Vad är sambandet mellan IBS och diabetes?

IBS och diabetes

Diabetes och colon irritabile är två olika tillstånd, och det är möjligt att ha båda.

IBS

IBS är en gastrointestinal sjukdom som kännetecknas av en grupp symtom som vanligtvis uppträder tillsammans. Dessa symtom kan inkludera:

• diarre
• gas
• kramp eller smärta
• förstoppning
• uppblåsthet

IBS tros vara relaterat till problem med hur din hjärna och din tarm fungerar tillsammans.

Diabetes

Diabetes uppstår när din kropp inte kan göra tillräckligt med hormonet insulin eller inte kan använda insulin effektivt. Diabetes är en systemisk sjukdom. Detta innebär att det påverkar många delar av kroppen samtidigt.

Personer med diabetes har högre än normala nivåer av socker (glukos) i blodet. Detta är känt som hyperglykemi. Med tiden kan högt blodsocker leda till komplikationer i många delar av kroppen, inklusive mag-tarmkanalen.

Många personer med diabetes klagar över:

• tidig mättnad eller mättnadskänsla
• sura uppstötningar
• förstoppning
• magont
• illamående
• kräkningar
• diarre

Samband mellan de två

Med tiden kan högt blodsocker från diabetes orsaka skador på nerverna, kallad neuropati, i mag-tarmkanalen. Detta kan försämra din hjärnas förmåga att kommunicera med din tarm.

Skadan kan orsaka en långsammare eller snabbare tarmfunktion, vilket leder till antingen förstoppning eller diarré – vanliga symtom på IBS.

Det finns andra sätt som högt blodsocker kan leda till gastrointestinala symtom:

• Högt blodsocker kan bromsa tömningen av magen, vilket leder till mättnad, illamående och uppblåsthet.
• Personer med diabetes löper en högre risk att utveckla svampinfektioner i mag-tarmkanalen eller bakteriell överväxt.
• Diabetes gör det svårare att ordentligt bryta ner sockerarter i tunntarmen.
• En allvarlig komplikation av diabetes som kallas ketoacidos kan orsaka magsmärtor.
• Nervskador i matstrupen kan orsaka halsbränna och göra det svårt för dig att svälja.
• Personer med typ 1-diabetes har en högre risk för ett tillstånd som kallas celiaki. Personer med detta tillstånd kan inte tolerera gluten, ett protein som finns i vete, råg och korn. Att äta gluten kan orsaka GI-symtom, såsom diarré.

Hur man hanterar IBS när du har diabetes

I allmänhet är det bäst för personer med diabetes att äta hälsosam mat med hög fiberhalt, som fullkorn och grönsaker, för att stabilisera blodsockernivåerna. Personer med diabetes bör försöka undvika högt bearbetade livsmedel och livsmedel med hög sockerhalt.

Vissa personer med IBS kan också dra nytta av en kost med hög fiber och låg sockerhalt, men ibland kan livsmedel med hög fibrer utlösa symtom på IBS. Livsmedel med hög fiber inkluderar:

• nötter
• frön
• frukter
• grönsaker
• baljväxter

Om du har diarré

Om du tenderar att ha diarré till följd av IBS eller diabetes, kanske du vill minska mängden lösliga fibrer i din kost. Lösliga fibrer finns i livsmedel som:

• havre
• bananer
• morötter
• äpplen
• korn

Om du har förstoppning

Om du tenderar att bli förstoppad som ett resultat av IBS eller diabetes, kanske du vill öka ditt intag av olösliga fibrer, som finns i livsmedel som:

• fullkorn
• vetekli
• spannmål
• nötter
• potatisar

Mat att undvika

Många personer med IBS upplever symtom när de äter vissa typer av grönsaker som kallas korsblommiga grönsaker. Exempel inkluderar:

• broccoli
• brysselkål
• kål
• blomkål

Baljväxter, såsom bönor, kan också utlösa symtom på IBS, även om detta inte är sant för alla. Du kan behöva föra en matdagbok för att spåra vilka livsmedel som utlöser dina symtom.

Var försiktig med sockerersättningar

Många personer med diabetes försöker begränsa sitt sockerintag, så de väljer istället sockerersättning. Tyvärr är många av dessa kopplade till GI-symtom och kan behöva undvikas om du har både diabetes och IBS.

Sorbitol och xylitol är två sockerersättningar som har kopplats till GI-symtom. Ett bra substitut för personer med IBS och diabetes är ett naturligt sötningsmedel som kallas stevia.

Livsstilsförändringar att prova

Du kanske kan lindra symtom på både diabetes och IBS genom att göra följande förändringar i din kost och livsstil:

• undvika bearbetade livsmedel
• undvika mat som innehåller mycket socker
• öka fiberintaget
• undvika alkohol
• anpassa sig till en speciell matplan som kallas lågFODMAP-diet
• ökad fysisk aktivitet
• minska stress

IBS och blodsockernivåer

IBS kan göra det svårt för din kropp att smälta mat i normal takt. På grund av detta kan blodsockernivåerna vara oförutsägbara efter en måltid. Att kontrollera dina blodsockernivåer före och efter en måltid kan hjälpa dig att avgöra hur din kropp reagerar.

Hur diabetes påverkar tarmarna

Både förstoppning, som är för få tarmrörelser, och diarré, som är frekvent, lös tarmrörelser, är vanliga hos personer med diabetes.

Det uppskattas att runt 20 procent av folk med sockersjuka erfarenhet frekvent diarré, medan fram till och med 60 procent av personer med diabetes upplever förstoppning.

Fekal inkontinens, en förlust av tarmkontroll, kan också förekomma hos personer med diabetes.

Gastropares

Gastropares är ett matsmältningstillstånd som kännetecknas av försenad magtömning. Det gör att maten stannar i magen för länge snarare än att flyttas in i tunntarmen för att smältas vidare.

Diabetes är den främsta orsaken till gastropares. Högt blodsocker från diabetes kan skada vagusnerven – nerven som förbinder hjärnan med mag-tarmkanalen.

När detta händer kan vagusnerven inte längre skicka meddelanden som säger åt magmusklerna att tömma magen.

Symtom på gastropares inkluderar:

• illamående
• minskad aptit
• känner sig mätt efter att ha ätit små mängder mat
• kräkningar
• magont
• halsbränna

Metformin och IBS

Metformin är det mest använda orala läkemedlet för typ 2-diabetes. Personer som nyligen diagnostiserats med typ 2-diabetes ordineras ofta metformin för att hantera sitt blodsocker.

Vissa personer som börjar ta metformin upplever biverkningar i matsmältningskanalen som diarré, illamående och buksmärtor. Dessa symtom försvinner vanligtvis med tiden när kroppen anpassar sig till medicinen. Du kan minska dessa effekter genom att ta metformin med en måltid.

När ska man prata med ett proffs

Du bör se din läkare om du ofta upplever diarré eller förstoppning eller bådadera, eller om du har problem med att hantera dina blodsockernivåer med kost, träning och mediciner.

En läkare kommer att vilja veta om dina symtom och eventuella mediciner som du tar.

Poängen

Om du har diabetes kan IBS-symtom som diarré, förstoppning och uppblåsthet innebära att blodsockret inte är under kontroll. Långsiktigt kan detta leda till nervskador i mag-tarmkanalen.

Men dessa symtom kan också vara knutna till att äta vissa livsmedel, konsumera sockeralkoholer eller ta vissa diabetesmediciner, såsom metformin.

Se en läkare om du ofta upplever diarré eller förstoppning eller har problem med att hantera dina blodsockernivåer. Ju tidigare du behandlar diabetes, desto mindre sannolikt kommer du att utveckla allvarligare komplikationer, såsom nervskador och gastropares.