Vad är chock?
Termen ”chock” kan syfta på en psykologisk eller fysiologisk typ av chock.
Psykisk chock orsakas av en traumatisk händelse och kallas även för akut stressyndrom. Denna typ av chock orsakar en stark känslomässig reaktion och kan också orsaka fysiska reaktioner.
Fokus i denna artikel är på de många orsakerna till fysiologisk chock.
Din kropp upplever chock när du inte har tillräckligt med blod som cirkulerar genom ditt system för att organ och vävnader ska fungera korrekt.
Det kan orsakas av alla skador eller tillstånd som påverkar blodflödet genom din kropp. Chock kan leda till multipel organsvikt samt livshotande komplikationer.
Det finns många typer av chock. De faller under fyra huvudkategorier, baserat på vad som har påverkat blodflödet. De fyra huvudtyperna är:
- obstruktiv chock
- kardiogen chock
- distributionschock
- hypovolemisk chock
Alla former av chock är livshotande.
Om du får symtom på chock ska du omedelbart söka medicinsk hjälp.
Vilka är tecknen och symtomen på chock?
Om du blir chockad kan du uppleva ett eller flera av följande:
- snabb, svag eller frånvarande puls
- oregelbunden hjärtrytm
- snabb, ytlig andning
- yrsel
- kall, fuktig hud
- vidgade pupiller
- matta ögon
- bröstsmärta
- illamående
- förvirring
- ångest
- minskning av urinen
- törst och muntorrhet
- lågt blodsocker
- förlust av medvetande
Vad gör att chock uppstår?
Allt som påverkar blodflödet genom din kropp kan orsaka chock. Några orsaker till chock inkluderar:
- allvarlig allergisk reaktion
- betydande blodförlust
- hjärtsvikt
- blodinfektioner
- uttorkning
- förgiftning
- brännskador
Vilka är de viktigaste typerna av chock?
Det finns fyra huvudtyper av chock, som var och en kan orsakas av ett antal olika händelser.
Obstruktiv chock
Obstruktiv chock uppstår när blodet inte kan ta sig dit det behöver. En lungemboli är ett tillstånd som kan orsaka ett avbrott i blodflödet. Tillstånd som kan orsaka ansamling av luft eller vätska i brösthålan kan också leda till obstruktiv chock. Dessa inkluderar:
-
pneumothorax (kollapserad lunga)
- hemothorax (blod samlas i utrymmet mellan bröstväggen och lungan)
-
hjärttamponad (blod eller vätskor fyller utrymmet mellan påsen som omger hjärtat och hjärtmuskeln)
Kardiogen chock
Skador på ditt hjärta kan minska blodflödet till din kropp, vilket leder till kardiogen chock. Vanliga orsaker till kardiogen chock inkluderar:
- skada på din hjärtmuskel
- oregelbunden hjärtrytm
- mycket långsam hjärtrytm
Distributiv chock
Tillstånd som gör att dina blodkärl tappar tonen kan orsaka distributionschock. När dina blodkärl tappar tonen, kan de bli så öppna och floppiga att inte tillräckligt med blodtryck försörjer dina organ. Distributiv chock kan resultera i symtom inklusive:
- spolning
- lågt blodtryck
- förlust av medvetande
Det finns ett antal typer av fördelningschock, inklusive följande:
Anafylaktisk chock är en komplikation av en allvarlig allergisk reaktion som kallas anafylaxi. Allergiska reaktioner uppstår när din kropp av misstag behandlar ett ofarligt ämne som skadligt. Detta utlöser ett farligt immunsvar.
Anafylaxi orsakas vanligtvis av allergiska reaktioner på mat, insektsgift, mediciner eller latex.
Septisk chock är en annan form av distributionschock. Sepsis, även känd som blodförgiftning, är ett tillstånd som orsakas av infektioner som leder till att bakterier kommer in i blodomloppet. Septisk chock uppstår när bakterier och deras toxiner orsakar allvarlig skada på vävnader eller organ i din kropp.
Neurogen chock orsakas av skador på det centrala nervsystemet, vanligtvis en ryggmärgsskada. Detta gör att blodkärlen vidgas och huden kan kännas varm och rodnad. Hjärtfrekvensen saktar ner och blodtrycket sjunker mycket lågt.
Läkemedelstoxicitet och hjärnskador kan också leda till distributionschock.
Hypovolemisk chock
Hypovolemisk chock inträffar när det inte finns tillräckligt med blod i dina blodkärl för att transportera syre till dina organ. Detta kan orsakas av allvarlig blodförlust, till exempel från skador.
Ditt blod levererar syre och viktiga näringsämnen till dina organ. Om du förlorar för mycket blod kan dina organ inte fungera korrekt. Allvarlig uttorkning kan också orsaka denna typ av chock.
Hur diagnostiseras chock?
Första hjälpmedel och läkare känner ofta igen chock genom dess yttre symtom. De kan också leta efter:
- lågt blodtryck
- svag puls
- snabba hjärtslag
När de väl har diagnostiserat chock är deras första prioritet att ge livräddande behandling för att få blodet att cirkulera genom kroppen så snabbt som möjligt. Detta kan göras genom att ge vätska, droger, blodprodukter och stödjande vård. Det kommer inte att lösa sig om de inte kan hitta och behandla orsaken.
När du är stabil kan din läkare försöka diagnostisera orsaken till chock. För att göra det kan de beställa ett eller flera tester, till exempel avbildning eller blodprov.
Imaging tester
Din läkare kan beställa avbildningstester för att kontrollera skador eller skador på dina inre vävnader och organ, till exempel:
- benfrakturer
- organsprickor
- muskel- eller senrevor
- onormala utväxter
Sådana tester inkluderar:
- ultraljud
- Röntgen
- datortomografi
- MR-skanning
Blodprov
Din läkare kan använda blodprov för att leta efter tecken på:
- betydande blodförlust
- infektion i ditt blod
- överdosering av läkemedel eller läkemedel
Hur behandlas chock?
Chock kan leda till medvetslöshet, andningsproblem och till och med hjärtstillestånd:
- Om du misstänker att du upplever chock ska du omedelbart söka medicinsk hjälp.
- Om du misstänker att någon annan har gått i chock, ring 911 och ge första hjälpen-behandling tills professionell hjälp kommer.
Första hjälpen behandling
Om du misstänker att någon har hamnat i chock, ring 911. Följ sedan dessa steg:
- Om de är medvetslösa, kontrollera om de fortfarande andas och har hjärtslag.
- Om du inte upptäcker andning eller hjärtslag, påbörja HLR.
Om de andas:
- Lägg ner dem på rygg.
- Höj sina fötter minst 12 tum över marken. Denna position, känd som chockpositionen, hjälper till att leda blod till deras vitala organ där det behövs som mest.
- Täck dem med en filt eller extra kläder för att hålla dem varma.
- Kontrollera deras andning och puls regelbundet för förändringar.
Om du misstänker att personen har skadat huvud, nacke eller rygg, undvik att flytta dem.
Applicera första hjälpen på eventuella synliga sår. Om du misstänker att personen upplever en allergisk reaktion, fråga dem om de har en epinefrin autoinjektor (EpiPen). Personer med svåra allergier bär ofta denna enhet.
Den innehåller en lätt att injicera nål med en dos av hormon som kallas adrenalin. Du kan använda den för att behandla anafylaxi.
Om de börjar kräkas, vänd huvudet åt sidan. Detta hjälper till att förhindra kvävning. Om du misstänker att de har skadat sin nacke eller rygg, undvik att vrida på huvudet. Istället stabilisera deras nacke och rulla hela kroppen åt sidan för att rensa ut kräken.
Sjukvård
Din läkares behandlingsplan för chock kommer att bero på orsaken till ditt tillstånd. Olika typer av chock behandlas olika. Till exempel kan din läkare använda:
- epinefrin och andra läkemedel för att behandla anafylaktisk chock
- blodtransfusion för att ersätta förlorat blod och behandla hypovolemisk chock
- mediciner, hjärtkirurgi eller andra ingrepp för att behandla kardiogen chock
- antibiotika för att behandla septisk chock
Kan du återhämta dig helt från chock?
Det är möjligt att återhämta sig helt från chock. Men om det inte behandlas tillräckligt snabbt kan chock leda till permanenta organskador, funktionshinder och till och med dödsfall. Det är viktigt att ringa 911 omedelbart om du misstänker att du eller någon du är med upplever chock.
Dina chanser till återhämtning och långsiktiga utsikter beror på många faktorer, inklusive:
- orsaken till chock
- hur lång tid du var i chock
- området och omfattningen av den organskada du fick
- den behandling och vård du fått
- din ålder och sjukdomshistoria
Kan chock förhindras?
Vissa former och fall av chock kan förebyggas. Ta steg för att leda en säker och hälsosam livsstil. Till exempel:
- Om du har diagnostiserats med allvarliga allergier, undvik dina triggers, bär en epinefrin autoinjektor och använd den vid första tecknet på en anafylaktisk reaktion.
- För att minska risken för blodförlust från skador, bär skyddsutrustning när du deltar i kontaktsporter, cyklar och använder farlig utrustning. Använd säkerhetsbälte när du färdas i motorfordon.
- För att minska dina risker för hjärtskador, ät en välbalanserad kost, träna regelbundet och undvik rökning och passiv rökning.
Håll dig hydrerad genom att dricka mycket vätska. Detta är särskilt viktigt när du tillbringar tid i mycket varma eller fuktiga miljöer.