Utveckling av urinblåsan: Vad du kan förvänta dig

Fulguration är en elektrokirurgi. Den använder värme från en elektrisk ström för att förstöra atypiska vävnadsområden. Sjukvårdspersonal använder det ofta för att behandla blåscancer i ett tidigt skede, men de kan också använda det för att behandla andra blåssjukdomar.

Olika tillstånd kan påverka urinblåsan. En av dessa är cancer i urinblåsan, och 82 290 nya blåscancerdiagnoser kan inträffa i USA 2023.

Om du har fått en cancerdiagnos kan en del av din behandling innefatta fulguration. Fulguration använder värme som härrör från en elektrisk ström för att förstöra atypisk vävnad.

Sjukvårdspersonal kan också använda fulguration för att behandla andra blåssjukdomar. Fortsätt läsa för att upptäcka vad du kan förvänta dig under denna procedur och mer.

Vad är fulguration av blåsan?

Fulguration innebär att man använder värme från en elektrisk ström med hög energi för att förstöra ett atypiskt vävnadsområde, såsom en cancerskada. Det är en typ av elektrokirurgi.

Läkare utför blåsvulguration på ett transuretralt sätt. Det betyder att de passerar enheterna som används i proceduren in i urinblåsan genom urinröret, det lilla röret genom vilket urinen lämnar din kropp när du kissar. Du behöver inte ha ett snitt (snitt).

Varför behöver du fulguration av blåsan?

Sjukvårdspersonal använder ofta fulguration som en del av blåscancerbehandling i en procedur som kallas transuretral resektion av blåstumör (TURBT). Efter att de tagit bort cancern använder de fulguration för att hjälpa till att förstöra de återstående cancercellerna.

De använder TURBT för icke-muskelinvasiva blåscancer, som inkluderar stadium 0 och vissa stadium 1 blåscancer. Läkare kan diagnostisera ca 50 % av blåscancer medan cancer fortfarande är i dessa stadier.

Läkare kan också använda fulguration för små, mindre aggressiva blåscancer som har kommit tillbaka (återkommit).

De kan använda fulguration för att behandla flera andra blåssjukdomar också, såsom:

  • divertikula i urinblåsan
  • interstitiell cystit
  • återkommande urinvägsinfektioner (UVI)

Vad kan man förvänta sig under fulguration av blåsan?

Sjukvårdspersonal utför fulguration när de ger dig en bedövning som kan försätta din kropp under narkos, en period under proceduren när du somnar eller tappar känseln i ett område av din kropp. Detta kan förhindra att du känner smärta under proceduren.

Beroende på din situation kan de tillhandahålla en av flera typer av anestesi:

  • Generell anestesi: En allmänbedövning kan få dig att somna under proceduren.
  • Spinalbedövning: När du har en ryggbedövning förblir du vaken men har domningar från midjan och nedåt.
  • Lokalbedövning: En lokalbedövning bedövar urinblåsan och urinröret.

Din läkare kan sedan föra ett resektoskop genom urinröret och in i urinblåsan. Resektoskopet har ett ljus och förstoringsglas på änden som gör att din läkare kan se inuti din blåsa.

En trådslinga på resektoskopet kan bära en elektrisk ström. Din läkare kan använda detta för fulguration, använda värmen från denna ström för att förstöra atypisk vävnad.

Hur förbereder du dig för fulguration av blåsan?

Din läkare kan göra tester för att bedöma din allmänna hälsa och se till att du är tillräckligt bra för att få din procedur. Detta test kan också hjälpa din läkare att identifiera faktorer som kan öka din risk för komplikationer under eller efter din procedur.

De exakta testerna som läkare kan utföra kan variera, men de inkluderar vanligtvis:

  • blodprov
  • urinprov
  • elektrokardiogram
  • avbildningstester

Din läkare kan också ge dig specifika instruktioner om hur du förbereder dig. Se till att följa dem noggrant. Till exempel kan din läkare:

  • tala om för dig när du ska sluta äta eller dricka innan ingreppet
  • ge dig information om du behöver justera eller sluta ta vissa mediciner eller kosttillskott i förväg
  • informera dig om när du behöver sluta röka innan ditt ingrepp

Hur lång tid tar det att återhämta sig från fulguration av blåsan?

Fulguration av urinblåsan kan vara ett polikliniskt ingrepp. Det betyder att du kan återvända hem strax efter att det är över. Men beroende på den exakta proceduren kan du behöva stanna på sjukhuset över natten.

Din läkare kan instruera dig om när du kan återgå till dina vanliga dagliga aktiviteter. Detta kan variera beroende på typen och omfattningen av ingreppet du har.

Till exempel American Cancer Society konstaterar att många människor som har haft TURBT kan återgå till sina vanliga aktiviteter om en eller två veckor.

Finns det risker eller komplikationer i samband med fulguration av blåsan?

Precis som med alla medicinska ingrepp, medför det en risk för komplikationer att blåsa fylls. Dessa kan inkludera:

  • en reaktion på bedövningen
  • infektioner
  • blodproppar
  • urinretention
  • skada på urinröret eller urinblåsan

Innan ditt ingrepp kan din läkare granska dess olika risker med dig. Under denna tid, se till att ta upp eventuella frågor eller funderingar.

Vad är resultatet för personer som har fulguration av urinblåsan?

Blåscancer

Experter noterar i en sammanfattning av behandling av blåscancer alternativ som TURBT med fulguration följt av intravesikal terapi kan minska återfallsfrekvensen av blåscancer i tidigt stadium.

Men de noterar också att många blåscancer som behandlas på detta sätt ofta kan återkomma. Detta kan göra regelbunden övervakning efter fulguration för cancer i urinblåsan viktig.

Blås divertikula

A Fallrapport 2016 visade att vissa sjukvårdspersonal kan använda fulguration för att effektivt behandla blåsdivertikler. En liten studie från 2018 fann också att större blåsdivertikler effektivt kunde behandlas med fulguration eller minimalt invasiv laparoskopisk kirurgi.

Interstitiell cystit

Enligt a 2020 års forskningsöversikt, kan fulguration effektivt behandla lesioner associerade med interstitiell cystit. Den noterade dock att upprepade behandlingar ofta kan vara nödvändiga.

I en liten studie från 2022 som involverade personer med interstitiell cystit, fann experter att tillsats av hydrodistension, en process genom vilken en sjukvårdspersonal fyller blåsan med vatten, till fulguration hjälpte till att hantera smärta och förbättra behandlingens effektivitet.

Återkommande UVI

Forskare utförde en liten studie 2019 av fulguration hos kvinnor med återkommande UVI som inte svarade på antibiotika. De fann att proceduren var effektiv hos 65 % av deltagarna. Av dessa hade mer än 80 % långvarig förbättring av UVI eller deras tillstånd botade.

En liten studie från 2022 fann jämförbara resultat, där 63 % av deltagarna hade en fullständig upplösning av sina urinvägsinfektioner. Forskarna noterade att trots detta hade de flesta av studiedeltagarna fortfarande en minskning av sin UVI-frekvens.

Vanliga frågor

Vilka är biverkningarna av blåsvulguration?

Det är vanligt att ha en liten mängd blod i urinen efter fulguration. Du kan också känna ett ökat behov av att kissa. Du kan också uppleva smärta och obehag runt urinblåsan, inklusive när du kissar.

Dessa biverkningar försvinner vanligtvis inom några dagar. Din läkare kan ordinera mediciner som kan hjälpa till att hantera smärta och obehag vid urinering.

Vad är skillnaden mellan fulguration och cryoablation?

Fulguration använder värmen som genereras av en elektrisk ström för att förstöra atypisk vävnad. Däremot använder kryoablation extrem kyla för att förstöra den typen av vävnad.

Vad är en cystoskopibiopsi och fulguration av urinblåsan?

En cystoskopibiopsi och fulguration av blåsan är i huvudsak samma sak som en TURBT. Läkare kan utföra det under den diagnostiska processen för cancer i urinblåsan.

En läkare för en enhet som kallas ett cystoskop genom urinröret och in i urinblåsan, så att de kan leta efter tecken på cancer. Om de hittar ett atypiskt område kan de göra en biopsi. Sedan kan de behandla området med fulguration.

Fulguration av blåsan innebär att man använder värmen från en elektrisk ström för att förstöra atypiska vävnadsområden. Läkare kan använda det för att behandla blåscancer i tidigt skede och flera andra blåssjukdomar.

Den exakta erfarenheten och resultatet som du har kan bero på tillståndet som läkare använder fulguration för att behandla. Din läkare kan ge dig en bättre uppfattning om hur du ska förbereda dig, vad du kan förvänta dig och eventuella biverkningar eller komplikationer att veta.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *