Vad är en sjuksköterska barnmorska och hur man berättar om de är rätt för dig

barnmorska som träffar sin patient under graviditeten
Raymond Forbes LLC/Stocksy United

När du har lärt dig att du är gravid är det första steget på din resa mot att föda att hitta rätt vårdpersonal. I dagens sjukvårdsutrymme har du många alternativ. En barnmorska kan vara ditt perfekta val.

Från det första plustecknet på ett graviditetstest till din nyföddas välmående barnmorskor erbjuder barnmorskor ett unikt, holistiskt tillvägagångssätt som många föräldrar tycker är lugnande och roligt.

Dessa proffs har också en imponerande meritlista nedsatt kejsarsnitt och hög patientnöjdhet. Faktiskt en 2018 års studie fann att kvinnor som valde barnmorskor löpte tre gånger större risk att vara nöjda med sin vård än de som träffade förlossningsläkare.

Här är en titt på vad barnmorskor gör, hur de skiljer sig från andra vårdpersonal och vilka fördelar du kan förvänta dig av deras vård.

Vad är en sjuksköterska barnmorska?

Enligt American College of Nurse-Midwives (ACNM) tillhandahåller både certifierade sjuksköterska barnmorskor (CNMs) och certifierade barnmorskor (CMs) medicinsk vård under graviditet, förlossning och postpartumperioden.

De kan också fungera som vårdpersonal för gynekologisk hälsa, sexuell och reproduktiv hälsa, familjeplanering och till och med primärvård.

Sjuksköterskors barnmorskor har några viktiga distinktioner inom utbildning och filosofi som skiljer dem från andra vårdpersonal som OB-GYNs.

Medan OB-GYNs är utbildade som kirurger, är sjuksköterskors barnmorskor utbildade i födelsens fysiologi, säger Karen Jefferson, DM, CM, FACNM, chef för barnmorskepraktiken för ACNM. Och var aldrig rädd: Sjuksköterska barnmorskor går igenom massor av utbildning.

“I det här landet är CNMs och CMs utbildade på forskarnivå i krediterade utbildningsprogram,” säger Jefferson. ”Vi går till ett nationellt certifieringsprov och vi måste fortbilda oss för att behålla det. Vi arbetar där vi kan bli licensierade och vi är verkligen integrerade i sjukvården.”

Filosofiskt strävar barnmorskor efter att erbjuda en mer helmänsklig vårdform än ett traditionellt kliniskt förhållningssätt. Det här kan se ut som att utbilda om hur man integrerar näringsrik kost och träning i din graviditet, diskutera stresshantering eller kolla in ditt mentala välbefinnande.

Och även om du kanske associerar ordet “barnmorska” uteslutande med hemförlossningar, kan dagens sjuksköterska barnmorskor föda barn inte bara i hemmen utan också på förlossningscentra och ofta sjukhus. Den stora majoriteten av sjuksköterskorna barnmorskor i USA deltar i förlossningar på sjukhus.

Varför överväga en sjuksköterska barnmorska?

Det finns flera utmärkta anledningar till att du kan välja en barnmorska för din graviditet eller andra kvinnliga hälsobehov. När du väger beslutet, överväg dessa fördelar.

Holistiskt förhållningssätt

Bland ACNM:s kärnvärden finns personcentrerad vård.

“Vi fokuserar på hela människan: deras näring, deras hemliv, deras mentala hälsa eller sjukdom, alla de sociala bestämningsfaktorerna för hälsa”, säger Jefferson.

I ett sjukvårdssystem som kan kännas splittrat och opersonligt kan denna sammanhållna strategi vara en välkommen förändring.

Minskad risk för kejsarsnitt

Du har tillräckligt med saker att ta itu med efter förlossningen. Att återhämta sig från en större operation behöver inte vara en av dem. Att välja en sjuksköterska barnmorska kan avsevärt minska risken för ett kejsarsnitt, även kallat kejsarsnitt.

Enligt 2020 års forskning, kvinnor med lågriskgraviditeter som föder sitt första barn hade bara 6 % kejsarsnitt när de var under vård av en barnmorska. (Jämför detta med riksgenomsnittet för 31,8 % för alla födslar.)

En studie från 2021 fann att förlossningar med kejsarsnitt har minskat i USA som ett resultat av fler barnmorska-besökta förlossningar.

Färre ingrepp

Att låta Moder Natur gå sin kurs är ett kännetecken för sjuksköterskebarnmorskans synsätt. Barnmorskebesökta förlossningar har lägre priser av interventioner, som induktion och högre priser av vaginal förlossning kontra kejsarsnitt.

Naturligtvis betyder det inte att barnmorskor inte kommer att genomföra insatser när det behövs.

“Vi förväntar oss [a pregnancy] att vara frisk och bra, men vi övervakar mycket noggrant varje aktivitet för mödravård till barnet, säger Jefferson. “När saker och ting inte går enligt planerna kommer vi att göra det som är nödvändigt och samarbeta med alla typer av andra yrkesverksamma efter behov.”

Alternativ för födelseort

Vill du ha lite flexibilitet om var ditt barn kommer in i världen? Till skillnad från OB-GYNs, som i stort sett bara förlossar på sjukhus, kan du förmodligen hitta en sjuksköterska barnmorska som följer med dig på den förlossningsplats du väljer.

Medan de flesta sjuksköterskor barnmorskor deltar i förlossningar på sjukhus, arbetar många på fristående födelsecenter, och vissa tillhandahåller hemförlossningsvård.

Många sjuksköterskor barnmorskor har sjukhusprivilegier – eller så kan de vägleda dig genom förlossningen någon annanstans.

“Om [a mother’s] samhället har ett fristående födelsecenter, det är ett alternativ. De kunde också ha en hemfödsel om de var i huvudsak friska med bara ett barn vid terminen, säger Jefferson.

Relationsbaserad vård

Om du någonsin har haft en läkarbris genom ditt besök i en 3-minuters virvelvind, vet du: Ibland kan vårdupplevelsen kännas ganska opersonlig. Sjuksköterska barnmorskor försöker få kontakt med sina patienter genom relationsbaserad vård.

Du kanske upptäcker att en barnmorska tar längre tid att lära känna dig personligen, svara på dina frågor och fråga om din känslomässiga hälsa.

“Vi har mycket respekt för kvinnor, mycket respekt för nyfödda, mycket respekt för hur den nyfödda kommer in i världen,” förklarar Jefferson.

Vilken legitimation och utbildning har barnmorskor för sjuksköterskor?

För att få en certifierad sjuksköterska barnmorska legitimation, måste människor vara utbildade i forskarnivå barnmorskeprogram ackrediterade av Accreditation Commission for Midwifery Education. De måste sedan klara American Midwifery Certification Boards nationella certifieringsprov.

Certifierade sjuksköterska barnmorskor har en aktiv legitimerad sjuksköterska (RN) legitimation vid tidpunkten för deras certifieringsprov. Legitimerade barnmorskor har däremot inte sjuksköterskebehörighet.

När en sjuksköterska barnmorska kanske inte är det bästa valet

Det finns tillfällen eller omständigheter då du kanske vill eller behöver en OB-GYN och annan sjukvårdspersonal för att vara involverad i din graviditets- och förlossningsvård, till exempel om:

  • ditt försäkringsbolag täcker inte sjuksköterska barnmorskor (detta är inte vanligt)
  • din graviditet är hög risk på grund av andra medicinska tillstånd, som högt blodtryck eller diabetes
  • du är gravid med multiplar (tvillingar, trillingar, etc.)
  • ditt barn ligger i sätesställning
  • du har överväganden från tidigare graviditeter och förlossningar, som tidigare kejsarsnitt eller dödfödslar

Många OB-GYN praxis inkluderar sjuksköterska barnmorskor, så även om du behöver en läkare under din graviditet och förlossning, kanske du fortfarande kan träffa en sjuksköterska barnmorska för en del av din mödravård och förlossningsplanering.

Hur du hittar en barnmorska nära dig

I tätbefolkade områden kan du hitta hela praktiken av barnmorskor i närheten av ditt hem. Mest CNMs är anställda i större stadsområden.

Men eftersom dessa prenatala proffs inte är lika många som OB-GYN, kan du behöva gräva lite.

ACNM erbjuder en sökbar databas för att lokalisera barnmorskor efter geografisk region. Ditt försäkringsbolag eller statliga hälsovårdsavdelning kan också vara användbara resurser.

Frågor till din läkare, barnmorska eller annan vårdpersonal

När du navigerar mellan alternativen för prenatal genom postnatal vård, överväg att ställa dessa frågor till potentiell sjukvårdspersonal:

  • Erbjuder ni alla typer av reproduktiv sjukvård, eller bara mödravård?
  • Var kan jag föda barn om jag väljer din praktik?
  • Vad kan du berätta för mig om din filosofi och inställning till mödravård, förlossning och uppföljning efter förlossningen?
  • Vad händer om jag blir akut under en hemförlossning eller förlossning på en förlossningscentral?
  • Vilka smärtbehandlingsalternativ erbjuder du under förlossningen?
  • Vad är din frekvens av kejsarsnitt och induktion?
  • Är du i nätverk för min försäkring?

Varje graviditets- och förlossningsupplevelse är unik, och bara du kan bestämma vilken typ av vårdpersonal du vill följa med dig på din resa.

Om du letar efter en hel person, relationsbaserad erfarenhet inom prenatal eller annan kvinnosjukvård, kan en barnmorska vara ett bra alternativ för dig.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *