Grattis — du har levererat ditt nya lilla mirakel genom kejsarsnitt! Det här är ingen lätt bedrift. Din läkare kan ha rekommenderat denna leveransmetod som det hälsosammaste – eller enda – alternativet för dig och ditt barn.
Även känd som en C-sektion, detta är den mest
Som med alla operationer tar snitt i kejsarsnittet tid att läka och behöver rätt uppmärksamhet. De flesta gånger läker området ordentligt utan problem. Ändå, även om du gör allt rätt, kan du uppleva komplikationer medan du läker.
I sällsynta fall kan ditt kejsarsnitt öppnas (eller öppnas igen). I medicinska termer kallas detta för kejsarsnitt.
Här är vad du ska leta efter och vad du ska göra om du tror att ditt snitt i kejsarsnittet öppnar sig – eller bara inte läker bra.
När man ska få omedelbar vård efter operationen
Få akut medicinsk vård om det finns några tecken på att ditt kejsarsnitt öppnar sig eller är infekterat efter att du har gått hem. Ring din OB-GYN direkt om du har:
- blödning från snittstället
- feber över 100°F
- svår eller förvärrad smärta
- rodnad eller svullnad runt snittet
- kraftig vaginal blödning
- stora blodproppar i flytningar från slidan
- illaluktande flytningar från slidan
- en illaluktande lukt från snittområdet
- läckage eller pus runt snittet
- smärtsam urinering
- utbuktning eller hårdhet vid snittstället
- bröstsmärtor och feber
Hur stängs snitt i kejsarsnittet vanligtvis under operation?
Som är fallet med alla typer av operationer, kan det yttre kejsarsnittet stängas på ett antal sätt, inklusive:
- stygn eller suturer
- absorberbara suturer
- häftklamrar
- absorberbara häftklamrar
-
hudlim (lim)
Under tiden stängs det inre snittet på din livmoder med absorberbara stygn som löses upp när platsen har läkt.
Orsaker till kejsarsnitt dehiscens
Ditt yttre snitt i kejsarsnittet kan öppnas eller brista av flera anledningar:
Stress och stress
Ibland kan för mycket press på magen göra att stygnen lossnar eller går sönder. Du kan belasta platsen för mycket genom att plocka upp något tungt (som ditt barn eller en tung påse med matvaror), gå uppför många trappor eller försöka träna för tidigt.
När din OB-GYN säger att du inte ska lyfta något tyngre än din nyfödda under din återhämtningsperiod, ta det till hjärtat och låt någon annan göra det svåra. Du förtjänar pausen i alla fall!
Dålig läkning
Ibland läker inte din kropp som den borde. Dålig sårläkning kan hända på grund av genetik eller ett underliggande medicinskt tillstånd. Till exempel kan diabetes eller fetma påverka sårläkningen.
Detta kan leda till ojämn läkning eller göra att snittet separeras och öppnas istället för att gå ihop.
Nekros
Att inte få tillräckligt med blod och syre till området kan också leda till dålig sårläkning.
I vissa fall kan hudcellerna vid kanterna av snittstället till och med dö av att de inte får tillräckligt med syre och näring. Detta kallas nekros. De döda cellerna kan inte växa och gå samman för att läka såret, vilket leder till att ett snitt i kejsarsnittet öppnas.
Infektion
En infektion vid snittet i kejsarsnittet kommer att sakta ner eller stoppa den från att läka ordentligt. Infektioner kan uppstå från bakterier eller andra typer av bakterier. Även om det är standardvård att få antibiotika precis före operationen, får du vanligtvis inte antibiotika efter ett vanligt, okomplicerat kejsarsnitt.
När du har en infektion är din kropp så upptagen med att bekämpa bakterierna att den kanske inte kan läka området ordentligt samtidigt.
Riskfaktorer för kejsarsnittsbortfall
Ett C-sektionssnitt kan vara:
- vertikalt (från under naveln till könshårfästet)
- horisontell (tvärs över könshårlinjen)
Vilken typ av snitt du har beror på vad din OB-GYN tyckte var bäst för att föda ditt barn. Horisontella skärsår är de vanligaste, eftersom de tenderar att läka bättre och orsaka mindre blödningar.
Vertikala kejsarsnitt kan ha en högre risk att öppnas, eftersom de kanske inte läker lika bra.
Och enligt en
Tecken och symtom på kejsarsnitt dehiscens
I vissa fall kan ett snitt i kejsarsnittet ha öppnat sig eftersom några eller alla stygn eller häftklamrar som höll den stängd lossnade eller bröt igenom huden. Detta kan hända om snittet öppnar sig på grund av för mycket tryck på området.
Om detta har hänt kan du kanske se några av stygnen eller häftklamrarna som inte längre sitter på plats. Ditt kejsarsnitt kan se ut som ett nytt sår, med rodnad eller blödning.
Om din kejsarsnittsöppning beror på en infektion i området, kommer du att se tecken på infektion, såsom rodnad, svullnad eller pus.
Om nekros är orsaken till att kejsarsnittet öppnas, kan du se grå, gul eller svart missfärgning runt området, i motsats till rosa eller din normala hudfärg. Området kan också lukta illa.
Hur är det med det inre kejsarsnittet?
Det inre kejsarsnittet på livmodern kan också öppnas eller brista. Du kan uppenbarligen inte se detta, men du kommer sannolikt att ha tecken och symtom på att något inte står rätt till. Dessa inkluderar:
- svår buksmärta
- vaginal blödning
- yrsel
- lågt blodtryck
- en feber
- smärtsam urinering
- smärtsamma tarmrörelser
- svår förstoppning eller oförmåga att få tarmrörelse
- en utbuktning eller klump på nedre delen av magen
Tarm urtagning
En annan sällsynt komplikation i kejsarsnittet är urtagning av tarmarna. Detta händer när delar av kroppen, såsom tarmar, gastrointestinala organ, vävnad eller muskler precis under huden, petar in i eller genom kejsarsnittet. Trycket från de rörliga delarna under huden kan tvinga snittet att öppnas.
Denna komplikation kan också uppstå som en köttig tillväxt eller klump som kommer ut från snittstället. Alternativt kan sidan kännas hård eller knölig på vissa ställen. Denna komplikation kan också inträffa med andra typer av bukoperationer.
Observera att detta är en nödsituation, och du bör uppsöka läkare omedelbart.
Behandling för kejsarsnittsavbrott
Svårighetsgraden av en C-sektionsöppning beror på dess placering.
Om ditt yttre snitt öppnar sig kommer din läkare förmodligen att ge dig en lokal injektion för att bedöva området och sedan ta bort huden eller vävnaden precis runt platsen. Sedan kommer den nyöppnade platsen att sys, häftas eller limmas igen.
Om du har en infektion eller döda hudceller runt området måste kejsarsnittet städas upp ytterligare innan det kan stängas igen.
En inre öppning eller bristning i kejsarsnittet är sällsynt, men mycket allvarligare. Du kommer förmodligen att behöva opereras för att stänga detta. I mycket sällsynta fall kan livmodern behöva tas bort om den är mycket skadad eller infekterad. Denna operation kallas hysterektomi.
Om området är infekterat kan din läkare ge dig en starkare dos antibiotika, eller så kan du få antibiotika via en injektion eller intravenös (IV) behandling.
Ta hand om ditt snitt och förhindra återöppning
Du kan inte alltid förhindra en återöppning eller andra komplikationer runt ditt kejsarsnitt, men det kan hjälpa att vidta alla försiktighetsåtgärder medan du läker och återhämtar dig. Prova dessa tips:
- Få mycket vila de första veckorna.
- Få rätt näring, inklusive massor av frukt och grönsaker.
- Undvik att lyfta eller trycka något tyngre än ditt nyfödda.
- Undvik att stå för länge.
- Undvik ansträngande träning.
- Undvik att bära åtsittande kläder.
- Använd rätt hållningsstöd för magen när du sitter eller ligger.
- Undvik sex i 4 till 6 veckor, eller längre om du inte känner för det.
- Undvik att skrubba eller trycka på området.
Om du är förstoppad, be din OB-GYN om ett laxermedel. Ansträngning kan förvärra smärtan och sätta press på kejsarsnittet.
Håll kejsarsnittsområdet rent genom att byta bandage vid behov. Få hjälp eller be din läkare att göra det om du inte kan göra det.
Du kan duscha efter ett kejsarsnitt, och det går bra att låta tvålvattnet rinna ner i området. Undvik bara att gnugga, repa eller skrubba kejsarsnittet.
Sår behöver lite fukt för att läka ordentligt, så det är bäst att ha förbanden på för det mesta. Det är också viktigt att låta området andas genom att ta bort bandagen ibland.
Lätt träning som en kort promenad eller stretching kan hjälpa till att hålla blodet flytande. Mer blod och syre till området är bra för övergripande läkning efter ett kejsarsnitt.
Du tar väl hand om ditt barn, men kom ihåg att ta hand om dig själv också. Ett kejsarsnitt är ett stort kirurgiskt ingrepp. I de flesta fall återhämtar du dig enkelt och snabbt (inom 6 till 8 veckor) och har bara ett litet ärr.
Ibland kan du göra allt rätt och fortfarande ha komplikationer. Håll ett öga på din kejsarsnittsplats och låt din OB veta omedelbart om du ser eller känner några tecken på en infektion eller andra komplikationer i kejsarsnittet.
