Minskad tillgång till psykisk vård är ett av många sätt som systemisk rasism har påverkat det svarta samhället – men saker och ting börjar förändras.
Även i diskussioner om effekterna av ojämlikhet i sjukvården och ojämlikhet på svarta samhällen förbises ofta ämnet svart mental hälsa.
Det förbises inte bara, men när svarta människor säger till och söker hjälp finns det betydande hinder som hindrar dem från att få tillgång till den mentala hälsovård de behöver.
Så, hur kan vi skapa mer medvetenhet om något så viktigt för hälsan och lyckan för svarta samhällen i detta land och runt om i världen? Och vad kan vi göra för att förändra berättelsen kring svarta mentala hälsa – för att identifiera dessa barriärer och främja rättvisa inom mentalvård för människor överallt?
Framöver pratar vi med experter om vikten av svarts mentala hälsa, inklusive hur man kan åstadkomma verklig förändring som gynnar alla i svarta samhällen.
Att betona vikten av mental hälsovård i det svarta samhället
Vår “hälsa” omfattar allt om oss – från våra kroppars välmående till vårt känslomässiga tillstånd och så mycket mer. Men även om vi ofta ser hälsa genom en primärt fysisk lins, är verkligheten att vår mentala hälsa är lika integrerad i vår övergripande känsla av välbefinnande.
”Psykisk hälsa är en otroligt viktig faktor för ett tillfredsställande liv. Och att ha en god mental hälsa innebär att ha en bättre livskvalitet och tillfredsställelse med ditt övergripande väsen”, säger Dr Francesca K. Owoo, LCPC, LMHC, en licensierad terapeut som specialiserat sig på att hjälpa BIPOC-par och familjer att navigera i kronisk sjukdom, säger till Healthline.
“Psykiskt välbefinnande bör alltid prioriteras för att säkerställa att alla kan uppleva stabilitet och välbefinnande i sina liv”, säger Owoo.
Men i BIPOC-samhällen i USA, särskilt i svarta samhällen, kan faktorer som rasism, förtryck och trauma allvarligt påverka en persons psykiska välbefinnande och bidra till enorma skillnader i frekvensen av psykisk ohälsa.
“Psykisk ohälsa är en genomgripande fråga i det afroamerikanska samhället, med många negativa sociala och ekonomiska effekter”, förklarar Owoo. Hon säger att faktorer som driver skillnader i psykisk hälsa bland afroamerikaner inkluderar:
- misstro mot det medicinska systemet
- institutionaliserad rasism och förtryck
- trauma orsakat av rasism och våld
- ojämlikheter i sjukvården
- brist på tillgång till psykvård av hög kvalitet
- kulturella kompetensklyftor bland leverantörer
- bristen på olika mentalvårdspersonal
- det vanliga stigmat att söka hjälp inom det svarta samhället
Även om alla dessa faktorer kan förvärra mentala hälsofaktorer för det svarta samhället, bör vi vara tydliga med att svarta människor upplever psykiska tillstånd i samma takt som andra rasgrupper. Men när de gör det tenderar svarta människor att ha mycket svårare att få tillgång till resurser för att behandla dem.
Vad är kulturell kompetens?
Dr. Owoo nämner bristen på kulturell kompetens som en av de många faktorer som underblåser skillnader i mentalvården. Men vad är egentligen kulturell kompetens?
Kulturell kompetens inom sjukvården är tanken på att läkare ger effektiv vård i tvärkulturella situationer. Tvärkulturella situationer är interaktioner som involverar komponenter som olika språk, kommunikationsstilar, övertygelser och värderingar.
Erkänner hinder för mental hälsobehandling för det svarta samhället
Samtidigt som det är viktigt att inse de faktorer som bidrar till skillnader i hälso- och sjukvården, är det också lika viktigt att förstå hur dessa problem kan påverka tillgången till psykisk vård.
“Dessa frågor skapar betydande hinder för nödvändiga mentalvårdstjänster för afroamerikaner,” säger Owoo.
Faktum är att forskning har visat att dessa faktorer kan påverka allt från upplevd stigma under besök till övergripande behandlingstillfredsställelse hos svarta människor som har tillgång till hälsovårdstjänster.
I
- Sammankopplat förtryck: Det är då förtryck utanför sjukvårdssystemen påverkar hur någon förväntar sig att de kommer att bli behandlade under vårdrelaterade upplevelser.
- Dubbel diskriminering: Detta händer när människor upplever flera former av diskriminering (som att vara svarta och ha ett psykiskt tillstånd) som leder till betydande hinder för vård.
- Institutionell misstro: Utvecklingen av både personliga och historiska erfarenheter, orsakar misstro mot det medicinska systemet och rädsla för de potentiella konsekvenserna av att söka mentalvård.
- Mikroaggressioner: Subtila interaktioner eller beteenden som bidrar till stigma mot marginaliserade samhällen, vilket kan dyka upp i vårdupplevelser och avskräcka människor från att få ordentlig vård.
Många av dessa faktorer gör det svårt (om inte omöjligt) för medlemmar i det svarta samhället att söka behandling eller få den vård de behöver.
Varför är det brist på svarta terapeuter?
Data från American Psychological Association (APA) 2021 visade att endast 5,08 % av psykologarbetsstyrkan var svarta – i motsats till att 80,85 % var vita.
Enligt Owoo beror denna skillnad sannolikt på samma faktorer som hindrar medlemmar från det svarta samhället från att få tillgång till mentalvård.
“Med psykisk ohälsa som har en djupgående inverkan på det svarta samhället, men ändå saknar tillgång till terapeuter som förstår deras kultur, historia och erfarenheter, är det viktigt att bryta ner stigmat kring mental hälsa och öka synligheten för svarta yrkesverksamma inom området.” säger Owoo.
“För att ge kulturellt kompetent vård måste åtgärder vidtas för att ta itu med rasism och diskriminering inom akademin, samt ökad räckvidd till fältet så att fler afroamerikaner blir utsatta och kan välja en karriär inom terapi”, fortsätter hon.
“Genom att ha fler svarta terapeuter tillgängliga får kunderna befogenhet att öppna upp om sina bekymmer i en miljö som känns trygg och bekant”, tillägger hon.
Utöver detta kan de höga kostnaderna för att uppnå en examen göra att underprivilegierade studenter belastas med enorma mängder skulder. Processen att bli licensierad kan också ta långa perioder och kan kräva att du arbetar en obetald praktikplats.
Detta minskar inte bara drastiskt vem som kan utöva terapeutiska yrken utan begränsar också deras val av anställning efteråt för att betala av sina skulder.
Hur man hittar en kulturellt kompetent terapeut
Som en BIPOC är en av de viktigaste aspekterna av effektiv behandling av mental hälsa att ha en kulturellt kompetent terapeut – en som inte bara förstår hur man behandlar ditt tillstånd utan också den inverkan som sociala och historiska faktorer kan ha på din mentala hälsa.
Om du är en BIPOC som letar efter en svart terapeut för behandling av mental hälsa, här är några resurser som kan hjälpa dig i din sökning:
- Svart terapeutlista
- Terapi för svarta tjejer
- Terapi för svarta män
- Svarta kvinnliga terapeuter
Att erkänna hur skillnader påverkar den psykiska hälsan i svarta samhällen
“När man överväger effekterna av psykisk ohälsa på afroamerikaner kan man inte förbise hur århundraden av systemisk rasism och förtryck har förvärrat effekterna av psykisk ohälsa i befolkningen”, säger Owoo.
Och vi behöver bara titta så långt som till den senaste covid-19-pandemin – och de sociala situationer som presenterades och fortfarande fortsätter att presentera sig själva – för att se effekterna.
“COVID-19 har ytterligare ökat frekvensen av ångest och depression bland afroamerikaner, medan rasliga trauman leder till en alarmerande ökning av fall av PTSD”, förklarar hon.
I en nyligen
“Denna skärningspunkt mellan ras och mental hälsa har en ytterligare social, ekonomisk och psykologisk inverkan på svarta samhällen också, med högre självmordsfrekvens, särskilt bland afroamerikanska ungdomar,” säger Owoo.
Eftersom det svarta samhället ofta sviks av klinisk vård, har många sociala och religiösa grupper gått in för att försöka överbrygga klyftan för sina vänner och familjemedlemmar.
Har du fortfarande frågor om svart psykvård?
Om du är intresserad av att läsa mer om varför svart hälsa är viktig och hur vi kan arbeta för att förändra berättelsen kring hälsa i svarta samhällen, kolla in dessa delar:
- Hälsa Jämlikhet, jämlikhet och rättvisa: känna till skillnaden och varför de är viktiga
- Rasbias i sjukvården: Vad du behöver veta
- Black Health Matters: Friska sinnen, friska kroppar
- Rasmisuppfattningar inom sjukvården dödar svarta kvinnor
- Svart mental hälsa och ritualens kraft
- Varför det gjorde hela skillnaden att hitta en svart terapeut
- Holistisk omsorg som hedrar identitet är avgörande för välbefinnande: En effektrapport från BEAM
Svarta samhällen har länge känt de psykologiska, sociala och ekonomiska effekterna av skillnader i hälso- och sjukvården – skillnader som fortsätter att existera i varje hörn av vårdens erfarenheter, inklusive mentalvård.
När vi fortsätter att ta itu med dessa skillnader och arbetar mot jämlikhet i hälso- och sjukvården för alla, är det avgörande att vi inte förbiser vikten av jämlikhet inom svart mentalvård också.
