Vad är renal hypertoni?

Renal hypertoni är den vanligaste typen av sekundär hypertoni. Det orsakas av njursjukdom (njursjukdom). Livsstilsförändringar och medicinska behandlingar kan hjälpa till att hantera detta tillstånd.

äldre person med renal hypertoni tar sitt blodtryck hemma
Getty bilder

Hypertoni – eller högt blodtryck – är ett allvarligt hälsotillstånd som påverkar nästan hälften av alla vuxna. Primär hypertoni är den vanligaste typen av högt blodtryck, men det finns många typer av sekundär hypertoni.

Sekundär hypertoni är när en viss orsak kan identifieras. Renal hypertoni påverkar njurarna. Specifikt är det när högt blodtryck beror på förträngning av artärer anslutna till njurarna. Om det inte behandlas kan det leda till njursvikt.

Lär dig mer om högt blodtryck.

Vad orsakar renal hypertoni?

Renal hypertoni är en av de vanligaste typerna av sekundär hypertoni. Det orsakas ofta av njurartärstenos. Detta är en förträngning av en eller båda artärerna som transporterar blod från aortan till njurarna.

De National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) uppskattar att cirka 90 % av fallen av njurartärstenos orsakas av ateroskleros (en förträngning av artärer som orsakas när en klibbig substans, kallad plack, byggs upp i dina artärer).

Du kan ha en högre chans att utveckla detta tillstånd om du har:

  • diabetes
  • insulinresistens
  • höga blodkolesterolnivåer
  • en historia av rökning
  • fetma
  • en diet som innehåller mycket kolesterol, fett, socker och natrium
  • en familjehistoria av tidig kardiovaskulär sjukdom

Din risk ökar också när du åldras.

Vilka är symtomen på renal hypertoni?

Njurhypertoni och njurartärstenos har ofta inga symtom förrän de blir allvarliga, enligt NIDDK.

Men med tiden kan dina njurar minska.

Betydande försämring av njurfunktionen kan orsaka symtom som:

  • svullnad i ben, fötter och vrister (ödem)
  • Trötthet
  • generaliserad klåda eller domningar
  • förändringar i urineringsfrekvensen
  • huvudvärk
  • torr hud
  • aptiten förändras
  • viktminskning
  • illamående och kräkningar
  • koncentrationssvårigheter
  • sömnproblem
  • muskelkramp

Hur diagnostiseras och behandlas renal hypertoni?

Om du redan har en historia av vaskulär sjukdom har du en förhöjd risk att utveckla renal hypertoni. Om så är fallet kan din läkare vilja hålla ett öga på ditt blodtryck.

Diagnos

Om en läkare föreslår att du kan utveckla renal hypertoni, kommer de troligen att börja med att gå igenom din medicinska historia och utföra en fysisk undersökning.

De kanske vill använda ett stetoskop på din buk för att lyssna efter ljud från förträngda artärer. Men närvaron eller frånvaron av ett susande ljud av blod genom en förträngd artär kanske inte räcker för att ställa eller utesluta en diagnos.

Imaging tester kan vara nödvändiga för att diagnostisera renal hypertoni. Dessa tester kan inkludera:

  • duplex ultraljud
  • datoriserade tomografiska angiografi (CTA) skanningar
  • kateterangiogram
  • magnetiska resonansangiogram (MRA)

Behandling för renal hypertoni

När du har fått en diagnos kommer du att arbeta med sjukvårdspersonal för att:

  • hitta de bästa behandlingarna för att sänka ditt blodtryck
  • förhindra att plack byggs upp i dina artärer
  • förhindra nya eller ytterligare njurskador

Behandling är nyckeln eftersom den kan avvärja utvecklingen av njursvikt i slutskedet. Dina behandlingsalternativ kan inkludera:

Livsstilsförändringar

Din läkare kan börja med att rekommendera några livsstilsjusteringar som:

  • äta en näringsrik kost
  • sluta röka om du röker

  • tränar för vikthållning

Mediciner

Din läkare kan ordinera antihypertensiva mediciner – mediciner som sänker blodtrycket och kan bromsa utvecklingen av njursjukdom.

Två av de mest effektiva typerna av mediciner för detta inkluderar:

  • angiotensinomvandlande (ACE)-hämmare
  • angiotensin II-receptorblockerare (ARB)

ACE-hämmare och ARB ordineras endast för personer som har ensidig njurartärstenos. Vanligtvis kan de förvärra tillståndet för alla som har njurartärstenos i båda njurarna (bilaterala). Men ACE-hämmare kan ordineras för personer med bilateral njurartärstenos om de har en procedur för att lägga till stentar till sina njurartärer.

Om någon av dessa mediciner inte är lämplig, kan en kalciumkanalblockerare ordineras istället.

Angioplastik med stenting

Din läkare kan föreslå en angioplastikprocedur för att försöka öppna dina artärer och hålla dem öppna med stentar.

Renal bypass-operation

Vid njurbypass-operationer skapas en ny väg för att omdirigera blodflödet till dina njurar samtidigt som du kringgår den blockerade artären. Kirurgi för att behandla renal hypertoni är dock en mycket mindre vanlig behandling.

Kan du vidta åtgärder för att förhindra renal hypertoni?

Det finns vissa faktorer som kan spela en roll för att utveckla hypertoni som du inte kan ändra. Detta inkluderar ålder, ras eller familjehistoria.

Men du kan vidta vissa åtgärder för att förhindra utveckling av högt blodtryck. De bästa sätten att förhindra renal hypertoni är genom livsstilsförbättringar, som:

  • begränsa ditt natrium, socker, fetter och kolesterol för att minska dina chanser att utveckla åderförkalkning
  • tränar regelbundet
  • bibehålla en hälsosam vikt för din kropp
  • sluta röka
  • minska eller sluta dricka alkohol
  • minska koffeinintaget

Om du redan har högt blodtryck är det viktigt att ta dina blodtrycksmediciner och arbeta för att hålla blodtrycket under kontroll. Om du behöver hjälp kan du kontakta en vårdpersonal.

Renal hypertoni är en vanlig typ av sekundär hypertoni. Det orsakas vanligtvis av förträngning av njurartärerna. Detta orsakas vanligtvis av ateroskleros.

Livsstilsförändringar kan bidra till att minska dina chanser att utveckla renal hypertoni. Om din läkare tror att du kan ha njurhypertoni eller har en högre risk, kan du diskutera livsstil och behandlingsalternativ som är tillgängliga för dig.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *