Perianal Crohns sjukdom är en typ av Crohns sjukdom som orsakar inflammation runt anus. Det kan leda till smärta, svullnad, blödning och inkontinens. Det kan förekomma med alla typer av Crohns sjukdom och påverkar cirka 25 procent av personer som har Crohns. Det kan också uppstå av sig självt.
Precis som andra typer av Crohns sjukdom är perianal Crohns sjukdom kronisk och det finns inget botemedel. Men behandling kan hjälpa dig att hantera dina symtom.
Läs vidare för att lära dig mer om perianal Crohns sjukdom.
Vilka är symtomen på perianal Crohns sjukdom?
Precis som andra typer av Crohns sjukdom, perianal Crohns sjukdomorsakar matsmältningssymtom. Vid perianal Crohns sjukdom finns dessa symtom runt anus och kan inkludera:
- anal blödning
- analsmärta eller klåda
- slem eller pusliknande flytningar som kommer från anus
- ökad tarmtrådighet
- tarminkontinens
Perianal Crohns sjukdom kan med tiden leda till fler symtom. Behandling kan
Avancerade symtom på perianal Crohns kan inkludera:
- Böld. En böld är en liten ficka fylld med pus från en bakterieinfektion. Det kan bildas i tarmväggar.
- Ulcus. Ett sår är ett öppet sår var som helst på din hud.
- Hudtagg. En skin tag är en liten tillväxt av överflödig hud.
- Spricka. En fissur är en reva i slemhinnan i din analkanal.
- Fistel. En fistel är en tunnel som bildas mellan ett organ och ett annat. Detta skapar en koppling mellan organen och kan leda till flera komplikationer.
- Rektal striktur. En förträngning uppstår när ärrvävnad från kronisk inflammation delvis eller helt blockerar rektal- eller analöppningen. Förträngningar kräver ofta operation.
Hur diagnostiseras perianal Crohns sjukdom?
Att kontakta en läkare och få en diagnos är det första steget mot att få behandling. Vid ditt första möte börjar du med att diskutera din medicinska historia, din familjehistoria och dina symtom. Du kommer sannolikt att få frågan om:
- hur länge dina symtom har varat
- någon diarré eller kräkningar
- din aptit
- någon viktminskning
- eventuell magsvullnad
- någon magsmärta
- någon analsmärta eller klåda
- eventuell tarminkontinens
- eventuella tidigare matsmältningsproblem
Om du redan har en Crohns diagnos, kommer din läkare sannolikt att vilja titta på bildbehandlingen och andra tester du hade under den diagnosen. Läkaren kommer då att vilja utföra en fysisk undersökning. De kommer att kontrollera analområdet för inflammation, sår, hudtaggar och tecken på fistlar eller sprickor. Förekomsten av dessa fysiska symtom tillsammans med dina rapporterade symtom kan bekräfta en perianal Crohns diagnos. Du kan också ha avbildningstester av matsmältningskanalen, till exempel en endoskopi eller en koloskopi.
Hur behandlas perianal Crohns sjukdom?
Den mest lovande perianala behandlingen av Crohns sjukdom fokuserar på att minska och hantera dina symtom. Det kräver ett multidisciplinärt teamförhållningssätt. De exakta behandlingarna kommer att bero på hur allvarliga dina symtom är, din allmänna fysiska hälsa och din läkares rekommendationer.
Din läkare kan rekommendera någon av följande behandlingar:
- Antibiotika. Antibiotika kan användas under en kort tid för att behandla eventuella bölder och lindra inflammation.
- Immunsuppressiva läkemedel. Immunsuppressiva läkemedel är ett långsiktigt alternativ för att minska inflammation och kan hjälpa till med perianal Crohns sjukdom.
- Biologiska mediciner. Biologiska läkemedel är starka mediciner som kan minska inflammation. Behandlingar för flera typer av Crohns använder dem, inklusive perianal sjukdom.
- Kirurgi. Kirurgi kan behandla flera problem med perianal Crohns sjukdom. Kirurger kan stänga fistlar, ta bort förträngningar eller ta bort inflammerad och skadad vävnad.
- Livsstilsförändringar. Ändringar i livsstil som gör matsmältningen lättare kan hjälpa till att minska vissa symtom på perianal Crohns. Dessa inkluderar ofta kostförändringar tillsammans med stresshantering.
Hur ser utsikterna ut för personer med perianal Crohns sjukdom?
Det finns inget botemedel mot perianal Crohns sjukdom. Men behandling kan hjälpa dig att hantera tillståndet och eliminera eller minska dina symtom. Behandling kan också hjälpa dig att undvika fistlar och andra större komplikationer. Många personer med perianal Crohns kan fortsätta leva sitt dagliga liv med endast mindre förändringar.