Översikt
Varje månad under åren mellan puberteten och klimakteriet genomgår en kvinnas kropp ett antal förändringar för att göra den redo för en eventuell graviditet. Denna serie av hormondrivna händelser kallas menstruationscykeln.
Under varje menstruationscykel utvecklas ett ägg och frigörs från äggstockarna. Slemhinnan i livmodern byggs upp. Om en graviditet inte inträffar, tappar livmoderslemhinnan under en menstruation. Sedan startar cykeln igen.
En kvinnas menstruationscykel är indelad i fyra faser:
- menstruationsfasen
- follikulär fas
- ägglossningsfas
- lutealfas
Längden på varje fas kan skilja sig från kvinna till kvinna, och den kan förändras över tiden.
Menstruationsfas
Menstruationsfasen är det första steget i menstruationscykeln. Det är också när du får mens.
Denna fas börjar när ett ägg från föregående cykel inte befruktas. Eftersom graviditeten inte har ägt rum sjunker nivåerna av hormonerna östrogen och progesteron.
Den förtjockade slemhinnan i din livmoder, som skulle stödja en graviditet, behövs inte längre, så den släpper igenom din slida. Under din mens frigör du en kombination av blod, slem och vävnad från livmodern.
Du kan ha menssymptom som dessa:
- kramper (prova dessa huskurer)
- ömma bröst
- uppblåsthet
- humörsvängningar
- irritabilitet
- huvudvärk
- trötthet
- ländryggssmärta
I genomsnitt är kvinnor i menstruationsfasen av sin cykel under 3 till 7 dagar. Vissa kvinnor har längre mens än andra.
Follikulär fas
Follikelfasen börjar den första dagen av din mens (så det finns en viss överlappning med menstruationsfasen) och slutar när du har ägglossning.
Det börjar när hypotalamus skickar en signal till din hypofys om att frigöra follikelstimulerande hormon (FSH). Detta hormon stimulerar dina äggstockar att producera cirka 5 till 20 små säckar som kallas folliklar. Varje follikel innehåller ett omoget ägg.
Endast det friskaste ägget kommer så småningom att mogna. (I sällsynta fall kan en kvinna ha två ägg mogna.) Resten av folliklarna kommer att återupptas i din kropp.
Den mognade follikeln sätter igång en ökning av östrogen som gör slemhinnan i livmodern tjockare. Detta skapar en näringsrik miljö för ett embryo att växa.
De
Ägglossningsfas
Stigande östrogennivåer under follikelfasen får din hypofys att frigöra luteiniserande hormon (LH). Detta är vad som startar processen med ägglossning.
Ägglossning är när din äggstock släpper ett moget ägg. Ägget åker ner genom äggledaren mot livmodern för att befruktas av spermier.
Ägglossningsfasen är den enda gången under din menstruationscykel då du kan bli gravid. Du kan se att du har ägglossning genom symtom som dessa:
- en lätt ökning av basal kroppstemperatur
- tjockare flytningar som har konsistensen av äggvita
Ägglossningen sker runt dag 14 om du har en 28-dagarscykel – mitt i menstruationscykeln. Det varar cirka 24 timmar. Efter en dag kommer ägget att dö eller lösas upp om det inte befruktas.
Visste du?
Eftersom spermier kan leva upp till fem dagar, kan graviditet inträffa om en kvinna har sex så mycket som fem dagar före ägglossningen.
Lutealfas
Efter att follikeln släppt sitt ägg, övergår den till gulkroppen. Denna struktur frisätter hormoner, främst progesteron och en del östrogen. Ökningen av hormoner håller livmoderslemhinnan tjock och redo för ett befruktat ägg att implantera.
Om du blir gravid kommer din kropp att producera humant koriongonadotropin (hCG). Detta är hormonet som graviditetstester upptäcker. Det hjälper till att upprätthålla gulkroppen och håller livmoderslemhinnan tjock.
Om du inte blir gravid kommer gulkroppen att krympa bort och resorberas. Detta leder till minskade nivåer av östrogen och progesteron, vilket gör att din mens börjar. Livmoderslemhinnan kommer att falla av under din mens.
Under denna fas, om du inte blir gravid, kan du uppleva symtom på premenstruellt syndrom (PMS). Dessa inkluderar:
- uppblåsthet
- svullna bröst, smärta eller ömhet
- humörförändringar
- huvudvärk
- viktökning
- förändringar i sexuell lust
- mat begär
- sömnproblem
Lutealfasen varar i 11 till 17 dagar. De
Identifiera vanliga problem
Varje kvinnas menstruationscykel är annorlunda. Vissa kvinnor får mens vid samma tidpunkt varje månad. Andra är mer oregelbundna. Vissa kvinnor blöder kraftigare eller under ett längre antal dagar än andra.
Din menstruationscykel kan också förändras under vissa tider av ditt liv. Det kan till exempel bli mer oregelbundet när man kommer nära klimakteriet.
Ett sätt att ta reda på om du har några problem med din menstruationscykel är att spåra din mens. Skriv ner när de börjar och slutar. Registrera även eventuella förändringar av mängden eller antalet dagar du blöder, och om du har stänkblödningar mellan mens.
Någon av dessa saker kan förändra din menstruationscykel:
- Preventivmedel. P-piller kan göra din mens kortare och lättare. Medan du tar vissa piller kommer du inte att få mens alls.
- Graviditet. Din mens bör upphöra under graviditeten. Utebliven mens är ett av de mest uppenbara första tecknen på att du är gravid.
- Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS). Denna hormonella obalans förhindrar att ett ägg utvecklas normalt i äggstockarna. PCOS orsakar oregelbundna menstruationscykler och utebliven menstruation.
- Myom. Dessa icke-cancerösa utväxter i livmodern kan göra din mens längre och tyngre än vanligt.
- Ätstörningar. Anorexi, bulimi och andra ätstörningar kan störa din menstruationscykel och få din mens att sluta.
Här är några tecken på problem med din menstruationscykel:
- Du har hoppat över mens, eller så har din mens slutat helt.
- Din mens är oregelbunden.
- Du blöder i mer än sju dagar.
- Din mens skiljer sig mindre än 21 dagar eller mer än 35 dagar.
- Du blöder mellan mens (tyngre än stänkblödningar).
Om du har dessa eller andra problem med din menstruationscykel eller mens, prata med din läkare.
Takeawayen
Varje kvinnas menstruationscykel är annorlunda. Det som är normalt för dig kanske inte är normalt för någon annan.
Det är viktigt att bekanta sig med din cykel – inklusive när du får din mens och hur länge den varar. Var uppmärksam på ändringar och rapportera dem till din vårdgivare.