Men prata med din läkare. Du vill se till att du har en plan för att undvika infektion.
Feber kan orsaka bloss. På samma sätt kan det leda till muskelsvaghet att vara instängd i en sjukhussäng efter operationen. Det kan göra återhämtningen svårare. Din läkare kan begära att du arbetar med en fysioterapeut under din tid på sjukhuset.
Med dessa försiktighetsåtgärder i åtanke är det säkert att opereras om du har MS.
Potentiella kirurgiska behandlingar för MS
Även om det inte finns något botemedel mot MS, kan vissa operationer lindra symtomen och förbättra livskvaliteten.
Djup hjärnstimulering
Djup hjärnstimulering är en procedur som används för att behandla svår tremor hos personer med MS.
Under denna procedur placerar en kirurg en elektrod i din talamus. Det här är den del av din hjärna som är ansvarig för dessa problem. Elektroderna är anslutna till en pacemakerliknande enhet med ledningar. Denna enhet implanteras på ditt bröst under huden. Den skickar elektriska stötar in i din hjärnvävnad som omger elektroderna.
De elektriska stötarna gör denna del av din hjärna inaktiv. Detta kan hjälpa till att minska eller stoppa skakningar helt. Nivån av elektriska stötar kan justeras för att vara starkare eller mindre intensiv, beroende på din reaktion. Du kan också stänga av enheten helt om du påbörjar en typ av behandling som kan störa stimuleringen.
Öppnar blodflödet
En italiensk läkare, Paolo Zamboni, använde ballongangioplastik för att öppna upp blockeringar i hjärnan hos personer med MS.
Under sin forskning fann Zamboni att mer än
Han utförde denna operation på 65 personer med MS. Två år efter operationen rapporterade Zamboni att 73 procent av deltagarna inte hade upplevt några symtom.
En liten från University of Buffalo kunde dock inte replikera Zambonis fynd. Forskare i den studien drog slutsatsen att även om proceduren är säker, förbättrar den inte resultaten. Det fanns ingen positiv inverkan på symtom, hjärnskador eller livskvalitet.
Likaså en uppföljning
Intratekal baklofenpumpbehandling
Baklofen är ett läkemedel som verkar på hjärnan för att minska spasticiteten. Detta är ett tillstånd som gör att musklerna är i ett nästan konstant tillstånd av kontraktur eller flex. Medicinen kan minska signalerna från hjärnan som säger åt musklerna att engagera sig.
Men orala former av baklofen kan orsaka några betydande biverkningar, inklusive huvudvärk, illamående och sömnighet. Om det injiceras nära ryggmärgen får personer med MS bättre resultat, kräver lägre doser och ser färre biverkningar.
För denna operation kommer en läkare att implantera en pump nära ryggmärgen. Denna pump är programmerad att leverera medicinen regelbundet. För de flesta är operationen lätt att hantera. Vissa människor kan uppleva ömhet runt snittet. Pumpen kommer att behöva fyllas på med några månaders mellanrum.
Rhizotomy
En allvarlig komplikation eller symptom på MS är intensiv nervsmärta. Det är en konsekvens av skadan på nerverna i kroppen. Trigeminusneuralgi är neuropatisk smärta som påverkar ansikte och huvud. Mild stimulering, som att tvätta ansiktet eller borsta tänderna, kan vara mycket smärtsamt om du har denna typ av nervsmärta.
Rhizotomi är en procedur för att skära bort den del av ryggradsnerven som orsakar denna svåra smärta. Denna operation ger varaktig lindring men det kommer också att göra ditt ansikte bedövande.
Takeawayen
Om du har MS, prata med din läkare om dina behandlingsalternativ, inklusive kirurgi. Vissa operationer för MS är fortfarande i den kliniska prövningsfasen, men du kan vara en kandidat.
På samma sätt, om du överväger en elektiv operation och upptäcker att du behöver en av en annan anledning, samarbeta med din läkare för att se till att du återhämtar dig väl från proceduren.
Även om operation är lika säker för personer med MS som för personer som inte har tillståndet, är vissa aspekter av återhämtning viktigare för personer med MS. Det inkluderar att titta efter tecken på infektion och få sjukgymnastik för att förhindra muskelsvaghet.
