Bradykardi inträffar när ditt hjärta slår långsammare än normalt. Ditt hjärta slår normalt mellan 60 och 100 gånger per minut. Bradykardi definieras som en hjärtfrekvens som är långsammare än 60 slag per minut.
Sinusbradykardi är en typ av långsam hjärtslag som kommer från sinusknutan i ditt hjärta. Din sinusknuta kallas ofta för ditt hjärtas pacemaker. Den genererar de organiserade elektriska impulserna som får ditt hjärta att slå.
Men vad orsakar sinusbradykardi? Och är det allvarligt? Fortsätt läsa när vi utforskar mer om bradykardi samt hur det diagnostiseras och behandlas.
Är det seriöst?
Sinusbradykardi indikerar inte alltid ett hälsoproblem. Hos vissa människor kan hjärtat fortfarande pumpa blod effektivt med färre slag per minut. Till exempel kan friska unga vuxna eller uthållighetsidrottare ofta ha sinusbradykardi.
Det kan också uppstå under sömnen, särskilt när du är i en djup sömn. Detta kan hända vem som helst, men är vanligare hos äldre vuxna.
Sinusbradykardi kan också förekomma tillsammans med sinusarytmi. Sinusarytmi är när tidpunkten mellan hjärtslag är oregelbunden. Till exempel kan någon med sinusarytmi ha variationer i hjärtslagen när de andas in och andas ut.
Sinusbradykardi och sinusarytmi kan ofta uppstå under sömnen. Sinusbradykardi kan vara ett tecken på ett friskt hjärta. Men det kan också vara ett tecken på ett sviktande elsystem. Till exempel kan äldre vuxna utveckla en sinusknuta som inte fungerar för att generera elektriska impulser tillförlitligt eller tillräckligt snabbt.
Sinusbradykardi kan börja orsaka problem om hjärtat inte effektivt pumpar blod till resten av kroppen. Några möjliga komplikationer från detta inkluderar svimning, hjärtsvikt eller till och med plötsligt hjärtstopp.
Orsaker
Sinusbradykardi inträffar när din sinusknuta genererar ett hjärtslag mindre än 60 gånger på en minut. Det finns många möjliga faktorer som kan orsaka detta. De kan inkludera:
- skada som uppstår på hjärtat genom saker som åldrande, hjärtkirurgi, hjärtsjukdomar och hjärtinfarkt
- ett medfött tillstånd
- tillstånd som orsakar inflammation runt hjärtat, såsom perikardit eller myokardit
-
elektrolytobalans, särskilt av kalium eller kalcium
- underliggande tillstånd, såsom obstruktiv sömnapné och underaktiv sköldkörtel, eller hypotyreos
- infektioner såsom borrelia eller komplikationer från infektioner, såsom reumatisk feber
- vissa mediciner, inklusive betablockerare, kalciumkanalblockerare eller litium
- sick sinus syndrome eller sinus node dysfunction, som kan uppstå när hjärtats elektriska system åldras
Symtom
Många människor som har sinusbradykardi har inga symtom. Men om inte tillräckligt med blod pumpas till organen i din kropp kan du börja uppleva symtom som:
- känner sig yr eller yr
- blir snabbt trött när du är fysiskt aktiv
- Trötthet
- andnöd
- bröstsmärta
-
är förvirrad eller har problem med minnet
- svimning
Diagnos
För att diagnostisera sinusbradykardi kommer din läkare först att göra en fysisk undersökning. Detta kan inkludera saker som att lyssna på ditt hjärta och mäta din puls och ditt blodtryck.
Därefter tar de din medicinska historia. De kommer att fråga dig om dina symtom, vilka mediciner du för närvarande tar och om du har några underliggande hälsotillstånd.
Ett elektrokardiogram (EKG) kommer att användas för att upptäcka och karakterisera bradykardin. Detta test mäter de elektriska signalerna som passerar genom ditt hjärta med hjälp av flera små sensorer fästa på bröstet. Resultaten registreras som ett vågmönster.
Bradykardi kanske inte uppstår när du är på läkarmottagningen. På grund av detta kan din läkare be dig att bära en bärbar EKG-enhet eller ”arytmimonitor” för att registrera ditt hjärtas aktivitet. Du kan behöva bära enheten i några dagar eller ibland längre.
Några andra tester kan utföras som en del av den diagnostiska processen. Dessa kan inkludera:
-
Stresstest, som övervakar din puls medan du tränar. Detta kan hjälpa din läkare att förstå hur din hjärtfrekvens reagerar på fysisk aktivitet.
- Blodprov, som kan hjälpa till att upptäcka om saker som en elektrolytobalans, en infektion eller ett tillstånd som hypotyreos orsakar ditt tillstånd.
- Sömnövervakning för att upptäcka sömnapné som kan orsaka bradykardi, särskilt på natten.
Behandling
Om din sinusbradykardi inte orsakar symtom kanske du inte behöver behandling. För dem som behöver det beror behandlingen av sinusbradykardi på vad som orsakar det. Några behandlingsalternativ inkluderar:
- Behandling av underliggande tillstånd: Om något som sköldkörtelsjukdom, sömnapné eller en infektion orsakar din bradykardi, kommer din läkare att arbeta för att behandla det.
- Justera mediciner: Om ett läkemedel du tar gör att ditt hjärtslag minskar, kan din läkare antingen justera dosen av medicinen eller dra tillbaka den helt, om möjligt.
- Pacemaker: Personer med frekvent eller svår sinusbradykardi kan behöva en pacemaker. Det här är en liten enhet som implanteras i ditt bröst. Den använder elektriska impulser för att bibehålla en normal hjärtfrekvens.
Din läkare kan också föreslå att göra livsstilsförändringar. Dessa kan inkludera saker som:
- Ät en hälsosam kost för hjärtat, som fokuserar på massor av grönsaker, frukt och fullkorn samtidigt som du undviker mat med mycket fett, salt och socker.
- Håll dig aktiv och träna regelbundet.
- Upprätthålla en hälsosam målvikt.
- Hantera tillstånd som kan bidra till hjärtsjukdomar, såsom högt blodtryck eller högt kolesterol.
- Att ha regelbundna kontroller med din läkare, var noga med att meddela dem om du upplever nya symtom eller förändringar i symtom på ett redan existerande tillstånd.
När ska man träffa en läkare
Om du upplever symtom som överensstämmer med sinusbradykardi, boka tid med din läkare. Även om ibland sinusbradykardi kanske inte behöver behandling, kan det också vara ett tecken på allvarliga hälsotillstånd som kräver uppmärksamhet.
Sök alltid akut medicinsk vård om du upplever bröstsmärtor som varar längre än några minuter, andningssvårigheter eller svimning. Healthline FindCare-verktyget kan ge alternativ i ditt område om du inte redan har en läkare.
Poängen
Sinusbradykardi är ett långsamt, regelbundet hjärtslag. Det händer när ditt hjärtas pacemaker, sinusknutan, genererar hjärtslag mindre än 60 gånger på en minut.
För vissa människor, såsom friska unga vuxna och idrottare, kan sinusbradykardi vara normalt och ett tecken på kardiovaskulär hälsa. Det kan också uppstå under djup sömn. Många människor med tillståndet vet inte ens att de har det.
Ibland kan sinusbradykardi orsaka symtom, inklusive yrsel, trötthet och svimning. Om du upplever dessa symtom, kontakta din läkare. De kan arbeta med dig för att diagnostisera sinusbradykardi och utveckla en behandlingsplan, om det behövs.
