Vad är uppförandestörning?
Uppförandestörning är en grupp beteendemässiga och känslomässiga problem som vanligtvis börjar under barndomen eller tonåren. Barn och ungdomar med sjukdomen har svårt att följa regler och bete sig på ett socialt acceptabelt sätt. De kan visa aggressiva, destruktiva och bedrägliga beteenden som kan kränka andras rättigheter. Vuxna och andra barn kan uppfatta dem som ”dåliga” eller kriminella, snarare än att ha en psykisk sjukdom.
Om ditt barn har beteendestörning kan de verka hårda och självsäkra. I verkligheten är dock barn som har beteendestörningar ofta osäkra och tror felaktigt att människor är aggressiva eller hotar mot dem.
Typer av beteendestörning
Det finns tre typer av beteendestörning. De kategoriseras efter den ålder vid vilken symtomen på sjukdomen först uppstår:
- Barndomsuppträdande uppstår när tecken på beteendestörning uppträder före 10 års ålder.
- Ungdomsuppträdande uppstår när tecknen på uppförandestörning uppträder under tonåren.
- Ospecificerad början betyder att åldern vid vilken uppförandestörning först inträffar är okänd.
Vissa barn kommer att få diagnosen beteendestörning med begränsade prosociala känslor. Barn med denna specifika typ av beteendestörning beskrivs ofta som känsliga och känslosamma.
Vilka är symtomen på beteendestörning?
Barn som har beteendestörning är ofta svåra att kontrollera och ovilliga att följa regler. De agerar impulsivt utan att tänka på konsekvenserna av sina handlingar. De tar inte heller hänsyn till andras känslor. Ditt barn kan ha beteendestörning om det ihållande uppvisar ett eller flera av följande beteenden:
- aggressivt beteende
- bedrägligt beteende
- destruktivt beteende
- brott mot regler
Aggressivt uppförande
Aggressivt beteende kan innefatta:
- skrämma eller mobba andra
- fysiskt skada människor eller djur avsiktligt
- begår våldtäkt
- använder ett vapen
Bedrägligt beteende
Bedrägligt beteende kan innefatta:
- liggande
- inbrott
- stjäla
- förfalskning
Destruktivt beteende
Destruktivt beteende kan innefatta mordbrand och annan avsiktlig förstörelse av egendom.
Brott mot regler
Brott mot regler kan innefatta:
- Skippa skolan
- springer hemifrån
- användning av droger och alkohol
- sexuellt beteende i mycket ung ålder
Pojkar som har beteendestörning är mer benägna att visa aggressivt och destruktivt beteende än flickor. Flickor är mer benägna att bedrägeri och regelbrott.
Dessutom kan symtomen på beteendestörning vara milda, måttliga eller svåra:
Mild
Om ditt barn har lindriga symtom betyder det att de uppvisar få eller inga beteendeproblem utöver de som krävs för att ställa diagnosen. Uppförandeproblem orsakar relativt mindre skada för andra. Vanliga problem inkluderar lögn, skolk och vistelse ute efter mörker utan föräldrars tillstånd.
Måttlig
Ditt barn har måttliga symptom om det uppvisar många beteendeproblem. Dessa beteendeproblem kan ha en mild till svår inverkan på andra. Problemen kan omfatta skadegörelse och stöld.
Svår
Ditt barn har allvarliga symtom om de uppvisar beteendeproblem som överstiger de som krävs för att ställa diagnosen. Dessa beteendeproblem orsakar stor skada för andra. Problemen kan innefatta våldtäkt, användning av vapen eller att bryta sig in.
Vad orsakar beteendestörning?
Genetiska och miljömässiga faktorer kan bidra till utvecklingen av beteendestörning.
Genetiska orsaker
Skador på hjärnans frontallob har kopplats till beteendestörning. Frontloben är den del av din hjärna som reglerar viktiga kognitiva färdigheter, såsom problemlösning, minne och känslomässigt uttryck. Det är också hem för din personlighet. Frontloben hos en person med beteendestörning kanske inte fungerar korrekt, vilket bland annat kan orsaka:
- brist på impulskontroll
- en minskad förmåga att planera framtida åtgärder
- en minskad förmåga att lära av tidigare negativa erfarenheter
Nedsättningen av frontalloben kan vara genetisk eller ärftlig, eller den kan orsakas av hjärnskada på grund av en skada. Ett barn kan också ärva personlighetsdrag som vanligtvis ses vid beteendestörning.
Miljöfaktorer
De miljöfaktorer som är associerade med beteendestörning inkluderar:
- barnmisshandel
- en dysfunktionell familj
- föräldrar som missbrukar droger eller alkohol
- fattigdom
Vem är i riskzonen för beteendestörning?
Följande faktorer kan öka ditt barns risk att utveckla beteendestörning:
- att vara man
- bor i stadsmiljö
- lever i fattigdom
- som har en familjehistoria av beteendestörning
- har en familjehistoria av psykisk ohälsa
- har andra psykiatriska störningar
- att ha föräldrar som missbrukar droger eller alkohol
- har en dysfunktionell hemmiljö
- har en historia av att uppleva traumatiska händelser
- missbrukas eller försummas
Hur diagnostiseras uppförandestörning?
Om ditt barn visar tecken på beteendestörning bör de utvärderas av en psykolog. De kommer att ställa dig och ditt barn frågor om deras beteendemönster för att ställa en diagnos. För att en uppförandestörningsdiagnos ska kunna ställas måste ditt barn ha ett mönster för att uppvisa minst tre beteenden som är vanliga att utföra störningar. Ditt barn måste också ha visat minst ett av beteenden under de senaste sex månaderna. Beteendeproblemen måste också väsentligt försämra ditt barn socialt eller i skolan.
Hur behandlas uppförandestörning?
Barn med beteendestörning som bor i kränkande hem kan placeras i andra hem. Om övergrepp inte finns, kommer ditt barns mentalvårdspersonal att använda beteendeterapi eller samtalsterapi för att hjälpa ditt barn att lära sig att uttrycka eller kontrollera sina känslor på lämpligt sätt. Den psykiatriska vården kommer också att lära dig hur du hanterar ditt barns beteende. Om ditt barn har en annan psykisk ohälsa, till exempel depression eller ADHD, kan psykiatriska läkaren ordinera mediciner för att behandla det tillståndet också.
Eftersom det tar tid att etablera nya attityder och beteendemönster, kräver barn med beteendestörning vanligtvis långvarig behandling. Tidig behandling kan dock bromsa utvecklingen av sjukdomen eller minska svårighetsgraden av negativa beteenden.
Vad är de långsiktiga utsikterna för barn med beteendestörning?
De långsiktiga utsikterna för beteendestörning beror på svårighetsgraden och frekvensen av ditt barns beteendemässiga och känslomässiga problem. Barn som kontinuerligt uppvisar extremt aggressivt, bedrägligt eller destruktivt beteende tenderar att ha en sämre syn. Utsikterna är också sämre om andra psykiska sjukdomar är närvarande. Men att få en snabb diagnos och få omfattande behandling kan avsevärt förbättra ditt barns syn. När behandlingen har mottagits för beteendestörning och andra underliggande tillstånd har ditt barn en mycket bättre chans att avsevärd förbättras och hoppas på en mer framgångsrik framtid.
Utan behandling kommer ditt barn sannolikt att ha pågående problem. De kanske inte kan anpassa sig till kraven på vuxen ålder, vilket kan få dem att få problem med relationer och att hålla ett jobb. De har också en ökad risk för missbruk och problem med brottsbekämpning. Ditt barn kan till och med utveckla en personlighetsstörning, till exempel antisocial personlighetsstörning, när det når vuxen ålder. Det är därför som tidig diagnos och behandling är avgörande. Ju tidigare ditt barn får behandling, desto bättre blir deras framtidsutsikter.