Täcker Medicare fettsugning?

När täcker Medicare fettsugning?

I nästan alla situationer täcker inte original Medicare (del A och del B) fettsugning. Detta beror på att det anses vara en elektiv kosmetisk kirurgi.

Medicare Part C, även känd som Medicare Advantage, planer är vanligtvis inte annorlunda. Många privata försäkringsbolag, inklusive de som säljer del C-planer, täcker inte kosmetiska operationer som fettsugning.

Men i vissa begränsade scenarier kan Medicare täcka fettsugning. Dessa inkluderar situationer när det anses vara medicinskt nödvändigt att åtgärda en skada eller tillstånd.

Låt oss undersöka dessa undantag mer i detalj.

När kan fettsugning kvalificera sig för Medicare-skydd?

Medicare kan täcka en kosmetisk procedur som fettsugning av två huvudsakliga skäl. Dessa är när det anses vara medicinskt nödvändigt att:

• behandla en skada
• reparera en missbildad kroppsdel ​​för att förbättra funktionen

Några exempel på när dessa kan gälla fettsugning inkluderar:

• ta bort en stor fettväxt (lipom) med minimal ärrbildning
• eliminera fettavlagringar från de nedre extremiteterna hos personer med lipödem för att förbättra rörligheten
• ta bort fettvävnad från brösten på män med gynekomasti
• bli av med extra fett som har ackumulerats på grund av lymfödem när mer konservativa behandlingar inte har hjälpt
• ta fett från en del av kroppen och överföra det till ett område som påverkats av ett lipodystrofisyndrom (fettatrofi) för att lindra fysiskt obehag
• minska mängden fett hos personer som är sjukligt överviktiga för att hjälpa till med en annan medicinsk procedur, såsom trakeostomi eller kolostomi
• överföra fett från ett område av kroppen till ett område som har drabbats av en allvarlig skada eller brännskada

Även om du kan ha en medicinsk anledning att få fettsugning, måste du fortfarande gå igenom Medicare direkt för att förklara varför det behövs och få det godkänt.

Vilka är mina bästa steg för att få täckning?

Låt oss undersöka de steg du kan vidta för att göra ditt ärende till Medicare för täckning av fettsugning:

• Prata med din läkare. Be din Medicare-godkända läkare att lämna in en skriftlig begäran till Medicare eller din plans leverantör, och förklara varför fettsugning är medicinskt nödvändig för ditt tillstånd.
• Samla in ytterligare dokumentation. Förutom den skriftliga begäran från din läkare kan du samla in all stödjande dokumentation som du har om ditt tillstånd och eventuella tidigare behandlingar du har provat.
• Kontakta Medicare. Kontakta Medicare direkt via 800-MEDICARE (800-633-4227; TTY 877-486-2048). Förklara din situation i detalj för att se om du är berättigad till täckning. Om du har en del C-plan måste du kontakta din plans leverantör.

Även om du tar alla steg som beskrivs ovan, är det fortfarande inte garanterat att Medicare kommer att täcka din procedur. Detta beror på att Medicare har en etablerad policy för icke-täckning för kosmetiska operationer som fettsugning.

Om du nekas täckning kan du överklaga beslutet. Denna process har flera steg, som kan skilja sig beroende på om du har original Medicare eller en del C-plan.

Kontakta Medicare eller din plans leverantör för specifik information om hur du initierar ett överklagande.

Vilka är mina andra alternativ?

Om Medicare inte täcker din fettsugning kan du fortfarande göra proceduren. I det här fallet kommer du att vara ansvarig för att täcka alla kostnader ur fickan, oavsett vilken typ av Medicare-täckning du har.

Enligt ASPS var den genomsnittliga kostnaden för fettsugning $3 548 under 2019. Denna kostnad kan dock variera beroende på faktorer som:

• din plats
• din plastikkirurg
• den specifika typen av fettsugningsprocedur som används

Vissa plastikkirurger kan erbjuda en finansierings- eller betalningsplan för ditt ingrepp. Om du fortfarande vill ha en fettsugning är detta definitivt något att fråga om under din första konsultation med en plastikkirurg.

Människor kan söka fettsugning av olika anledningar. Låt oss titta på några av de vanligaste och utforska andra potentiella behandlingsalternativ.

För ett medicinskt tillstånd

Om du vill ha fettsugning av medicinska skäl kan Medicare täcka andra kirurgiska ingrepp för ditt tillstånd. Prata med din läkare om dina alternativ, samt hur och när Medicare täcker dem.

För viktminskning

Om du söker fettsugning för viktminskning eller annan kosmetisk anledning, har du flera potentiella alternativ under Medicare:

• Fitnessfördelar. Vissa Medicare Advantage-planer erbjuder fitnessförmåner som SilverSneakers. Faktum är att en stor studie från 2011 fann att SilverSneakers-användare var mindre benägna att ha flera kroniska tillstånd och färre sjukhusinläggningar än de som inte använde förmånen.
• Fetmascreening. Medicare täcker denna tjänst om du har ett kroppsmassaindex (BMI) på 30 eller högre. Den inkluderar en BMI-mätning och beteendeterapi fokuserad på träning och kost för att hjälpa dig gå ner i vikt.
• Näringsterapi. Om du har diabetes eller njursjukdom kan du vara berättigad till näringsbehandling. Den här tjänsten låter dig arbeta med en näringsspecialist för att hjälpa dig hantera din kost och andra livsstilsfaktorer som kan påverka ditt tillstånd.
• Bariatrisk kirurgi. Medicare täcker vissa specifika typer av viktminskningskirurgi. Du måste dock uppfylla strikta kriterier för att få täckning.

Kost- och livsstilstips

Om du siktar på att bränna fett snabbt, överväg några av kostråden nedan:

• Fokusera på att äta mat rik på fibrer, grönsaker, proteiner och hälsosamma fetter.
• Försök att minska ditt kolhydratintag. Detta innebär att begränsa livsmedel som har socker, stärkelse och raffinerade kolhydrater.

• Att dricka mycket vatten kan hjälpa dig att hålla dig hydrerad och dämpa hungern.

• Begränsa mängden alkohol du dricker, eftersom det kan leda till viktökning.
• Se till att du äter rätt portionsstorlek under måltiderna.

Du kan också läsa den här artikeln för mer information om vetenskapligt bevisade sätt att tappa magfett.

Förutom att justera din kost, kan följande livsstilstips också hjälpa till med viktminskning:

• Sikta på att få åtminstone 150 minuter av aerob träning – som promenader, löpning eller simning – varje vecka.
• Lägg till styrketräning till din träningsrutin; detta kan hjälpa till att bränna fett.
• Hitta ytterligare sätt att införliva fysisk aktivitet i din dag, som att välja att ta trappan istället för hissen.
• Få mycket sömn, eftersom dålig sömnkvalitet kan associeras med viktökning.

• Stress kan ofta leda till överätande. Försök istället att hantera din stress genom träning, yoga eller meditation.

För ännu fler livsstils- och kostidéer för att bränna fett effektivt, klicka här.

Takeawayen

Medicare täcker i allmänhet inte kosmetiska operationer som fettsugning. I de allra flesta fall ses fettsugning som ett valfritt ingrepp som inte är medicinskt nödvändigt.

Det kan dock finnas vissa fall då Medicare kan täcka fettsugning, till exempel för att reparera en skada eller missbildad kroppsdel. För att få täckning måste du göra ett ärende till Medicare.

Om Medicare väljer att inte täcka fettsugning, tappa inte hoppet. Andra tjänster och procedurer som täcks av Medicare kan hjälpa dig med ditt tillstånd. Kontakta din läkare för att diskutera dina alternativ.