Vilka är behandlingsalternativen för PTSD?

Vilka är behandlingsalternativen för PTSD?

PTSD har varit i fokus för ganska mycket forskning. Flera mediciner och terapeutiska metoder har visat sig vara effektiva i behandlingen.

Låt oss titta på vart och ett av dessa behandlingsalternativ mer i detalj:

• psykoterapi
• neurologiska terapier
• mediciner
• hanteringsverktyg hemma

Fördelar med terapi

Vissa typer av terapi kan vara till hjälp för att behandla PTSD-symtom. Några potentiella fördelar med terapi kan inkludera:

• minskad ångest
• minskning av depressionssymtom
• minskar risken för återfall av depressionssymtom
• förbättra de färdigheter som behövs för dagliga aktiviteter

Psykoterapi

Vissa former av psykoterapi – även känd som samtalsterapi – är effektiva behandlingar för PTSD.

De flesta av dem bygger på kognitiv beteendeterapi (KBT), en sorts samtalsterapi som syftar till att identifiera och korrigera ohälsosamma och orealistiska tankemönster.

Kognitiv bearbetningsterapi

Kognitiv bearbetningsterapi (CPT) bygger på idén att du omedelbart efter ett trauma antagligen inte helt kunde bearbeta det som hände dig.

När du försöker förstå händelsen och hur den påverkade dig kan du senare komma till slutsatser som inte är hälsosamma.

Du kan till exempel bestämma dig för att det inte är säkert att lita på någon, eller så kanske du tror att du är skyldig till det som hände.

CPT syftar till att identifiera dessa felaktiga slutsatser och omstrukturera dem på hälsosammare sätt. Denna typ av terapi sker vanligtvis i cirka 12 sessioner, under vilka du och din terapeut arbetar tillsammans för att bearbeta det som hände genom att prata eller skriva om upplevelsen.

Långvarig exponeringsterapi

Liksom CPT, behandlar långvarig exponeringsterapi tendensen att anta ohälsosamma tankemönster i efterdyningarna av en traumatisk händelse.

Till exempel, som ett resultat av trauma, kan du ha utvecklat en rädsla som inte står i proportion till de faror du möter.

För att ändra din rädslareaktion börjar långvarig exponeringsterapi med viss utbildning om PTSD-symtom. Din terapeut kommer att utrusta dig med färdigheter för att lugna ner dig och hantera när du möter något skrämmande.

När du har lärt dig självlugnande tekniker kommer du och din terapeut att skapa en hierarki av rädslor.

Du börjar med saker som du tycker är lite läskiga och utvecklas till mer intensiva rädslor – möjligen de som är relaterade till traumat du upplevde. Du kommer inte att gå vidare till nästa nivå i din hierarki förrän du och din terapeut är nöjda med att ni kan hantera var och en.

Under flera månaders behandling kommer du och din terapeut att arbeta tillsammans för att hjälpa dig möta dina rädslor, så att du kan träna på nya coping-färdigheter.

Du kommer att lära dig att dina tankar och minnen relaterade till traumat faktiskt inte är farliga och inte behöver undvikas.

Neurologiska terapier

Många av de långsiktiga effekterna av PTSD är neurologiska. Av den anledningen har behandlingar som fokuserar på hjärnan och nervsystemet visat sig vara särskilt effektiva för att återställa funktionen och minska symtomen.

Desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser (EMDR)

Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) är en terapi som använder repetitiva ögonrörelser för att avbryta och återskapa några av de traumarelaterade minnen du har.

Efter att ha pratat om din historia kommer du och din terapeut att välja ett minne som du tycker är särskilt svårt.

Medan du tänker på detaljerna i det minnet, kommer din terapeut att guida dig genom en serie ögonrörelser från sida till sida. När du lär dig att bearbeta minnet och relaterade känslor som det väcker, kommer du gradvis att kunna omformulera det minnet i ett mer positivt ljus.

A 2018 års recension forskning fann att när den tillhandahålls av en erfaren terapeut kan EMDR hjälpa till att minska många symtom på PTSD, inklusive ångest, depression, trötthet och paranoida tankemönster.

Det är en lågkostnadsterapi, har få om några biverkningar och rekommenderas av Världshälsoorganisationen (WHO) för behandling av PTSD.

Emotionell frihetsteknik (knackning)

Tapping är en del av en behandlingsmetod som kallas klinisk emotionell frihetsteknik (EFT).

Det liknar akupressur, en slags massagebehandling som använder fysisk press på vissa känsliga punkter i huden för att lindra smärta och muskelspänningar.

I en serie på 4 till 10 sessioner kan en utbildad terapeut lära dig hur du trycker på vissa rytmer på dina händer, huvud, ansikte och nyckelben medan du aktivt omformulerar dina minnen av en traumatisk händelse.

Tappning används ofta tillsammans med kognitiva och exponeringsterapier.

Studier har funnit att EFT-terapier kan minska PTSD-symtom – särskilt ångest, depression och smärta.

EFT-terapier kan också minska mängden kortisol (ett stresshormon) i din kropp.

Även om du så småningom kan använda knackning på egen hand, är det viktigt att arbeta med en utbildad, legitimerad terapeut när du lär dig teknikerna.

Medicin

American Psychological Association (APA) rekommenderar vissa antidepressiva medel för behandling av PTSD-symtom.

APA noterar att de vanligaste medicinerna som används för PTSD-behandling är selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) som:

• paroxetin (Paxil)

• fluoxetin (Prozac)

• sertralin (Zoloft)

Det är viktigt att notera att paroxetin och sertralin är de enda FDA-godkända SSRI:erna för att behandla PTSD.

Vad kan du göra för att hjälpa dig själv?

Det korta svaret är mycket. En bra utgångspunkt är att känna igen de färdigheter som gjorde det möjligt för dig att överleva traumat, även om dessa färdigheter inte nödvändigtvis tjänar dig väl idag.

Du kan också utforska de många resurser som har utvecklats för att hjälpa traumaöverlevande att återhämta sig från PTSD och återfå sin mentala och fysiska hälsa.

Skriva

Ett av de mest effektiva sätten att bearbeta trauman är att skriva.

Forskning har visat att att skriva om den traumatiska händelsen i flera korta sessioner kan bidra till att minska symtomen på PTSD avsevärt.

Faktum är att vissa forskning har visat att att kombinera skrivandet med andra terapier kan bidra till att förkorta din behandlingstid.

Du behöver inte nödvändigtvis skriva om den traumatiska händelsen på egen hand. Att skriva om ditt liv som helhet, inklusive traumatiska händelser, kan också bidra till att minska PTSD-symtom.

En äldre studie tyder på att skrivandet också kan hjälpa till att sänka blodtrycket, förbättra ångest- och depressionssymtom och hjälpa till med beteendeproblem hos barn med PTSD.

Prova yoga eller meditation

Nyliga studier har visat att meditation och yoga är användbara kompletterande terapier för personer med PTSD.

Även om yoga eller meditation kanske inte ger fullständig lindring av symtom, rekommenderar forskare dem som tillägg till terapi och medicinering.

Yoga kan hjälpa dig att reglera din andning, öka din medvetenhet om din kropp och svara på förändrade känslor.

Meditation kan hjälpa dig att rikta din uppmärksamhet mot nuet, vilket ger dig en större känsla av kontroll över påträngande minnen.

Utforska onlineterapialternativ

En annan typ av terapialternativ är onlineterapi. Onlineterapi ger dig friheten att delta i terapisessioner från bekvämligheten av ditt hem, vilket kan vara mindre skrämmande och mer tillgängligt än andra typer av terapi. Det ger dig också friheten att bli behandlad på ett antal olika sätt, inklusive din telefon, dator eller en app.

National Center for PTSD tillhandahåller ett antal resurser, inklusive:

• appar som PTSD Coach, PTSD Family Coach, Insomnia Coach och Mindfulness Coach

• videohandledningar som kan utbilda dig mer på djupet om symptom och behandlingar

• Beslutshjälp för PTSD-behandling som hjälper dig att bestämma vilka alternativ som passar dina behov bäst

• onlineprogram som hjälper dig att hantera stress, ilska, föräldrautmaningar och sömnproblem

Hur man hittar en terapeut som är rätt för dig

För att hitta en terapeut som kan hjälpa dig med PTSD, överväg följande strategier:

• Leta efter en terapeut som är speciellt utbildad i att hjälpa människor att återhämta sig från den typ av trauma du upplevt.
• Rådfråga din försäkringsleverantörs nätverk för att hålla dina kostnader lägre.
• Använd ett tillförlitligt sökverktyg online som det som underhålls av Association for Behavioural and Cognitive Therapies.
• Få rekommendationer från betrodda vänner, kollegor eller traumafokuserade samhällsorganisationer.
• Fundera på vilka egenskaper hos en terapeut som skulle få dig att känna dig mest förstådd och bekväm. Vill du arbeta med en HBTQ+-terapeut? Någon som delar din tro, ras eller kön?
• Tänk på avstånd. Är din blivande terapeut nära ditt hem eller din arbetsplats? Erbjuder de virtuella besök?
• Kontrollera att din terapeut är licensierad i ditt land och har erfarenhet av att arbeta med PTSD.

Och slutligen, ge dig själv tillåtelse att byta terapeut.

Den första terapeuten du besöker kanske inte passar bra. Det är OK att betrakta dina första besök som en slags intervjuprocess för att hitta den terapeut som är rätt för dig.

Kostnad och försäkring

De flesta försäkringsplaner erbjuder viss täckning för mentalvård, även om avdragsgilla belopp och copays varierar från försäkring till försäkring.

Original Medicare, Medicare Advantage-planer och Medicaid ger också mentala hälsofördelar.

Om du inte har en sjukförsäkring och du letar efter en prisvärd PTSD-behandling, försök leta efter en terapeut som har en avgiftsstruktur i glidande skala.

Det här sökverktyget kan vara användbart. Open Path Psychotherapy Collective är ett annat bra alternativ.

Och om du behöver en billig eller gratis terapi är ett kommunalt mentalvårdscenter nära dig en utmärkt utgångspunkt.

Poängen

Trauma kan orsaka fysiologiska, neurologiska och känslomässiga effekter. Om effekterna av trauma varar längre än en månad, eller orsakar störningar i ditt normala sätt att fungera, kan du ha PTSD.

Guldstandarden för behandling av PTSD-symtom är psykoterapi, särskilt kognitiv beteendeterapi, kognitiv bearbetningsterapi och långvarig exponeringsterapi.

EMDR och EFT har också visat lovande när det gäller att hjälpa människor att återhämta sig från PTSD.

Effekterna av trauma är verkliga och kan ha en kraftfull effekt på din livskvalitet, långt efter att händelsen är över. Men med tid och rätt behandling finns det sätt att minska de negativa effekterna och återställa din hälsa och ditt välbefinnande.