Kan ”knäcka ryggen” vara lösningen för ryggvärk och huvudvärk? Svaret är ja, hävdar förespråkare för ryggradsmanipulation.
Spinal manipulation, även kallad spinal manipulativ terapi eller manuell terapi, kombinerar rörliga och ryckande leder, massage, träning och fysioterapi. Den är utformad för att lindra trycket på lederna, minska inflammation och förbättra nervfunktionen. Det används ofta för att behandla smärta i rygg, nacke, axlar och huvudvärk. Kiropraktorer använder det för att behandla andra störningar också, såsom menstruationssmärtor och bihåleproblem.
Idag används ryggradsmanipulation inom både västerländsk och traditionell asiatisk medicin. I Nordamerika utförs det vanligtvis av kiropraktorer, osteopatiska läkare och sjukgymnaster och arbetsterapeuter.
En lång historia
Former av manipulativ terapi har använts i tusentals år
Spinal manipulation vann och förlorade favör hos läkare många gånger under mitten av 1800-talet. Det sågs som en praxis av folkläkare, kallade bensättare, vars framgångar tillskrevs tur.
Hur nuvarande metoder utvecklades
Modern ryggradsmanipulation spårar sina rötter till 1800-talets Amerika. Desillusionerad av sina tre barns död, utvecklade en läkare vid namn Andrew Taylor Still teorin att sjukdomar orsakades av förskjutna ben och muskler som stör kroppens cirkulationssystem. Han vände sig till ryggradsmanipulation som en icke-drog, holistisk metod för att korrigera obalanser i kroppen och återställa hälsan. Därmed blev han den moderna osteopatins fader.
Daniel David Palmer utvecklade teorin om att sjukdomar orsakades av felställningar i ryggraden, eller subluxationer, som blockerar överföringen av kroppens egen helande kraft genom nervsystemet. Hans teorier skulle så småningom ligga till grund för kiropraktisk medicin.
Vad innebär det?
Det finns över 100 typer av ryggradsjusteringar som används av kiropraktorer över hela världen. Vissa använder kraft och vridning (ryggradsmanipulation), medan andra tekniker är mer skonsamma (ryggradsmobilisering). Dessutom använder utövare is- och värmeterapi, elektrisk stimulering, draganordningar som sträcker ryggraden och ultraljud för uppvärmning av djup vävnad. De flesta procedurer görs på ett vadderat, justerbart bord. Delar av bordet kan släppas när en justering görs, vilket tillför olika krafter till rörelsen.
I spinal manipulation, använder utövaren sina händer för att applicera en kontrollerad, plötslig kraft på en specifik led. Patienter hör ofta ploppande ljud, som när du knäcker knogarna.
I spinal mobilisering, använder utövare mindre kraftfulla stötar och mer stretching. De kommer ibland att använda en ”aktivator”, som är ett litet metallverktyg som applicerar kraft direkt på ena kotan.
Förutom kiropraktorer använder osteopater och vissa fysioterapeuter ryggradsjusteringar.
Fungerar det?
Att mäta effektiviteten av spinal manipulation är svårt eftersom det inte lämpar sig för traditionella studier. En studie från 2007 fann att ryggradsmanipulation var måttligt effektiv för att lindra kronisk ländryggssmärta som varar i fyra eller fler veckor. Forskare sa att det också var något till måttligt effektivt för att lindra akut ländryggssmärta som varade mindre än fyra veckor.
Är det säkert?
Spinaljustering är vanligtvis säker när den utförs av någon som är utbildad och licensierad att utföra vården. Allvarliga komplikationer är sällsynta, men kan inkludera diskbråck, komprimerade nerver och till och med en stroke efter nackmanipulation.
Vissa människor bör undvika ryggradsmanipulation eller justeringar, inklusive personer som har svår benskörhet, hög risk för stroke, cancer i ryggraden eller en instabil ryggrad. Personer som upplever domningar, stickningar eller förlust av styrka i en arm eller ett ben bör också undvika dessa behandlingar.
På grund av risken för skador och avsaknaden av bevisade långsiktiga fördelar, förblir ryggradsmanipulation en kontroversiell behandling för alla sjukdomar som inte involverar leder eller muskler.
