Tillväxthämning uppstår när ditt foster inte utvecklas i normal takt. Det kallas allmänt för intrauterin tillväxtbegränsning (IUGR). Termen intrauterin tillväxthämning används också.
Foster med IUGR är mycket mindre än andra foster i samma graviditetsålder. Termen används också för heltidsbebisar som väger mindre än 5 pund, 8 uns vid födseln.
Det finns två former av tillväxthämning: symmetrisk och asymmetrisk. Barn med symmetrisk IUGR har en normalt proportionerad kropp, de är bara mindre än de flesta barn i deras graviditetsålder. Barn med asymmetrisk IUGR har ett huvud i normal storlek. Men deras kropp är mycket mindre än den borde vara. Vid ultraljud verkar huvudet vara mycket större än kroppen.
Tecken på tillväxthämning
Du kanske inte märker några tecken på att ditt foster har tillväxthämning. De flesta kvinnor är omedvetna om tillståndet tills de får veta det under ett ultraljud. Vissa får inte reda på det förrän efter förlossningen.
Barn födda med IUGR löper högre risk för flera komplikationer, inklusive:
- låg syrehalt
- lågt blodsocker
- för många röda blodkroppar
- underlåtenhet att upprätthålla en normal kroppstemperatur
- låg Apgar -poäng, vilket är ett mått på deras hälsa vid födseln
- problem med matning
- neurologiska problem
Hur utvecklar barn tillväxthämning?
IUGR uppstår av flera skäl. Ditt barn kan ha en ärftlig abnormitet i sina celler eller vävnader. De kan drabbas av undernäring eller lågt syreintag. Du eller ditt barns födermor kan ha hälsoproblem som leder till IUGR.
IUGR kan börja i alla stadier av graviditeten. Ett antal faktorer ökar ditt barns IUGR -risk. Dessa faktorer är indelade i tre kategorier: moderfaktorer, fosterfaktorer och livmoder/placentafaktorer. Uterin/placentafaktorer kallas också intrauterina faktorer.
Moderns faktorer
Moderfaktorer är hälsotillstånd som du eller ditt barns födermor kan ha som ökar risken för IUGR. De inkluderar:
- kroniska sjukdomar, såsom kronisk njursjukdom, diabetes, hjärtsjukdomar och andningssjukdomar
- högt blodtryck
- undernäring
- anemi
- vissa infektioner
- drogmissbruk
- rökning
Fosterfaktorer
Fosterfaktorer är hälsotillstånd som ditt foster kan ha som ökar risken för IUGR. De inkluderar:
- infektion
- missbildningar
- kromosomavvikelser
- graviditet med flera graviditeter
Intrauterina faktorer
Intrauterina faktorer är tillstånd som kan utvecklas i livmodern som ökar risken för IUGR, inklusive:
- minskat livmoderblodflöde
- minskat blodflöde i din moderkaka
- infektioner i vävnaderna runt ditt foster
Ett tillstånd som kallas placenta previa kan också orsaka IUGR. Placenta previa uppstår när din moderkaka fäster för lågt i livmodern.
Diagnostisera tillväxthämning
IUGR diagnostiseras vanligtvis under en standard screening ultraljud. Ultraljud använder ljudvågor för att kontrollera utvecklingen av ditt foster och ditt livmoder. Om ditt foster är mindre än vanligt kan din läkare misstänka IUGR.
Ett mindre foster än normalt kan inte orsaka oro i början av graviditeten. Många kvinnor är osäkra på sin senaste menstruation. Därför kanske ditt fosters graviditetsålder inte är korrekt. Fostret kan tyckas vara litet när det faktiskt är rätt storlek.
När IUGR misstänks i början av graviditeten kommer din läkare att övervaka ditt fosters tillväxt genom regelbundna ultraljud. Om din baby inte växer ordentligt kan din läkare diagnostisera IUGR.
Ett fostervattentest kan föreslås om din läkare misstänker IUGR. För detta test kommer din läkare att sätta in en lång, ihålig nål genom buken i din fostersäck. Därefter tar din läkare ett prov av vätskan. Detta prov testas för tecken på avvikelser.
Är tillväxthämning behandlingsbar?
Beroende på orsaken kan IUGR vara reversibel.
Innan behandling erbjuds, kan din läkare övervaka ditt foster med:
- ultraljud, för att se hur deras organ utvecklas och för att kontrollera normala rörelser
- pulsmätning, för att vara säker på att deras puls ökar när den rör sig
- Dopplerflödesstudier, för att se till att deras blod rinner ordentligt
Behandlingen kommer att fokusera på att ta itu med den bakomliggande orsaken till IUGR. Beroende på orsaken kan ett av följande behandlingsalternativ vara användbart:
Öka ditt näringsintag
Detta säkerställer att ditt foster får tillräckligt med mat. Om du inte har ätit tillräckligt kanske ditt barn inte har tillräckligt med näringsämnen för att växa.
Sängstöd
Du kan läggas på sängstöd för att förbättra ditt fosters cirkulation.
Inducerad leverans
I allvarliga fall kan en tidig leverans vara nödvändig. Detta gör att din läkare kan ingripa innan skada orsakad av IUGR blir värre. Framkallad förlossning är vanligtvis endast nödvändig om ditt foster har slutat växa helt eller har allvarliga medicinska problem. I allmänhet kommer din läkare förmodligen att föredra att låta den växa så länge som möjligt innan leverans.
Komplikationer från tillväxthämning
Barn som har en svår form av IUGR kan dö i livmodern eller under födseln. Barn med en mindre allvarlig form av IUGR kan också få komplikationer.
Barn med låg födelsevikt har ökad risk för:
- inlärningssvårigheter
- försenad motorisk och social utveckling
- infektioner
Hur hindrar jag min bebis från att utveckla tillväxthämning?
Det finns inga kända sätt att förhindra IUGR. Det finns dock sätt att minska ditt barns risk.
De inkluderar:
- äta hälsosam mat
- ta dina prenatala vitaminer, med folsyra
- undvika ohälsosamma livsstilar, som droganvändning, alkoholanvändning och cigarettrökning
