Vad är andra linjens behandling för småcellig lungcancer?

Andra linjens behandling av småcellig lungcancer (SCLC) kan innefatta kemoterapi, immunterapi och palliativ vård. Medan vissa människor svarar på andrahandsbehandlingar, är utsikterna för personer med SCLC vanligtvis utmanande.

SCLC är en aggressiv form av lungcancer som ofta växer och sprider sig snabbt. Första linjens behandlingar inkluderar vanligtvis kemoterapi och strålbehandling.

På grund av den aggressiva karaktären hos SCLC misslyckas ibland förstahandsbehandlingar, vilket leder till cancerprogression eller återfall. En läkare kan rekommendera andra linjens SCLC-behandlingar i sådana fall.

“Andra linjens behandling” avser behandlingen efter att initiala behandlingar har misslyckats, slutat fungera eller orsakat oacceptabla biverkningar.

Läs vidare för en titt på andra linjens SCLC-behandlingsalternativ, deras effektivitet och möjliga biverkningar.

Kemoterapi

Kemoterapi är ett andrahandsbehandlingsalternativ för småcellig lungcancer (SCLC) när den initiala behandlingen har misslyckats eller cancern har fortskridit.

Kemoterapi innebär att man använder mediciner som verkar genom att störa tillväxten och delningen av cancerceller, direkt förstöra cellerna eller förhindra ytterligare förökning.

Standardkemoterapi för återkommande SCLC involverar vanligtvis medicineringen topotekan (Hycamtin). Andra andra linjens kemoterapimediciner för SCLC omfatta:

  • lurbinectedin (Zepzelca)
  • irinotekan (Camptosar eller Onivyde)
  • vinorelbin (navelbin)
  • paklitaxel (Abraxane)
  • gemcitabin (Gemzar)
  • taxaner

En kombination av några av dessa läkemedel är ofta effektivare än bara ett läkemedel.

Du kan ta vissa av dessa läkemedel genom munnen, men vissa kommer att kräva en sjukvårdspersonal för att ge dig dem intravenöst.

Medan kemoterapi kan ha potentiella biverkningar, såsom trötthet, håravfall, illamående och ett försvagat immunförsvar, kan vårdpersonal hjälpa till att hantera dessa effekter och säkerställa komfort under hela behandlingen.

Hur framgångsrik är andra linjens kemoterapi för SCLC?

Enligt nya studier har andra linjens kemoterapi för SCLC visat begränsad framgång för att förbättra resultaten. Utmaningarna med andra linjens behandling kan omfatta:

  • den snabba tillväxten av tumörer
  • tidig spridning av cancer
  • läkemedelsresistens

Medan forskare har observerat vissa kliniska fördelar, är den övergripande utsikten för personer med återfallande SCLC fortfarande dålig.

Var det här till hjälp?

Immunterapi

Immunterapi innebär användning av immunkontrollpunktshämmare som nivolumab (Opdivo) och pembrolizumab (Keytruda). Dessa mediciner blockerar kontrollpunktsproteinerna på immunceller, tillåter ditt immunsystem att känna igen och förstöra cancerceller.

Immunterapi har visat fördelar med att stimulera immunsystemet att känna igen och förstöra SCLC-celler, särskilt i de avancerade stadierna av sjukdomen. Även om det har visat förbättrade överlevnadsresultat, kan resultaten av immunterapi variera från person till person.

Forskare har också utforskat behandlingar som kombinerar kemoterapi och immunterapi för avancerad småcellig lungcancer (SCLC) med några lovande resultat.

Överväg att prata med en vårdpersonal för att utvärdera din lämplighet för immunterapi och bestämma den mest lämpliga behandlingsplanen.

Palliativ vård

Palliativ vård är ett holistiskt tillvägagångssätt inriktat på att förbättra livskvaliteten genom att tillgodose fysiska, emotionella och psykosociala behov under hela sjukdomsförloppet.

En läkare kan inkludera palliativ vård i din behandlingsplan för att:

  • lindra symtom, såsom andnöd

  • hantera behandlingsbiverkningar
  • ge känslomässigt stöd till dig och dina nära och kära, oavsett sjukdomsstadiet

Överväg att prata med en vårdpersonal för att utforska fördelarna med palliativ vård och hur du kan inkludera den i din SCLC-behandlingsplan. De kan ge mer information och vägledning för att få den palliativa vård som passar dig.

Vad anser läkare när de avgör den bästa andrahandsbehandlingen?

Läkare överväger flera faktorer när de bestämmer sig för den bästa andrahandsbehandlingen. Dessa faktorer kan inkludera:

  • Sjukdomsspecifika faktorer: Läkare bedömer egenskaperna hos själva sjukdomen, såsom dess typ, stadium och aggressivitet. Egenskaperna hjälper dem att avgöra vilka behandlingsalternativ som är mest lämpliga.
  • Tidigare behandlingssvar: Läkare kan utvärdera ditt svar på förstahandsbehandlingen. Om den initiala behandlingen var ineffektiv kan de överväga andra behandlingsalternativ för den andra behandlingslinjen.
  • Bieffekter: Läkare överväger eventuella biverkningar som upplevs under förstahandsbehandlingen. Om biverkningarna är allvarliga eller oacceptabla, kan de välja en annan behandlingsmetod i den andra raden för att minimera effekterna.
  • Prognostiska faktorer: Faktorer, såsom din allmänna hälsa, ålder, komorbiditeter (andra hälsotillstånd) och specifika biomarkörer relaterade till sjukdomen, kan hjälpa läkare att bedöma hur effektivt ett behandlingsalternativ kan vara.

Vad är utsikterna för personer med SCLC?

Utsikterna för personer med SCLC som behöver andra linjens behandlingar kan vara utmanande. SCLC är en aggressiv typ av lungcancer, och framgången för andra linjens behandlingar kan variera.

Enligt a 2020 recension, mindre än en fjärdedel av människor svarar på andra linjens SCLC-behandlingar. Medianöverlevnaden för personer som fick andra linjens SCLC-behandlingar var mindre än 9 månader.

Även om framsteg har förbättrat resultaten för vissa människor, är den övergripande utsikten för personer med omfattande sjukdom SCLC fortfarande dålig, enligt en 2023 studie.

Kliniska prövningar för SCLC

Kliniska prövningar är forskningsstudier som undersöker nya behandlingar eller behandlingskombinationer. En läkare kan föreslå en klinisk prövning när som helst efter diagnos men kan vara mer benägna att göra det om andra behandlingar har misslyckats eller slutat fungera.

Deltar i kliniska prövningar kan hjälpa förbättra resultaten och erbjuda hopp för dem som söker alternativa alternativ.

National Cancer Institute har en uppdaterad databas över aktuella kliniska prövningar för SCLC.

Var det här till hjälp?

Även om SCLC kan vara utmanande att behandla, ger framsteg inom medicinsk forskning och kliniska prövningar hopp om att förbättra resultaten.

Överväg att arbeta nära en vårdpersonal för att utveckla en personlig behandlingsplan som kan inkludera riktade terapier, immunterapier eller andra innovativa metoder.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *