Urtikaria är den medicinska termen för nässelutslag. Dessa är kliande upphöjda knölar eller knaster på din hud. Din hudläkare kan kalla dem wheals.
När nässelutslag dyker upp och dyker upp igen under loppet av 6 veckor eller mer, anses de vara kroniska. Och när orsaken är okänd kallas de för idiopatiska.
Nässelutslag kan vara mycket obehagligt och störa sömnen och normal daglig aktivitet.
Innan du klassificerar nässelutslag som idiopatisk kommer din läkare att kontrollera om det finns en allergi, autoimmunitet eller infektion. Om ingen av dessa är orsaken kan det vara idiopatisk urtikaria. Handla om
Kronisk nässelutslag utgör ingen omedelbar risk. Men det plötsliga uppkomsten av nässelutslag kan vara ett tecken på en allergisk reaktion som kan leda till anafylaktisk chock. Detta allvarliga tillstånd kan stänga av halsen och leda till strypning. Använd en EpiPen (en enhet som injicerar adrenalin) om du har en och sök akutvård omedelbart om detta händer dig.
Bilder på kronisk idiopatisk urtikaria
Vilka är symptomen?
Symtom på kronisk idiopatisk urtikaria inkluderar:
- upphöjda eller svullna nässelutslag på din hud (nässelutslag eller nässelutslag) som dyker upp och dyker upp igen under loppet av 6 veckor
- klåda som ibland är allvarlig
- svullnad av läppar, ögonlock eller svalg (angioödem)
Dina bikupor kan ändra storlek, blekna och dyka upp igen. Värme, träning eller stress kan förvärra dina symtom.
Vad orsakar det och vem är i riskzonen?
Kronisk idiopatisk urtikaria är inte en allergi och är inte smittsam. Det beror förmodligen på en kombination av faktorer.
Dessa kan inkludera miljöirriterande ämnen, ditt immunförsvar och genetik. Det kan också vara ett svar på en bakteriell, svamp- eller virusinfektion.
Kronisk idiopatisk urtikaria innebär aktivering av ditt immunsvarssystem. Det påverkar också dina nervhormoner och koaguleringsprocesserna i ditt blod.
Någon av dessa saker kan utlösa ett utbrott av nässelutslag:
- smärtstillande läkemedel
- infektion
- insekter eller parasiter
- kliar sig
- värme eller kyla
- påfrestning
- solljus
- träning
- alkohol eller mat
- tryck på huden från åtsittande kläder
En sköldkörtelanslutning
Kronisk urtikaria kan vara kopplad till sköldkörteln.
I en studie av personer med kronisk urtikaria,
Anti-TPO-antikroppar kan också indikera närvaron av en autoimmun sköldkörtelsjukdom, såsom Graves sjukdom eller Hashimotos tyreoidit. Din läkare kommer att leta efter detta om ditt blodprov visar förhöjda nivåer av anti-TPO.
Hur det diagnostiseras
Din läkare kommer att fråga dig om din medicinska historia och utföra en fysisk undersökning. De kan beställa ett blodprov eller hänvisa dig till en specialist för allergitestning.
Du kan bli ombedd att föra en dagbok för att registrera vad du äter eller dricker, miljöfaktorer, var bikuporna dyker upp och hur länge de varar.
Hur det behandlas
Over-the-counter (OTC) antihistaminer är vanligtvis förstahandsbehandlingen för kroniska nässelfeber.
Icke dåsiga antihistaminer med få biverkningar inkluderar:
- cetirizin (Zyrtec)
- loratadin (Claritin)
- fexofenadin (Allegra)
- desloratadin (Clarinex)
- levocetirizin (Xyzal)
Om dina nässelutslag inte försvinner med OTC-antihistaminer, kan din läkare prova andra typer av behandling, inklusive:
- H2 blockerare. Dessa är läkemedel som blockerar produktionen av histaminer som kan orsaka nässelfeber eller överproduktion av magsyror. Vanliga versioner är cimetidin (Tagamet HB) och famotidin (Pepcid).
- Kortvariga orala kortikosteroider, såsom prednison. Dessa är särskilt användbara för att minska svullnaden runt ögon, läppar eller hals som kan åtfölja nässelfeber.
- Sederande antihistamin. Detta kan inkludera doxepin (Zonalon), som är tillgängligt som oralt eller aktuellt läkemedel.
- Immundämpande medel. Dessa inkluderar cyklosporin (Gengraf, Neoral), takrolimus (Astagraft XL, Prograf), mykofenolsyra (CellCept) och metotrexat.
- Monoklonala antikroppar. Omalizumab (Xolair) är ett dyrt, nyare läkemedel som har visat sig mycket effektivt mot kronisk idiopatisk urtikaria. Det injiceras vanligtvis en gång i månaden.
I en studie hade 83 procent av personer med kronisk urtikaria en fullständig remission efter behandling med omalizumab. Symtomen återkom dock inom 4 till 7 veckor efter att läkemedlet stoppats.
Kostmetoder att prova
Vanliga födoämnesallergier hos vissa människor inkluderar ägg, skaldjur, jordnötter och andra nötter. Bortskämda fiskar kan innehålla höga nivåer av histaminer, vilket kan orsaka bikupor.
Om du eller din läkare misstänker att bikuporna kommer från en födoämnesallergi, kan de beställa tester för att bekräfta. Du kan bli ombedd att föra dagbok över allt du äter och dricker.
Livsmedelstillsatser och salicylsyra (som finns i acetylsalicylsyra) har visat sig orsaka nässelfeber hos vissa människor. Aspirin och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) har rapporterats förvärra utbrott av nässelfeber i
Vad är utsikterna?
Kronisk idiopatisk urtikaria är ett obehagligt tillstånd, men det är inte livshotande. Behandling med antihistaminer eller andra mediciner kommer vanligtvis att klara upp det. Men det kan dyka upp igen när behandlingen avbryts.
Du bör se din läkare om du har ett allvarligt fall av nässelfeber, eller om de varar i flera dagar.
