Vad är skillnaden mellan ulcerös kolit och divertikulit?

Ulcerös kolit och divertikulit är båda tillstånd som påverkar ditt matsmältningssystem. Även om de har några vanliga symtom, är de helt olika tillstånd, med unika orsaker och behandlingsplaner.

Getty Images/katleho Seisa

Både ulcerös kolit och divertikulit är matsmältningssjukdomar som kan orsaka obekväma symtom som magsmärtor, diarré och blod i avföringen. Men det finns viktiga skillnader mellan de två.

Divertikulit är ett tillstånd som kännetecknas av utvecklingen av små, utbuktande säckar i tjocktarmen (tjocktarm). Å andra sidan är ulcerös kolit ett kroniskt tillstånd där den inre slemhinnan i tjocktarmen blir inflammerad och orsakar sår utvecklas.

Divertikulit och ulcerös kolit kräver olika behandlingsplaner, varför det är viktigt att du besöker din läkare om du har symtom på något av tillstånden.

Låt oss ta en titt på skillnaderna och likheterna mellan ulcerös kolit och divertikulit, samt hur man får en diagnos och behandling.

Hur skiljer sig ulcerös kolit och divertikulit?

Medan båda tillstånden påverkar ditt matsmältningssystem och har flera överlappande symtom, är ulcerös kolit och divertikulit två distinkta tillstånd med unika orsaker och symtom. Här är vad du ska veta om varje tillstånd.

Ulcerös kolit: Orsaker och symtom

Ulcerös kolit är en typ av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Personer med ulcerös kolit utvecklar inflammation och sår i tjocktarmen. Det anses vara kroniskt, vilket innebär att människor som har tillståndet har det hela livet. Ändå, med rätt behandling kan många människor effektivt hantera sina symtom.

Det är inte känt exakt vad som orsakar ulcerös kolit. Medicinska experter tror att följande faktorer kan spela en roll:

  • Dina gener: Om dina föräldrar eller farföräldrar hade ulcerös kolit kan du ha ärvt vissa gener som gör dig mer benägen att utveckla det också.
  • Ovanliga immunreaktioner: Man tror att ulcerös kolit kan utlösas av onormala reaktioner i immunsystemet.
  • Mikrobiom skillnader: Vissa bakterier, virus och svampar i matsmältningskanalen (känd som din mikrobiom) kan spela en roll för att utlösa ulcerös kolit.
  • Miljöfaktorer: Experter tror att din omgivning kan spela en roll för att orsaka ulcerös kolit, särskilt om du har andra riskfaktorer.

Ulcerös kolit symtom kan variera mycket från person till person. Några av de vanligaste symtomen inkluderar:

  • diarre
  • magont
  • blod i avföring
  • minskad aptit
  • viktminskning
  • Trötthet
  • undernäring, såsom anemi
  • minskad tillväxt (hos barn)

Divertikulit: Orsaker och symtom

Divertikulit är ett tillstånd där små påsar eller säckar utvecklas i slemhinnan i din tjocktarm (tjocktarmen). Dessa påsar i väggen av din tjocktarm kan bli infekterade eller inflammerade, vilket orsakar en divertikulit som blossar upp.

Även om det inte finns någon enskild orsak till divertikulit, blir det vanligare när du åldras. Det finns flera andra faktorer som kan öka din risk för att utveckla divertikulit, såsom:

  • en familjehistoria av divertikulit
  • en kost som är låg i fiber
  • en kost som innehåller mycket rött kött
  • ha fetma
  • en stillasittande livsstil
  • rökning
  • nedsatt immunförsvar
  • vissa mediciner, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och steroider.

Symtom på divertikulit är huvudsakligen matsmältningssystemet och kan vara måttliga till svårare. Typiska symtom på divertikulit inkluderar:

  • magsmärtor, vanligtvis på vänster sida

  • uppblåst mage
  • förstoppning
  • diarre
  • kräkningar
  • illamående
  • feber
  • frossa

Hur vet du om du har ulcerös kolit eller divertikulit?

Eftersom både ulcerös kolit och divertikulit har matsmältningssymtom – och många symtom som överlappar varandra – är det inte möjligt att avgöra vilket tillstånd du har från enbart symtom. Det är därför det är viktigt att prata med din läkare om du har symtom på något av tillstånden.

Den typ av läkare som diagnostiserar dessa tillstånd kallas en gastroenterolog. Många människor besöker sin primärvårdsgivare (PCP) först med matsmältningssymtom, och får sedan en remiss till en gastroenterolog om deras PCP anser att en fullständig genomgång och diagnos är nödvändig.

Många av testerna som används för att hjälpa till att diagnostisera ulcerös kolit och divertikulit är samma. Testning kan innefatta:

  • blodprover för att leta efter näringsbrister och tecken på infektioner
  • avföringsprov
  • en koloskopi, för att visualisera slemhinnan i ändtarmen och tjocktarmen

Om din läkare tror att du kan ha divertikulit, kan du också få avbildningstester, såsom en MRT, CT-skanning eller ett ultraljud.

Om ulcerös kolit misstänks kan din läkare också beställa en flexibel sigmoidoskopi, som används för att se och analysera slemhinnan i ändtarmen och nedre tjocktarmen. En ulcerös kolitdiagnos innebär ofta också en biopsi av tjocktarmen.

Hur skiljer sig behandlingen vid ulcerös kolit och divertikulit?

Ulcerös kolit och divertikulit har olika behandlingsplaner och behandlingslängd. Återigen, det är därför det är viktigt att få en korrekt diagnos så att din behandlingsplan är inriktad på rätt tillstånd.

Behandling för divertikulit

Vanligtvis, behandling för divertikulit har involverat antibiotika för att behandla infektioner, tillsammans med kostförändringar som ökade fiber- eller fibertillskott. Men på senare tid rekommenderar experter att konservera antibiotika för de mest komplicerade fallen av divertikulit.

Ibland ordineras mediciner för att minska inflammation, och smärtstillande medel används ofta för att minska smärta och obehag när infektionen försvinner.

Behandling för ulcerös kolit

Behandling för ulcerös kolit innebär en kombination av medicinering och kostförändringar, och mindre vanligt, operation.

De flesta mediciner som ordineras för ulcerös kolit syftar till att minska inflammation i tjocktarmen. Vilken typ av medicin som ordineras beror på sjukdomens svårighetsgrad. Vanliga mediciner inkluderar:

  • Aminosalicylater: Rekommenderas för personer med mild till måttlig ulcerös kolit, denna typ av medicin (även känd som 5-ASA-läkemedel), hjälper till att lindra symtomen genom att minska inflammation i tjocktarmen.
  • Kortikosteroider: Används för mild till måttlig ulcerös kolit, kortikosteroider hjälper till att minska kroppens totala immunsystemsvar, vilket minskar inflammation. Denna medicin ordineras vanligtvis för personer som inte får symtomlindring av aminosalicylater.
  • Immunsuppressiva medel: Förskrivna för personer med måttlig till svår ulcerös kolit, immunsuppressiva läkemedel minskar din kropps svar på sitt eget immunsystem.
  • Biologi: Utvecklade i ett labb från en levande organism, förhindrar dessa läkemedel specifika proteiner i din kropp från att orsaka inflammation. Biologiska läkemedel används vanligtvis för att behandla måttlig till svår ulcerös kolit.

Kirurgi rekommenderas vanligtvis endast när patienter inte svarar på andra medicinska behandlingar.

Är ulcerös kolit allvarligare än divertikulit?

Både ulcerös kolit och divertikulit kan vara allvarliga, särskilt om de inte behandlas. Medan de flesta människor återhämtar sig efter en akut episod av divertikulit, kräver ulcerös kolit livslång behandling.

Om den lämnas obehandlad kan ulcerös kolit vara allvarlig. Komplikationer kan leda till:

  • en perforerad tjocktarm (hål i tjocktarmens vägg)

  • fulminant kolit (svullnad och utvidgning av tjocktarmen)
  • giftig megakolon (onormal och kraftig dilatation av tjocktarmen)

  • allvarlig uttorkning

Behandling av ulcerös kolit är vanligtvis effektiv och långa perioder av remission är möjliga. Men att ha ulcerös kolit kan öka din risk för kolorektal cancer, särskilt om tillståndet är allvarligare, börjar i yngre ålder eller involverar en större del av din tarm.

Komplikationer av divertikulit kan inkludera:

  • en böld i tarmen
  • phlegmon (en reaktion där kroppen försöker hindra en infektion)

  • en fistel (ett onaturligt samband mellan en struktur och en annan, till exempel en öppning mellan blåsan och tjocktarmen)

  • en perforerad tjocktarm
  • tarmobstruktion (en blockering i tjocktarmen)

  • sekundära anfall av divertikulit

Även om behandling av divertikulit vanligtvis är effektiv, ca 20 % till 50 % av människorna kommer att få återkommande symtom. Divertikulit är sällan dödlig, även om vissa studier har funnit att tillståndet något ökar din risk för kolorektal cancer.

Kan man ha både ulcerös kolit och divertikulit?

Ja, det är möjligt att ha både ulcerös kolit och divertikulit samtidigt. Även om det inte finns mycket forskning om detta fenomen, anses det vara en sällsynt händelse.

Om du har några symtom på divertikulit eller ulcerös kolit, är det viktigt att få en korrekt diagnos för att avgöra om du har det ena eller det andra tillståndet, eller båda samtidigt.

Poängen

Ulcerös kolit och divertikulit är båda tillstånd som påverkar ditt matsmältningssystem. De har några gemensamma symtom, såsom buksmärtor, diarré och blod i avföringen. Men de är helt olika tillstånd, med olika diagnoser och behandlingsplaner.

Om du har symtom på något av tillstånden är det viktigt att se din läkare för att avgöra om du har något av dessa tillstånd. Utan rätt behandling kan både ulcerös kolit och divertikulit bli värre och leda till potentiellt allvarliga komplikationer.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *