Syrafasta fläcktester

Vad gör syrafast fläckprovning?

Baserat på den typ av bakterier som finns i kulturen finns det två typer av resultat från detta test. Resultaten är antingen en syrafast fläck eller en partiell eller modifierad syrafast fläck. Typen av resultat beror på vilka bakterier som testas.

Sputum, eller slem, används ofta för att testa för Mycobacterium tuberkulos, för att ta reda på om en patient har TB. Denna bakterie är helt syrafast, vilket innebär att hela cellen håller fast färgämnet. Ett positivt testresultat från den syrafasta fläcken bekräftar att patienten har TB.

I andra typer av syrafasta bakterier som t.ex. Nocardia, bara vissa delar av varje cell behåller färgämnet, såsom cellens vägg. Ett positivt testresultat från en partiell eller modifierad syrafast fläck identifierar dessa typer av infektioner.

Nocardia är inte vanligt, men det är farligt. Nocardia infektionen börjar i lungorna och kan spridas till hjärnan, benen eller huden hos personer med svaga immunförsvar.

Hur samlas proverna in?

Om du misstänker en mykobakteriell infektion behöver din läkare ett prov av ett eller flera kroppsliga ämnen. Din vårdgivare kommer att samla in prover med hjälp av några av följande metoder:

Blodprov

En vårdgivare kommer att dra blod från din ven. De brukar dra det från en ven inuti armbågen med hjälp av följande steg:

1. Området rengörs först med ett bakteriedödande antiseptiskt medel.
2. Sedan lindas ett elastiskt band runt din arm. Detta gör att din ven svullnar av blod.
3. De kommer försiktigt att sätta in en sprutnål i venen. Blod samlas i sprutröret.
4. När röret är fullt avlägsnas nålen.
5. Det elastiska bandet avlägsnas sedan och punkteringsstället täcks med sterilt gasväv för att stoppa eventuell blödning.

Detta är ett test med låg risk. I sällsynta fall kan blodprovtagning ha risker som:

• överdriven blödning
• svimning eller lättnad
• ett hematom eller blod som samlas under huden
• en infektion, vilket är en liten risk varje gång huden bryts

Dessa biverkningar är dock ovanliga.

Sputumprov

Din vårdgivare ger dig en speciell plastkopp för att samla upp ditt sputum. Borsta tänderna och skölj munnen så snart du vaknar på morgonen (innan du äter eller dricker något). Använd inte munvatten.

Att ta ett sputumprov innebär följande steg:

1. Ta ett djupt andetag och håll den intryckt i fem sekunder.
2. Andas långsamt ut.
3. Ta ett andetag och hosta hårt tills det kommer upp sputum i munnen.
4. Spotta sputum i en kopp. Skruva fast koppens lock ordentligt.
5. Skölj och torka utsidan av koppen. Skriv det datum då du samlade upp sputum på koppens utsida.
6. Om det behövs kan provet kylas i 24 timmar. Frys inte eller förvara den i rumstemperatur.
7. Ta provet dit din läkare instruerade dig så snart du kan.

Det finns inga risker med att ta ett sputumprov.

Bronkoskopi

Om du inte kan producera sputum kan vårdgivaren samla in det med ett förfarande som kallas bronkoskopi. Denna enkla procedur tar cirka 30 till 60 minuter. Patienterna brukar vara vaken för ingreppet.

Först kommer din näsa och hals att sprutas med lokalbedövning för att göra det bedövat. Du kan också få ett lugnande medel för att hjälpa dig att slappna av eller för att få dig att somna.

Ett bronkoskop är ett långt, mjukt rör med förstoringsglas och ljus på änden. Din vårdgivare kommer försiktigt att passera den genom näsan eller munnen och ner i dina lungor. Röret är ungefär lika brett som en penna. Din vårdgivare kan sedan se och ta prover av sputum eller vävnad för biopsi genom scope -röret.

En sjuksköterska kommer att observera dig noga under och efter testet. De kommer att göra detta tills du är helt vaken och kan lämna. Av säkerhetsskäl bör du låta någon annan köra hem dig.

Sällsynta risker med bronkoskopi inkluderar:

• en allergisk reaktion mot lugnande medel
• en infektion
• blödning
• riva i lungan
• bronkiala spasmer
• oregelbundna hjärtrytmer

Urinprov

Din vårdgivare ger dig en speciell kopp för att samla urin. Det är bäst att ta provet första gången du kissar på morgonen. Vid den tiden kommer bakterienivåerna att vara högre. Att ta ett urinprov innebär vanligtvis följande steg:

1. Tvätta händerna.
2. Ta bort koppens lock och lägg ner det med insidan uppåt.
3. Män bör använda sterila handdukar för att rengöra inuti och runt penis och förhud. Kvinnor bör använda sterila handdukar för att rengöra vagina.
4. Börja urinera till toaletten eller urinalen. Kvinnor bör hålla isär blygdläpparna medan de kissar.
5. När din urin har flödat i flera sekunder, placera uppsamlingsbehållaren i strömmen och samla cirka 2 uns av denna “midstream” urin utan att stoppa flödet. Byt sedan försiktigt ut locket på behållaren.
6. Tvätta koppen och dina händer. Om du samlar urinen hemma och inte kan få den till labbet inom en timme, kyl provet. Den kan kylas i upp till 24 timmar.

Det finns inga risker med att ta ett urinprov.

Avföringsprov

Se till att kissa innan du lämnar ett avföringsprov så att ingen urin kommer in i provet. Att samla ett avföringsprov innebär vanligtvis följande steg:

1. Ta på dig handskar innan du hanterar din pall. Den innehåller bakterier som kan sprida infektion.
2. För avföringen (utan urin) i den torra behållaren som din vårdgivare gav dig. Du kan få ett plastfat som kan placeras under toalettstolen för att fånga avföringen. Antingen fast eller flytande avföring kan samlas upp. Om du har diarré kan en ren plastpåse tejpas fast på toalettstolen för att fånga avföringen. Om du är förstoppad kan du få en liten lavemang som hjälper dig att få avföring. Det är viktigt att du inte samlar provet från vattnet i toalettskålen. Blanda inte toalettpapper, vatten eller tvål med provet.
3. När du har samlat provet ska du ta bort dina handskar och kasta dem.
4. Tvätta händerna.
5. Lägg locket på behållaren. Märk det med ditt namn, din vårdgivares namn och datumet då provet togs.
6. Lägg behållaren i en plastpåse och tvätta händerna igen.
7. Ta provet till den plats som din vårdgivare instruerade så snart du kan.

Det finns inga risker med att ta ett avföringsprov.

Benmärgsbiopsi

Benmärg är den mjuka fettvävnaden inuti de större benen. Hos vuxna samlas benmärg vanligtvis från bäckenet, vilket är höftbenet, eller bröstbenet, som är bröstbenet. Hos spädbarn och barn samlas benmärgen vanligtvis från skenbenet eller skenbenet.

En benmärgsbiopsi innebär vanligtvis följande steg:

1. Platsen rengörs först med ett antiseptiskt medel, till exempel jod.
2. Därefter injiceras platsen med lokalbedövning.
3. När platsen är bedövad sätter din vårdgivare in en nål genom huden och in i benet. Din vårdgivare kommer att använda en speciell nål som tar ut ett kärnprov eller en cylindrisk sektion.
4. Efter att nålen har tagits bort placeras ett sterilt bandage över platsen och tryck appliceras.

Efter biopsin ska du ligga tyst tills ditt blodtryck, hjärtfrekvens och temperatur återgår till det normala. Du bör hålla platsen torr och täckt i cirka 48 timmar.

Sällsynta och ovanliga risker för benmärgsbiopsieromfatta:

• ihållande blödning
• en infektion
• smärta
• en reaktion på lokalbedövning eller lugnande medel

Hudbiopsi

Det finns flera metoder för hudbiopsi, inklusive rakning, stansning och excisional. Förfarandet utförs vanligtvis på en poliklinik eller på ett läkarmottagning.

Raka biopsi

Rakningsbiopsin är den minst invasiva tekniken. I det här fallet tar din läkare helt enkelt bort de yttersta lagren av din hud.

Punch Biopsi

Under en stansbiopsi tar din läkare bort ett litet runt hudstycke som är ungefär lika stort som en penna -sudd med ett skarpt, ihåligt instrument. Området kan behöva stängas med stygn efteråt.

Excisionell biopsi

En excisionsbiopsi tar bort ett större område av huden. Först injicerar din läkare en bedövande medicin i området. Sedan tar de bort hudavsnittet och stänger området med stygn. Tryck appliceras för att stoppa blödningen. Om de biopsierar ett stort område kan en flik med normal hud användas för att ersätta den hud som togs bort. Denna flik av huden kallas en hudtransplantation.

Riskerna med hudbiopsier inkluderar infektion, överdriven blödning och ärrbildning.

Förberedelser inför ditt test

Inget preparat behövs när du tar blod-, urin- eller avföringsprover.

För benmärg eller hudbiopsier kan din läkare instruera dig att inte äta eller dricka vätskor före proceduren. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar. Detta inkluderar:

• vitaminer
• kosttillskott
• naturläkemedel
• receptfria läkemedel
• receptbelagda läkemedel

Du bör också informera din läkare om eventuella allergier, tidigare reaktioner på mediciner eller blödningsproblem och om du är gravid.

Vad händer i labbet?

Efter att provet har samlats in skickas det till ett laboratorium där det får växa i en kultur vid rumstemperatur i upp till två dagar. Under denna tid växer och förökar sig alla nuvarande bakterier. Kulturen färgas sedan med färgämne, upphettas och tvättas i en sur lösning.

Resultat av testet

Om dina testresultat är normala och inga syrafasta bakterier hittas betyder det att du inte får smittas med syrafasta bakterier eller med partiella eller modifierade syrafasta bakterier.

Om testet är onormalt betyder det att du kan vara smittad. Din läkare kommer att ge dig råd om ditt testresultat och det bästa behandlingsförloppet om det behövs.